Дорогие друзья! Сегодня хочу поднять очень острую тему: поговорим про БОЛЬ.
Все мы хоть раз в жизни испытывали это состояние при разных обстоятельствах, с разной силой и интенсивностью. Но вряд ли задумывались, что такое боль, какой она бывает и как ее оценивать.
К сожалению, на приеме, пациенты часто затрудняются описать свою боль.
Давайте разбираться, что такое боль и какая она бывает.
💚IASP (Международная ассоциация по изучению боли) сформулировала емкое определение, которое звучит следующим образом:
Боль - НЕПРИЯТНОЕ СЕНСОРНОЕ и ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ переживание, связанное с ИСТИННЫМ или ПОТЕНЦИАЛЬНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ткани или ОПИСЫВАЕМОЕ В ТЕРМИНАХ такого повреждения.
⠀
Давайте разберем это определение
📍НЕПРИЯТНОЕ СЕНСОРНОЕ и Эмоциональное переживание 👉вы ее чувствуете и реагируете на нее эмоциями;
📍связанное с ИСТИННЫМ👉 например вы порезали палец
или
📍ПОТЕНЦИАЛЬНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ткани 👉 например, обожгли палец, вы испытали боль, но кожа (эпителиальная ткань) не повредилась, однако при дальнейшем воздействии тепла, может возникнуть повреждение.
📍ОПИСЫВАЕМОЕ В ТЕРМИНАХ такого повреждения 👉пациент испытывает боль, НО повреждений нет. Такая ситуация возникает при нарушении работы противоболевой системы (расположена в головном мозге), и пациент будет испытывать боль при воздействии слабого не болевого раздражителя (например, прикосновение к коже).
👨⚕Какая бывает боль?
👉Боль принято классифицировать по времени, выраженности и по природе происхождения.
По времени:
📍острая – длящаяся не более 3-х месяцев
📍хроническая – сохраняющаяся более 3-х месяцев.
Выраженность, или выражаясь медицинским термином «ИНТЕНСИВНОСТЬ» принято оценивать по «визуальной аналоговой шкале» от 0 до 100, где «0» это нет боли, а «100» максимальная боль, которую пациент может себе представить.
По данной шкале боль делят:
📍от 0 до 30 – легкая
📍от 30 до 70 – умеренная
📍от 70 до 100 - выраженная
Здесь хочется сделать ремарку, для каждого человека боль своя…каждый по-разному оценивает боль и это зависит от модели болевого поведения (формируется в детстве), от эмоционального состояния на момент возникновения боли и конечно же от степени воздействия повреждающего фактора.
По природе происхождения:
📍ноцицептивная – возникает в результате активации рецепторов боли в поврежденных тканях
📍нейропатическая - возникающая как прямое следствие повреждения периферической или центральной нервной систем
📍дисфункциональная – возникает в результате нарушения работы противоболевой системы
Собственно, для чего я это рассказываю? Чтобы вы могли описать боль более точно описать боль, чтобы ваш доктор более точно смог определить природу боли и соответственно назначить ПРАВИЛЬНОЕ лечение.
Если материал был полезен, оставляйте комментарий и подписывайтесь.