На самом деле причин много, от банальной - продуло, до серьезных заболеваний опорно-двигательной системы. Но не стоит сразу паниковать. Исходя из моей практики, чаще всего боли в спине вызваны достаточно примитивными проблемами. Но это не значит, что можно расслабиться и ничего не предпринимать. Предпринимать как раз нужно. И желательно до того, как спина начинает болеть.
Попробуйте угадать, какой профессии принадлежит большинство пациентов, обратившихся к нам с болями в спине? Не грузчики, не спортсмены. Бухгалтеры, экономисты, менеджеры и прочие труженики офиса. Губят спину не тяжелые физические нагрузки, а статичность. Тяжести, конечно, тоже, но в гораздо меньшей степени. Движение - жизнь, банально, но факт.
Кстати, все любители позависать в ТикТоке и прочих социальных сетях - просто клондайк для частных клиник, занимающихся лечением позвоночника. Я серьезно. Будь у меня поменьше совести, я бы агитировал всех целыми днями сидеть в соцсетях, а потом бы лечил их от остеохондроза, артроза, позвоночных грыж, невралгий за дорого. Шучу, конечно. Клятву Гиппократа я помню, а потому буду рассказывать, как лечить спину и как предупредить боли в спине.
У 9 из 10 пациентов боли в спине связаны с мышечными спазмами. Такие боли пройдут самостоятельно, даже если их не лечить.
Начну с главного, если болит спина, нужно идти к врачу. Здесь самое главное исключить наличие серьезного заболевания: поражения нервной системы, инфекции, онкологию или острую травму. Не пугайтесь. Подобные диагнозы составляют порядка 10% от всех случаев. И современная медицина научилась успешно справляться с большинством из них.
Уточню: не надо бежать на МРТ, УЗИ и самостоятельно назначать себе исследования и анализы. Сначала к доктору! Только доктор может определить, какие ему понадобятся данные для уточнения диагноза. И МРТ, кстати, нужно далеко не во всех случаях. Чаще достаточно ОАК, ОАМ или биохимического анализа крови. И это бесплатно. Или в 10 раз дешевле МРТ, как минимум.
Специфические боли
Специфическими называют боли, которые указывают на наличие каких-либо заболеваний. Их “красными флагами” можно назвать:
- постоянные боли у детей до 15 лет или у людей старше 50 лет;
- боль остается прежней даже в положении лежа;
- боль ежедневно становится все интенсивнее;
- боли начались после ушиба, падения или любой другой травмы;
- наличие повышенной температуры;
- резкое похудение;
- проблемы с мочеиспусканием;
- перенесенное онкологическое заболевание.
Даже если вы обнаружили у себя перечисленные выше симптомы, не надо паники. Нужно провести детальное обследование, сдать анализы и при обнаружении заболевания начать его лечить. При своевременном обращении процент излечения довольно высок.
Боль в спине лечит физкультура
У 9 из 10 пациентов боли в спине связаны с мышечными спазмами. Такие боли пройдут самостоятельно, даже если их не лечить. Этим, кстати, часто пользуются лжеврачи, продающие за дорого “волшебные” пилюли, мази, пояса и т.д. Но мы не об этом. А о том, как не допустить такие боли.
- Основная причина кроется в малоподвижном образе жизни: привет любителям социальных сетей. Кстати, положение с наклоном головы вперед (не важно, сидя, стоя лежа) - одно из самых неудобных для шейных позвонков и позвоночника в целом.
- Вторая по частоте причина - непомерная нагрузка на спину. Скажем, обычно человек ничего тяжелее ручки не поднимает, большую часть времени проводит за компьютером и на диване (возвращаемся к причине № 1), а по весне повез на дачу, скажем, газовый баллон. Или диван. Или огромный фикус в деревянной кадке. Не важно, что. Важно, что его мышцы не были готовы к такой нагрузке. И все, привет вольтарен, пояс из верблюжьей шерсти и диван…
- Психоэмоциональные нагрузки встречаются реже, но тоже имеют место быть. Просто на заметку: подавление эмоций приводит к болям в шее и плечах, проблемы в сексуальной жизни - к болям в пояснице. Но с этим к психотерапевту.
Боли в спине по всем трем причинам вылечит физиотерапевт. Здесь важно подобрать правильную физическую нагрузку, которая не только купирует боль, но и предотвратит ее появление в дальнейшем. Однако, если не укреплять мышцы постоянно, а вспоминать о них только в критических случаях, можно заработать грыжу. Это уже серьезно. Но и здесь вам вполне поможет профессиональный физиотерапевт или врач реабилитолог.
Грыжи — надо ли оперировать?
Как показывает практика, удаление одной межпозвонковой грыжи в дальнейшем приводит к появлению новых грыж. Оперированный позвонок становится практически перестает участвовать в работе всего позвоночника в целом и нагрузку при движении принимают на себя остальные. Для них это избыточная нагрузка, а значит - здравствуй новая грыжа…
В 99% случаев грыжу не нужно оперировать. Более того, с ней можно полноценно жить и не ограничивать себя в физических нагрузках. Совсем без ограничений, конечно не обойтись: количество времени на диване перед ТВ придется резко сократить.
А еще вы должны понимать, что грыжа никуда не денется. Без операции она может лишь стать меньше. В этом случае прекратится воздействие на спинномозговой корешок, исчезнет боль, но не грыжа.
Единственный вариант - адаптивная физкультура. Ваша задача - укрепить глубокие мышцы спины. Это позволит снизить нагрузку на позвоночник, исчезнет боль. Уже существующая грыжа перестанет вас беспокоить, а новые - не появятся.
#позвоночная грыжа #почему болит спина #врач-реабилитолог #Тимур шамилевич #физиотерапевт