Это был приятный предновогодний зимний вечер. Атмосфера на улице была как в фильмах. Мне предстояло обслужить последний на этот день вызов.
Аккуратный деревянный домик, из окон которого горел теплый свет ламп, возвращал меня в атмосферу "Записок юного врача" Булгакова.
Знаете, стоя перед дверью за которой пациент, молодой врач волнуется. Но в этот вечер никакого волнения не было. Ожидалось, что мне в очередной раз надо будет иметь дело с обычной простудой. Но я ошибался.
Меня встретили очень приветливые люди. В доме царила приятная предновогодняя атмосфера. Мой пациент, мальчишка 2-3 лет (не могу использовать точные данные) спал на большом диване, в центре большой прохладной комнаты. Со слов мамы - у ребенка целый день высокая температура, которая тяжела сбивается жаропонижающими. Ну что, раз пришел врач, надо будить нашего героя. Ох эти дети спросонья - смешные и плачущие.
Начинаю осмотр с аускультации легких. И в этот момент происходит то, что я не ожидал. У ребенка начались судороги. Ты можешь читать сотни книг, иметь опыт работы, видеть наделе что такое судороги, но в такой момент все исчезает. Ты начинаешь работать на автомате. Надо понимать, что у педиатра на вызове из лекарств и оборудования почти ничего нет.
Повернув ребенка на бок, я продолжил слушать легкие. Воздух в легкие поступал, сердце сокращалось как надо, а зрачки были одинакового размера и хорошо реагировали на свет. Понимая что судороги обычно длятся небольшой промежуток времени, я успокаивал родителей.
В момент судорог люди иногда совершают ошибки. В рот, с целью "разжать челюсти" или "достать язык" ничего засовывать не надо, этот предмет может попасть в дыхательные пути и навредить. Поверните на бок, и вызовите скорую помощь.
Судороги длились 40 секунд. После них ребенок заснул. Измерили температуру - 40 градусов. Диагноз стал понятен - Фебрильные судороги. При осмотре ротовой полости и зева обнаружена причина температуры - ангина. Дали жаропонижающее в нужной дозе, обтерли водой комнатной температуры и дождались Скорой помощи. Все же первый эпизод судорог должен быть дополнительно обследован в больнице.
В больнице исключают другую патологию, которая могла бы вызвать судороги. Когда все исключено и основная болезнь вылечена, ребенка отпускают домой.
В перспективе фебрильные судороги не опасны. Обычно они не повторяются. Профилактика - не допускать высокой температуры.
После 2 часов в деревянном домике мой рабочий день наконец-то закончился. Дальше меня ждал небольшой отпуск и Новый год.