Здравствуйте, дорогие подписчики и случайные гости канала "ПсихоБлогия". Я пропадала некоторое время на "Дзене" ввиду своих личных проблем, но сегодня я снова с вами и я рада, что вы не отписываетесь, остаётесь со мной. Более того, я даже заметила, что за время моего отсутствия на канале моя аудитория успела чуть вырасти!
Сегодняшний мой пост посвящён людям, которые желают немного расширить свой #кругозор по части по психологии. Рассмотрим #аффективные расстройства (то есть расстройства настроения, наиболее распространённым из которых как раз и является #депрессия ) и то, как они могут быть связаны с расстройствами личности.
Предупреждение от автора канала: не забывайте, что при подозрениях на любое #психическое расстройство требуется #консультация специалиста . Автор не призывает принимать какое-либо медикаментозное лечение без предварительной консультации с врачом. На канале я лишь освещаю #психологические особенности людей - как здоровых, так и тех, кто имеет отклонения. В общем, рассчитываю на ваше понимание и вашу благоразумность.
У меня уже была статья о том, какая связь существует между депрессией и невротическими расстройствами: Депрессия, вторичная по отношению к неврозу. по правде говоря, сам термин "невроз" несколько устаревший, но простоты и удобства ради я всё-таки позволяю себе периодически его использовать Статья до сих пор находится в свободном доступе и её всегда можно прочесть, кликнув по активной ссылке выше. И сейчас мне хотелось бы разместить ещё одну статью, в чём-то похожей тематики.
Особенности депрессий лёгкой степени тяжести: что такое лёгкий депрессивный эпизод
На сегодняшний день выделяют три основных критерия депрессивного эпизода и семь дополнительных. Если у человека присутствуют как минимум 2 основных критерия и 2 дополнительных на протяжении как минимум половины месяца, то есть двух недель подряд, есть все основания предполагать наличие у него депрессивного эпизода лёгкой степени тяжести.
При этом основные критерии:
1. Сниженное или печальное настроение
2. Утрата интересов или чувства удовольствия
3. Снижение энергии или повышенная утомляемость
Дополнительные:
1. Сниженная способность к сосредоточению внимания
2. Идеи виновности и самоуничижения
3. Снижение самооценки и неуверенность в себе
4. Мрачное видение будущего
5. Расстройства аппетита
6. Сyицидальные мысли или действия
7. Нарушение сна
При желании вы сами всегда легко можете найти эти критерии в любой поисковой системе. В России на данный момент принято опираться на МКБ-10 - Международную классификацию болезней десятого пересмотра. Скорее выйдет её, так сказать, "апдейт", - МКБ-11. Но пока мы, #психологи (а также медики) опираемся на десятую версию.
Находясь в лёгком депрессивном эпизоде, человек в целом не выпадает из социума. Он способен продолжать ходить на работу, что-то делать, с кем-то общаться. Однако при этом его мучают уже описанные выше душевные терзания.
Что такое "расстройства личности" (личностные расстройства)?
Личностное расстройство представляет собой особым образом изменённый характер, когда у человека есть черты, которые, грубо говоря, мешают ему жить. Личностные проявления тотальны, а потому человек может иметь проблемы и на работе, и в личной жизни, и в каких-то иных взаимоотношениях,
Когда-то для обозначения того, что сегодня именуется расстройствами личности, использовали термин "психопатия", но впоследствии он был заменён, так как слово "психопат" для большинства из нас ассоциируется с агрессией, преступным антисоциальным поведением, в то время как не все люди с личностными расстройствами к такому поведению склонны.
Дисгармонично сформировавшаяся личность испытывает серьёзные трудности в процессе социальной адаптации.
О причинах возникновения расстройств личности до сих пор ведутся споры, но, судя по всему, свой вклад вносит как генетическая предрасположенность, так и неправильное воспитание, которое ребёнок получил в детстве (а иногда и отсутствие оного в принципе).
