Как его лечить, почему он появляется вновь, и можно ли избавиться от полипа навсегда?
На эти и другие вопросы отвечаем вместе с акушером-гинекологом, репродуктологом челябинского филиала клиники "Источник", врачом УЗИ, кандидатом медицинских наук Надеждой Анатольевной Трошиной.
ЧТО ТАКОЕ ПОЛИП МАТКИ?
#Полип эндометрия - довольно частый диагноз, который может услышать женщина. Полип - это такое образование, которое исходит из базального слоя эндометрия. Полип состоит из тела и ножки или же широкого основания.
По гистологическому строению полипы могут быть:
- фиброзные (чаще встречаются у женщин более старшего репродуктивного возраста)
- железистые (чаще встречаются у женщин молодого репродуктивного возраста)
- аденоматозные (относятся к предраковым состояниям эндометрия).
КАК ПРОВЕРИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПОЛИП?
Иногда полипы развиваются бессимптомно и выявляются на плановом осмотре у гинеколога. Но чаще всего женщины приходят с нарушением менструального цикла и бесплодием, причиной которых и становится полип в матке.
Вас должны насторожить:
- обильные маточные кровотечения
- ацикличесчкие кровянистые выделения
- межменструальные мажущие выделения
- #боль в животе (в том числе, при половом акте)
ДИАГНОСТИКА ПОЛИПА ЭНДОМЕТРИЯ МАТКИ
Чтобы выявить полип, существует 2 основных метода диагностики. Это УЗИ и гистероскопия.
Что покажет #УЗИ и когда его делать?
Ультразвуковое исследование поможет не только подтвердить наличие полипа, но и определить его локализацию, размер, наличие сосудистой ножки.
Лучше проводить гинекологическое УЗИ на аппарате экспертного класса трансвагинальным датчиком в первую фазу цикла после отторжения эндометрия - это примерно 5-7 день менструального цикла.
Что такое #гистероскопия и зачем ее проводят?
Гистероскопия - это основной метод исследования внутриматочной патологии, который может проводиться амбулаторно, с помощью офисного гистероскопа. Гистероскоп - это очень тонкий оптический инструмент в виде металлической трубочки, на конце которого располагаются оптика, световой элемент. Изображение подается на монитор в увеличенном виде.
НАШЛИ ПОЛИП. ЧТО ДАЛЬШЕ?
При выявлении полипа врач должен направить женщину на гистерорезектоскопию. Эта операция проводится также на 5-7 день менструального цикла под внутривенным наркозом с помощью гистерорезектоскопа.
Гистерорезектоскоп - это специальный медицинский прибор, который снабжен дополнительными инструментами. С помощью маленькой электропетли происходит прицельное удаление полипа и коагуляция его ножки. При этом здоровая ткань эндометриия не повреждается. После удаления врач выясняет гистологию и определяется с последующей тактикой лечения.
ДРУГИХ СПОСОБОВ ВЫЛЕЧИТЬ ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ МАТКИ НЕТ?
Прицельное удаление полипа - это единственный на сегодняшний день эффективный метод лечения.
КОГДА МОЖНО ПЛАНИРОВАТЬ #БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПОЛИПА?
Если нет других причин для беспокойства за женское здоровье, то уже через 2-3 месяца после операции может наступить благополучная беременность.
ПОЛИП ПОЯВИЛСЯ ВНОВЬ. ПОЧЕМУ?
Да, такое бывает, например, если полип удаляли не с помощью прицельного удаления, а методом выскабливания полости матки, когда кюреткой срезается полип, а его ножка может остаться, и образование появится снова.
Еще одна возможная причина - в том, что не было назначено необходимого лечения (например, если это чувствительный к гормонам полип). В подобных случаях пациентку обычно направляют на гистерорезектоскопию, чтобы избежать повторного появления полипа.