Найти в Дзене

Циклоплегия у детей. А может без атропина?

Вопрос, который интересует многих родителей, и вопрос обоснованный☝, ведь у атропинизации есть ряд минусов. А чем же заменить? Давайте разберем👇

Начнем с того, что в детской офтальмологической практике с целью преодоления тонуса аккомодации (который у детей достаточно силен💪) в процессе объективного исследования рефракции используют медикаментозную циклоплегию🩸.

Известно, что атропин

✅наиболее эффективно устраняет влияние тонуса аккомодации

✅вызывает выраженный и стойкий мидриаз и циклоплегию👁

Однако☝ данный вид циклоплегии имеет ряд минусов:

❌исследование получается длительное (не менее 3х дней)

❌парез аккомодации длительный, что не позволяет приступить к обычным делам в полной мере

❌возможно проявление системных эффеков - интоксикации (не часто)

❌трудность в приобретении препарата (сейчас его нет в широком доступе в аптеках)

На замену атропинизации можно в полной мере использовать экспресс-циклоплегию циклопентолатом💡, что имеет ряд преимуществ:

✅кратковременная циклоплегия, более быстрое обследование

✅возможно использовать при любом виде аметропии

✅по глубине циклоплегического действия циклопентолат приближен к атропину

А чтобы не осталось сомнений🤔 в сравниваемых препаратах, обратимся к исследованию🧐 Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Минздрава России.

"Экспресс-циклоплегия у детей с миопией. Объективизация выбора", где ряд докторов Ершова Р.В., Бржеский В.В., Соколов В.О., Кравченко Е.А. на примере аккомодограмм показали, что объективных отличий в применяемых препаратах нет🤌

А вот Тропикамид🙅‍♀️, как и полагается, не является препаратом выбора для диагностики аметропий в детской практике, а именно у детей более младшего возраста, однако его можно использовать у детей более старшего возраста при диагностике миопии и атигматизма🤓.

Если вам интересен материал или у вас есть вопросы, интересует какая-либо тема, поделитесь в комментариях или ЛС. Всегда рада помочь!

#детский_офтальмолог #зрениедетей #зрение