Вирусолог Сергей Альховский – о «сверхспособностях» нового варианта, более легком течении болезни и закономерном переходе к сезонным коронавирусам.
«Омикрон» не вытеснит «дельту» из популяции до конца, а антитела к нему, вероятно, не будут защищать от предыдущего варианта коронавируса. По словам специалиста, новый штамм «научился» более эффективно использовать новые пути проникновения в человеческие клетки и лучше размножаться в верхних дыхательных путях. Однако сама болезнь при заражении разными линиями «омикрона», судя по всему, протекает легче, и это говорит о движении в сторону сезонных коронавирусов, протекающих как простуда. Тем не менее пандемия не закончится на новом геноварианте, считает вирусолог.
Вирусные «сверхспособности»
– Сергей Владимирович, на ваш взгляд, какие именно «сверхспособности» дают «омикрону» так быстро распространяться?
– Новый штамм приобрел такие свойства, которые значительно повысили его трансмиссивность, то есть способность передаваться человеку. И тут играют роль сразу несколько факторов. Среди них основной – мутации непосредственно в области спайкового белка, который связывает клеточный рецептор человека. Благодаря этим мутациям способность цепляться за клетки у «омикрона» выше, чем у других штаммов. Помимо этого, вирус значительно изменил свою антигенность – способность взаимодействовать с человеческим иммунитетом, что позволяет ему эффективно преодолевать иммунную защиту, полученную в результате действия прошлых штаммов.
– Именно это объясняет, почему он может заражать как уже переболевших, так и вакцинированных?
– Да. Мы видим, что и переболевшие, и вакцинированные достаточно легко инфицируются «омикроном». Тут надо понимать, что защитное действие антител очень сильно зависит от изначального титра. Сразу после заболевания или вакцинации этот титр достаточно высокий, но потом он начинает падать. И тогда «омикрон» приобретает возможность преодолеть иммунную защиту. Вот поэтому сейчас очень важна именно ревакцинация, которую необходимо делать вовремя, чтобы быть более защищенным от этого вируса и иметь высокий уровень антител.
– Кому бы вы рекомендовали сейчас ревакцинироваться и чем?
– Есть официальные рекомендации: в течение полугода лучше делать ревакцинацию. И для этого подходит «Спутник Лайт».
– Если вернуться к трансмиссивности, есть данные, что человек становится заразным уже в первые сутки после инфицирования «омикроном». Почему такое возможно?
– Этот вирус значительно активнее реплицируется в месте своего проникновения – в назальном эпителии, носоглотке, бронхах, то есть титр вируса в верхних отделах респираторной системы выше, и он быстрее достигает значений, когда вирус становится заразным для других людей. Это приводит к снижению инкубационного периода и более высокому титру вируса.
– Были высказывания о том, что заражение «омикроном» – это «живая вакцина». Как вы к этому относитесь?
– По общей логике, мы думаем, что при появлении новой вирусной инфекции человека эволюция вируса происходит в направлении повышения трансмиссивности и снижения патогенности. И в принципе, «омикрон» соответствует такой теории. Если его появление действительно приведет к тому, что большая часть населения приобретет иммунитет, переболев легко, то это намного лучше, чем если бы мы переболели тяжело.
– То есть такой штамм действительно может оказаться полезным?
– Да. И, может быть, появление других вариантов, которые тоже будут иметь сниженную патогенность в конце концов, вытеснит штаммы, которые вызывают тяжелые заболевания, и мы будем жить с этим вирусом так же, как мы живем с другими сезонными коронавирусами, которые вызывают обычный насморк.
– Вы заговорили о других штаммах. То есть вы не считаете «омикрон» последним штаммом этой пандемии?
– Нет, конечно же, этот штамм не последний. Прогноз можно дать только о том, что SARS-CoV-2 в конечном итоге должен перейти в разряд обычных сезонных респираторных простуд.
– Когда это должно произойти?
– Прогнозы дают и на 2022 год, и на 2024-й, и на 2026-й. Может быть, где-то это и соответствует действительности.
– И все это время будут появляться новые варианты?
– Посыл именно такой. «Омикрон» – не последний штамм, мы дойдем до конца алфавита. Но мы должны надеяться, что эти все варианты уже не будут такими тяжелыми и агрессивными, как, например, «дельта», и названия новых вариантов будут интересовать только специалистов.
Газета «Известия»