ИНСУЛИН ПО ТОРГОВОМУ НАИМЕНОВАНИЮ
✅Общие положения
Порядок назначения лекарств (сейчас утв. приказом Минздрава РФ 4н, с 1.03.22 - приказом 1094н) предусматривает назначение лекарств по торговым наименованиям при:
1️⃣индивидуальной непереносимости
2️⃣по жизненным показаниям
✅ЖИЗНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Закон не содержит этого понятия. Из системы законов я делаю вывод о том, что жизненные показания имеются при любой угрозе жизни и здоровью пациента.
Сам факт невзаимозаменяемости инсулинов по торговым наименованиям является жизненным показанием.
Документы, подтверждающие невзаимозаменяемость инсулинов по ТН:
1️⃣Письмо ЭНЦ от 25.08.16 г
2️⃣Инструкции по применению инсулинов
3️⃣Письмо ЭНЦ о невзаимозаменяемости Лантуса и Туджео от 27.11.20
4️⃣Письмо Росздравнадзора о Фиаспе и Новорапиде от 24.03.20
✅Индивидуальная непереносимость
Это любые нежелательные и побочные реакции (отсутствие эффекта от лекарств при сохранении дозировок, аллергия, покраснения в месте введения и т д)
✅ПРАКТИКА
На практике для предоставления инсулина по ТН просят предоставить информацию о том, что другой препарат не подошёл, вызвал аллергическую реакцию. Это незаконно, но такой путь гораздо быстрее, чем обоснование невзаимозаменяемости инсулинов по ТН.
✅ЧТО ДЕЛАТЬ?
Писать заявление в поликлинику либо в стационар о проведении врачебной комиссии с целью назначения инсулина по торговому наименованию. Такой шаблон со ссылками на письма ЭНЦ есть в пособии по лекарственному обеспечению
В качестве обоснования вы прикладываете документы, подтверждающие эффективность используемого вами инсулина. При неудачном опыте использования другого инсулина информацию об этом неудачном опыте (фото покраснений, дневники сахаров, распечатки с мониторинга).
При наличии решения врачебной комиссии любой суд встанет на вашу сторону. Без решения врачебной комиссии доказать право на инсулин по ТН будет сложнее (но возможно).
#pravodiabetika #pravodiabetika_инсулин #инсулин #pravodiabetika_алгоритм #диабет #диабет1тип #сахарныйдиабет