По статистике ВОЗ, 5% пар в мире не способны зачать ребёнка самостоятельно. В помощь таким парам медицина предлагает экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
С 2013 года ЭКО входит в список услуг обязательного медицинского страхования. За прошедшее десятилетие процент пар, которые делают ЭКО, вырос в разы. За это время процедура нашла своё место в правовом поле, урегулировалась нормами закона. Но осталось и много слепых зон и нюансов, о которым нам и расскажет юрист Екатерина Дергачёва.
Автор: Екатерина Дергачёва, юрист
Место ЭКО-эмбриона в законодательстве
Биологически эмбрион определяется как животный и человеческий организм на ранней стадии развития. По законодательству России эмбрион — это зародыш человека на стадии развития до восьми недель.
Эмбрион — не орган человека, у него особый статус.
Но личность ли эмбрион, полноправный ли субъект права, или всего лишь объект? Это никак не оговаривается в законодательстве, а ведь это важно. Если предполагать, что эмбрион — субъект права, приравненный к человеку, встаёт вопрос о необходимости охраны эмбриона, но только лишь как начала человеческой жизни, а не о признании его полноценным субъектом права.
А если эмбрион рассматривать как объект права, то, в теории, получается, что эмбрион — это вещь, по поводу которой возникают имущественные правоотношения; по этой логике эмбрион — часть организма матери, как органы и ткани человека.
Логично, что при такой неопределённости закона, его нужно доработать и закрепить за эмбрионом относительную правоспособность.
Необходимо защищать эмбрион, например, при принятии женщиной решения об искусственном прерывании беременности; сохранении эмбрионов жизнеспособными в случае отказа мужчины на такое сохранение.
Правовая защита эмбрионов
Европейский суд не признаёт эмбрионы субъектом права: например. в деле Эванс в 2000 году супруг отозвал согласие на использование общих эмбрионов. Суд признал, что эмбрионы не имеют права на жизнь, из-за чего супруге Эванс было отказано в сохранении.
По законодательству России эмбрион не относится ни к одному из объектов права. Я считаю, что нужно сформулировать его статус в законе. А то в современном законодательстве эмбрионы как бы и не объекты и не субъекты права и отношений.
Что касается охраны эмбрионов за рубежом, в части выражения согласия мужчины, то в Австрии, Италии и Эстонии согласие на проведение процедуры ЭКО можно отозвать лишь до момента оплодотворения. После — все решения остаются за женщиной. А в Венгрии женщина может распоряжаться эмбрионами при разводе или смерти супруга. В Испании мужчина вправе отозвать согласие только при условии, что пара состоит в зарегистрированном браке и проживает совместно. Так что за границей закон в плане ЭКО также не единообразен и содержит много своих пробелов и нюансов.
Судебная практика по вопросам ЭКО в России
Судебная практика в России определяет эмбрион лишь как объект обязательственных правоотношений.
Например, был случай, когда у пары были эмбрионы, женщина проходила протоколы ЭКО, а затем супруг умер. Женщина хотела войти в очередной протокол ЭКО, но суд постановил утилизировать эмбрионы, так как пара подписала заявление, что при смерти одного из супругов биоматериал утилизируется.
Эмбрионы не были признаны и частью наследства мужа, так как это противоречит требованиям закона, согласно которому органы и ткани человека не включены в гражданский оборот и получить право на них никто не может (в том числе и наследники).
Защита прав потребителей в сфере ЭКО
Можно ли к услугам ЭКО применить законодательство о защите прав потребителей? Да, вполне возможно. Ведь ЭКО — медицинская услуга, удовлетворяющая определённые цели потребителей-пациентов.
Однако доказать, что услуга была предоставлена некачественно, очень сложно. В судебной практике России был случай, когда мужчине удалось взыскать лишь компенсацию морального вреда и штраф. Истец указывал, что дети, рождённые при помощи ЭКО, биологически не его: это подтверждали несколько заключений разных медицинских учреждений.
Суд же решил, что факт оказания медицинской услуги, проведение процедуры ЭКО, наступление беременности и рождение детей не оспорены. Договор на оказание платных медицинских услуг расторгнут не был.
На самом деле, трудно определить критерии качества для процедуры ЭКО. Внимание стоит уделить оценке ожидаемых пациентом результатов и безопасности оказания услуг. Суд указывает, что при условии строгого соблюдения норм и правил, медицинских показаний, не гарантируется полное выздоровление или иной ожидаемый пациентом результат.
Таким образом, ни статус эмбриона, ни его правовое положение, ни определение качества медицинских услуг ЭКО в законе и в судебной практике не нашли пока единого подхода.