Вы скажете: - Мы знаем, что врач-невролог сейчас объявит компьютер злом и будет рекомендовать пользоваться им не чаще часа в сутки.
Я отвечу: - Конечно, зло! А еще зло - это чай, кофе и практически все, что нас окружает. И, перефразируя классика: в мире природы человека вообще окружает исключительно то, что хочет его или убить или съесть или поглумиться над его останками.
Но компьютер - зло вынужденное и я, и вы ничего с этим поделать не можете. Нам всем надо с ним работать. И отдыхать тоже с его помощью. Я пока не верю в незаменимость и даже небольшую полезность Алисы или новомодных помощников сбер/ростелекомов, поэтому отказаться от мониторов, клавиатур, многочасового сидения за столом в ближайшее время человечеству вряд ли получится. Но пока технологии в очередной раз нас не спасли, надо как-то дожить до следующего эволюционного витка.
В этом году я наблюдаю множество случаев, когда обычная компьютерная рабочая нагрузка, возможно, и не вызвала бы неврологического обострения, но вынужденная коронавирусная изоляция, гиподинамия в 4х стенах и, еще хуже, само заражение COVID-19 приводит к целому ряду осложнений.
А потому читаем историю болезни и понимаем, как приближаться к болезни и ускорять неврологические недуги не надо. И если вдруг узнаем себя - не ждем гангрены, а оперативно ищем опытного невролога и записываемся на прием.
Пациентка Нина пришла с жалобами на головокружение и шум в ушах, которые описывает как свист или стрекотание в течение последних 2х-3х месяцев. Заболевание ни с чем не связывает, однако отмечает, что за последнее время переболела коронавирусом. В стационаре не лечилась, выполняла назначения врача поликлиники в домашних условиях. После месяца тяжелого течения коронавируса с высокой температурой начала отмечать сильную слабость, ощущения мелькания мушек перед глазами, нарушение сна. На второй месяц после выздоровления у пациентки появились приступы головокружения после работы за компьютером лежа. И чем больше пациентка проводила времени за компьютером, тем сильнее проявлялись симптомы, начали беспокоит шумы и свист в ушах.
В связи с тем, что пациентка не могла работать из-за быстрой утомляемости за столом, она продолжала работать за ноутбуком лежа. Вследствие длительных нагрузок с головокружением появилась тошнота и нарушение зрения. В связи с ухудшением состояния пациентка попробовала обратиться к самолечению, поиску ответов на беспокоящие ее вопросы здоровья в интернете. Однако бессистемная попытка само-диагностики не дала результатов. Пациентка вызвала терапевта из поликлиники, но и здесь предложенные назначения не привели к улучшению. Видя отсутствие результата, терапевт посоветовал обратиться к нам в Клинику доктора Войта на прием к вертеброневрологу.
В связи с пандемией и переводом работников на удаленную работу у работников, чья работа связана с компьютером, часто возникают проблемы длительной работы лежа или непривычных условиях. В связи с перегрузкой в таких случаях шейного отдела позвоночника, многие наши пациенты начали замечать быстрое проявление после работы болезненности в шейном отделе, головокружений, головных болей, подташниваний, шума в ушах и голове и проч. Сосудистых проявлений нарушения кровообращения по сосудам шеи, из за которых страдает кровообращение головного мозга.
Наша пациентка более месяца не могла справиться с наступающими постоянными головокружениями после работы за компьютером. При обследовании в рамках УЗДГ у пациентки выявлены болезненный отек и значимые нарушения кровообращения в сосудах шеи. Также у пациентки выявлены положительные пробы с выраженным нарушением кровообращения при запрокидывании головы и наклонах перед (работа за компьютером). Пациентке назначено МРТ шейного отдела, выявлена нестабильность позвонков со смещением в шейном отделе, а также несколько протрузий.
Назначено комплексное лечение с сосудистой терапией и лечением позвоночника. Рекомендовано исключить работу лежа и в нестандартных позах за компьютером. После нескольких процедур пациентка почувствовала улучшение. Но лечиться придется еще долго...
Заболевание сложное, «накопленное», поэтому требует достаточно длительного лечения и продолжительного курса. «Волшебной таблеткой» здесь не обойтись. Вместе с тем прогноз лечения заболеваний благоприятный, срок лечения обычно составляет 2-3 недели. Облегчение наступает уже после первых 2-3 дней.
Что хочется посоветовать тем, кто вынужден работать за компьютером из дома. Во-первых, работайте на рабочем месте, а не а бы где. Следите за посадкой, высотой монитора, адекватной клавиатурой. Мы об этом уже писали...
Во-вторых, делайте перерывы. Принудительно, раз в полчаса-час, чтобы сходить выпить воды (хотя очень много не надо пить), выкинуть мусор или купить хлеб в магазине у подъезда. Проветривайте помещение!
В-третьих, просите близких и окружающих помогать вам следить за собой и будьте благодарны за их наблюдение за вами со стороны.
Ваш невролог, д.м.н., профессор Анатолий Войцицкий (Войт)