Эта статья посвящена личной гигиене и одежде пациентов с деменцией, ведь они постепенно утрачивают не только гигиенические навыки, но и потребность в их использовании. Со временем обычные умывание, чистка зубов или смена одежды теряют для них всякий смысл. Многие пациенты даже избегают гигиенических процедур, потому что они доставляют им дискомфорт: им холодно после душа, они боятся глубины ванны или просто стесняются, поэтому при малейших признаках сопротивления стоит выяснить, что не так. Задача ухаживающих – не только напоминать о необходимости помыться или переодеться, но и создать для этого комфортные условия.
Важнейшее правило помощи пациенту в гигиенических процедурах – это деликатность, ведь это очень интимная часть жизни и любое вмешательство в процесс может напугать или травмировать его. Предлагая помощь, лучше говорить о заботе, чем о контроле. Стоит выяснить предпочтения пациента: насколько горячая должна быть вода? Какой запах мыла или вкус зубной пасты он предпочитает? Ванна или душ? Утром или вечером? Губка или натуральная мочалка? В общем, постарайтесь сделать процедуру максимально привычной и приятной. В процессе можно проговаривать, что вы делаете и почему это важно, это успокаивает пациента.
Необходимо обеспечить безопасность пациента в ванной, особенно если он стремиться к самостоятельности и/или стесняется. Обязательно позаботьтесь о нескользящих ковриках, сидении для ванны или душа, поручнях, все банные принадлежности должны быть под рукой, в ванной должно быть хорошее освещение, замок на двери должен быть такой, чтобы его при необходимости можно было открыть снаружи.
После купания обязательно вытереть кожу насухо, при необходимости воспользоваться дезодорантом, нанести лосьон на кожу.
Если пациент категорически не настроен мыться, упорствовать не стоит, такой конфликт может усилить негативное отношение к гигиеническим процедурам, можно вернуться к этому вопросу позже, попутно объясняя, что это не только вопрос запаха, но и его общего здоровья. Можно инициировать банный день, если пациент собирается к врачу или в гости.
Если говорить о регулярности процедур, то в минимальный список входят чистка зубов 2 раза в день, ежедневное умывание лица, интимная гигиена, душ или ванна не реже 2 раз в неделю.
На более поздних стадиях, когда пациент не может вставать, можно обтирать его влажным полотенцем или специальными салфетками.
Одежда у пациентов с деменцией должна быть максимально практичной, устойчива к машинной стирке и проста в глажении. Для того, чтобы пациент как можно дольше сохранял самостоятельность, необходимо постепенно переходить на модели, облегчающие надевание и застегивание: молнии, кнопки, липучки и резинки вместо пуговиц, крючков и шнурков. При этом желательно, чтобы пациент как можно дольше участвовал в выборе одежды как при ее покупке, так и собираясь на прогулку. Позаботьтесь и о том, чтобы одежда соответствовала сезону, можно также пользоваться принципом многослойности, чтобы можно было снять одну-две вещи для поддержания комфортной температуры.
Сам процесс одевания тоже должен быть приятен пациенту:
- Комфортная для пациента температура в комнате;
- Неизменный порядок надевания вещей (можно сложить вещи в правильном порядке или подавать их по очереди);
- Помощь по необходимости, тактичное исправление ошибок;
- Удобное хранение одежды (готовыми комплектами или на подписанных полочках).
Часто пациенты с деменцией ходят подолгу в одной и той же одежде, отказываются раздеваться даже когда ложатся спать. Поэтому ухаживающим можно пользоваться любой ситуацией, чтобы переодеть пациента: надеть чистое после купания, принарядиться перед приходом гостей, примерить обновку.
Лайфхаки от наших ухаживающих с Форума:
- Обратите внимание, в какое время суток больной наиболее спокоен, гигиенические процедуры стоит проводить именно в это время.
- Если больной отказывается чистить зубы, то можно предложить ему ополаскиватель для рта (но только в том случае, если вы уверены, что он не проглотить жидкость).
- Так как для мужчин бритье – это привычное действие, то нужно продолжать это делать, но опасную бритву стоит поменять на электрическую.
- Мыться можно в несколько этапов, сегодня – помыть голову, завтра – ноги и так далее, т.к. проведение процедур в несколько этапов порой гораздо комфортнее для больного, чем помыться сразу целиком.
- Если пациент уже лежачий и вы понимаете, что не справляетесь с гигиеническими процедурами самостоятельно, то есть возможность обратиться в социальную службу, которая выделить сотрудника для помощи Вам на дому.
- Если больной на продвинутой стадии отказывается переодеваться, не надо на него давить, отвлеките его внимание и чуть позже снова вернитесь к этому вопросу.
- Вещи должны быть максимально из натуральных тканей, но с добавкой эластана для удобства процесса переодевания.
- Лучше выбирать вещи на кнопках, молнии, т.к. часто пациенты теребят одежду в руках, могут отрываться пуговицы, что станет дополнительным источником опасности.
- Обувь должна быть удобной, не скользкой, свободной, но не спадающей с ноги, на молнии или на липучках для удобства одевания.
- Так как больные с деменцией на продвинутых стадиях опираются на свои упоминания из прошлого, по возможности стоит использовать привычную для них одежду.
Для ухаживающих на сайте memini.ru создан специальный раздел и «Форум», где вы можете делиться полезными советами друг с другом.
#деменция #мемини #уход деменция #лежачий деменция #уход при деменции #старость #уход за стариками #болезнь стариков #слабоумие