📝Одна из самых частых жалоб женщин, обращающихся к гинекологу - увеличение количества выделений, появление выделений с запахом и зуд
📍Сегодня разберём основную причину появления неприятных выделений - бактериальный вагиноз
📌Что такое бактериальный вагиноз?
Это нарушение микрофлоры влагалища. Это НЕ воспалительное заболевание. И НЕ инфекции, передающееся половым путем.
Лактобактерии - основные жители влагалища , они регулируют микрофлору, выделяют вещества, которые не дают размножаться остальной ( условно-патогенной) флоре.
Условно-патогенных бактерий, живущих во влагалище множество ( к ним относятся и любимые многими докторами уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы хоминис).
Когда лактобактерий становится меньше, чем другой флоры, развивается бактериальный вагиноз.
📌Почему это происходит?
- смена половых партнеров
- Узкое синтетическое белье
- Смена средств интимной гигиены
- Применение всяких ванночек во влагалище, слишком тщательное мытьё половых органов
- Наличие внутриматочных средств контрацепции
- Уменьшение продукции эстрогена ( например, у женщин в менопаузе или с преждевременной недостаточностью яичников)
📌Как диагностируется бактериальный вагиноз?
Чтобы диагностировать бактериальный вагиноз в гинекологии используются 4 критерия.
Наличие 3 из 4 критериев достаточно для постановки диагноза бактериальный вагиноз.
- Наличие ключевых клеток в мазке при микроскопии
- pH выше 4,5
- Характерные гомогенные (однородные) выделения сероватого цвета
- Положительный тест на запах с КОН ( калий о аш)
НО! У нас в стране мало какие кабинеты гинекологов оснащены микроскопом, чтобы сразу взять мазок на стекло и увидеть ключевые клетки.
Поэтому используются Фемофлор/Флороценоз
Эти анализы показывают именно соотношение лактобактерий к остальной флоре.
В норме лактобактерий должно быть больше, чем всех остальных. При бактериальном вагинозе их становится меньше.
📌Разобрались с причинами, диагностикой, а как лечить-то? Что делать?
Лечение бактериального вагиноза заключается в применении ОДНОГО антибактериального препарата (метронидазол, клиндамицин) местно во влагалище или перорально.
Да! Да! Только один препарат! И никаких противовирусных и прочей чуши ( читай-многоступенчатого лечения😃😃)
❌Что делать НЕ надо никогда?
- НЕ надо искать отдельно в мазке уреаплазмы, гарднереллы и прочие бактерии в какой-то там степени - они найдутся у 80-90 процентов женщин. ВАЖНО только их соотношение с количеством лактобактерий.
- НЕ надо лечить бак вагиноз противовирусными свечами в попу🤷♀️
- НЕ надо для профилактики пить вобэнзимы, суперлимфы и прочее фуфло
- НЕ надо пить антибиотики несколькими курсами, чтобы вылечить высеянную гарднереллу, уреаплазму
❌Диагнозов гарднереллез, уреаплазмоз НЕ СУЩЕСТВУЕТ 🙅🏻🙅🏻🙅🏻🙅🏻❌
✅Не занимайтесь самолечением, при появлении неприятных симптомов, лучше обращайтесь к врачу🙏🏼
С любовью, Анна💞