Тендовагинит — это воспаление оболочек мышечного сухожилия, которое часто поражает запястье или плечо. Патология развивается при частом повторении однотипных движений: печатании на клавиатуре, игре на пианино или вязании. Поэтому тендовагинит часто относят к профессиональным заболеваниям. Какие симптомы указывают на заболевание, как диагностировать и лечить заболевание?
Основные причины тендовагинита
Заболевание развивается на фоне воспаления, которое поражает волокна сухожилия и окружающий их тоннель из соединительной ткани (влагалище). Процесс протекает в острой или хронической форме, часто сопровождается резкой болью, повышением температуры.
Среди основных причин заболевания – регулярное повторение однообразных движений, поэтому тендовагинит часто встречается у маляров, пианистов, наборщиков текста или спортсменов.
Воспалительный процесс может поражать любое сухожилие на руке или ноге человека.
Причины тендовагинита делят на 2 типа:
инфекционный – воспаление начинается возле гнойного очага;
неинфекционный (асептический) – развивается при ревматических заболеваниях суставов, когда в синовиальную сумку попадают болезнетворные бактерии.
Возбудители могут проникать в сухожильный туннель из ран, свищей и абсцессов, расположенных на теле человека. Не менее распространенный вид заражения – перенос бактерий с кровотоком от внутренних воспалительных очагов при абсцессе печени или легкого, гангрене.
Тендовагинит часто становится осложнением:
- мочеполовых инфекций (сифилис, гонорея)
- туберкулеза
- нагноения у ногтевой пластины пальца (панариция)
- остеомиелита
- флегмоны
- гнойного артрита.
Фактор риска – регулярная нагрузка на пораженные инфекцией сухожилия. Это происходит во время занятий спортом, работы или хобби.
Как распознать тендовагинит
Заболевание начинается с острой боли: при воспалении возникает отек, который давит на нервные окончания. Среди других симптомов:
- пульсация на воспаленном участке (указывает на скопление гноя)
- усиление боли при движениях рукой или ногой
- покраснение кожи
- появление трещин, ран
- местное повышение температуры.
При обострении сустав невозможно согнуть, боль нарастает даже в состоянии покоя.
Методы диагностики
Симптомы тендовагинита напоминают обострение артрита или остеомиелита. Его часто принимают за растяжение связок после ушиба или бытовой травмы. Пальпация, внешний осмотр и УЗИ дают врачу минимум информации о состоянии сухожильных волокон.
Наиболее эффективный метод диагностики – магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование:
- выявляет скопление воспалительного экссудата
- исключает опухоли, разрыв связок
- определяет состояние хрящевой ткани сустава.
При тендовагините врачи рекомендуют сделать пункцию для анализа воспалительной жидкости. Это помогает правильно подобрать антибиотики и противовоспалительные средства.
Лечение тендовагинита
На начальной стадии врачи подбирают лекарственные препараты, которые снимают боль, воспаление, скованность в суставе, уничтожают возбудителей. Хороший эффект дает физиотерапия (УВЧ и лазеротерапия). Следует устранять скрытые причины болезни, заниматься лечением и профилактикой инфекций, артрита, на время ограничить подвижность конечности.
При осложнениях рекомендуют вскрытие гнойника, удаление экссудата. Это уменьшает риск повреждения сухожилий, сохраняет подвижность сустава. Пациент должен делать лечебную гимнастику, чтобы разработать кисть руки или пальцы, посещать физиотерапию для реабилитации.
#медицина #здоровье #болезни #организм
Читайте также:
Неврологические осложнения во время и после COVID-19