Для каждой процедуры есть свои показания и противопоказания. Программа ЭКО не является исключением.
Когда ЭКО только начинало применяется, в первую очередь его проводили пациенткам с трубным фактором бесплодия. То есть либо с отсутствием маточных труб, либо с не проходимы и маточными трубами.
Постепенно список показаний увеличивался, и на сегодняшний день программа ЭКО позволяет стать родителями практически при любых формах бесплодия.
Лечение бесплодия методом ЭКО рекомендовано при различных диагнозах, в том числе когда шанс наступления самостоятельной беременности есть, но по различным причинам он невысокий.
Например:
— у пациентов молодого возраста (до 35 лет) с хорошим овариальным запасом использовались альтернативные методы лечения и они не привели к результату;
— у пациенток со снижением овариального резерва тратить время на самостоятельные попытки забеременеть чаще всего не целесообразно;
— у пациенток старшего репродуктивного возраста (35 лет и старше) с каждым месяцем снижается шансы на самостоятельную беременность, при этом увеличиваются риски невынашивания беременности.
При этом самостоятельная беременность возможна. И не редкость, когда пациенты готовятся к программе ЭКО и у них наступает беременность.
Также самостоятельная беременность может наступить и после проведения программы (как при отрицательном результате, так и после родов).
Как будет протекать такая беременность? Все зависит от конкретной женщины, её диагноза и сопутствующих факторов.
Тактика ведения в целом не отличается при беременности наступившей в результате проведения программы ЭКО и самостоятельной беременности (за исключением ранних сроков, т.к. в программе ВРТ назначается дополнительная прогестероновая поддержка).
Бывают даже случаи когда беременность многоплодная за счёт того, что в матке прикрепились 2 эмбриона(чаще всего 2), один перенесли в программе ЭКО, второй в результате самостоятельной беременности. Конечно, такие случаи происходят нечасто, но они встречаются.