Для удобства также вкратце опишу основные расстройства личности и их характерные проявления:
- Антисоциальное расстройство (синоним: дисоциальное). Часто характеризуется повторяющимся антиобщественным поведением, низкой способностью выдерживать фрустрацию, слабой способностью к контролю агрессивных и сeксуальных импульсов и побуждений;
- Истерическое расстройство (синонимы: гистрионное, гистрионическое). Характеризуется неуместной эмоциональностью, драматичностью, артистизмом, склонностью к неуместному флирту и соблазнительному поведению, тягой к тому, чтобы постоянно находиться в центре внимания, неразборчивостью в личных взаимоотношениях;
- Пограничное расстройство. Основная проблема - импульсивное поведение и часто меняющееся, даже без особых причин, настроение. Люди с пограничным расстройством личности часто имеют нестабильные отношения, впадают то в зависимость от другого человека, то в контрзависимость, склонны к беспорядочным половым связям, у них часто наблюдается самоповреждающее поведение, например, нанесение себе порезов. В российской версии оно называется эмоционально неустойчивым расстройством личности, но поскольку американский вариант "пограничное расстройство", пожалуй, более популярен, то я тоже позволяю себе использовать его;
- Нарциссическое расстройство. Характеризуется надменным отношением к другим людям, неадекватно завышенной самооценкой, восприятием себя как особого и уникального человека, у которого должны быть такие же уникальные права, нежеланием и неспособностью сочувствовать другим людям ;
- Параноидное расстройство. Характерна постоянная неуместная подозрительность. Люди с этим расстройством могут недоверять другим, даже своим близким, просто так, без каких-либо на то оснований. Не прощают обид и плохого отношения к себе, склонны быть злопамятными и мстительными;
- Ананкастное расстройство. Характерна поглощённость деталям, чрезмерный перфекционизм и скрупулёзность, педантизм. Очень серьёзно эти люди относятся к законам, соблюдают мельчайшие детали и правила даже там, где другой человек легко мог бы "схалтурить";
- Шизоидное расстройство. Шизоиды - это люди, которые живут своей, отстранённой жизнью, у них практически не бывает друзей (а иногда не бывает вовсе), часто пребывают где-то далеко от реальности, в своих фантазиях. Имеют трудности с проявлением своих чувств, часто эмоционально холодны;
- Тревожное расстройство личности (не путать с просто тревожным расстройством!!). Характеризуется восприятием себя как человека неполноценного, второсортного, отталкивающего, что приводит к серьёзным трудностям в социальном взаимодействии с другими людьми;
- Зависимое расстройство (некогда в прошлом ещё именуемое астенической психопатией). Чаще встречается у женщин. Такие люди воспринимают себя как беспомощных, социально неполноценных. У них наблюдаются существенные трудности с принятием даже элементарных бытовых решений, они не верят, что способны самостоятельно справиться хотя бы с элементарными жизненными трудностями.
Ну вот, кажется, я и описала вам основные #расстройства личности . Периодически предпринимаются попытки ввести новые расстройства в классификацию, Например, идёт речь о возможном введении пассивно-агрессивного расстройства личности. В классификации, которая принята в нашей стране, есть ещё кодовое обозначение F60.8 ("Другие специфические расстройства личности"), куда попало всё то, что не было выделено в качестве отдельного диагноза. Но не буду сейчас их разбирать, уж какой-нибудь в другой раз давайте этим займёмся :)
Разумеется, я описала всё лишь в общих чертах, при желании более точные критерии вы можете найти либо в поисковике, либо почитать мои другие #статьи , посвящённые расстройствам личности.
И всё-таки: какова же связь между депрессиями и расстройствами личности?
Поскольку #расстройства личности тотальны по своей природе, они очень существенно нарушают полноценное функционирование человека в самых различных сферах жизни. Нередко у таких клиентов не ладится в жизни буквально всё, в то время как у "обычных" депрессий часто наблюдается какая-нибудь одна более или менее конкретная причина.
Ранее на моём канале уже выходил обзор книги "Смелость быть обычной", автором которой является писательница Саманта Мэтт. У девушки явно присутствуют выраженные нарциссические черты, и в книге подробно описано, как происходит её выпадение из социальной жизни. У неё возникают проблемы и на работе, и с друзьями, и с молодым человеком, а фоновые чувства неудовольствия и дисфории проходят через всю её взрослую жизнь, впервые начав проявляться ещё в подростковом возрасте. Обратите внимание: источником этих проблем являются именно черты характера, то есть речь не идёт о каком-то внезапном внешнем событии, которое обрушивается как снег на голову, - таком, например, как дефолт, экономический кризис, резкое сокращение на работе, неожиданная смерть близкого человека, наступление неких военных действий и так далее. То есть в данном случае мы имеем возможность наблюдать, как человек именно САМ, грубо говоря, портит себе жизнь.
Оставлю ссылку здесь: Исповедь нарцисса: обзор книги-бестселлера Саманты Мэтт "Смелость быть обычной". Необычная книга о нарциссизме от первого лица.
Это частный случай, где я взяла нарциссизм в качестве примера, но на самом деле нечто подобное может происходить при любом расстройстве личности.
Для таких депрессий, протекающих на фоне
личностных расстройств, характерна слабая реакция на медикаментозное лечение, даже если оно было выписано, а людям с лёгкими депрессиями его выписывают не всегда, нередко ограничиваясь просто психотерапией. Психотерапия выступает в качестве основного метода работы в том случае, если у человека было диагностировано расстройство личности.
Поскольку эта область относится к так называемой "малой психиатрии", то занимаются проблемой личностных расстройств и лёгких депрессий, как врачи-психотерапевты, так и психологи.
И те, и другие осознают, что если у клиента наблюдается хроническая лёгкая депрессия, то это также может указывать на наличие других проблем с психикой, в том числе на наличие расстройства личности. На это важно обращать внимание, чтобы правильно прорабатывать имеющиеся проблемы.
***
Друзья, вот такая сегодня у меня сегодня получилась статья. Я надеюсь, вам было интересно узнать о такой любопытной особенности хронических депрессий лёгкой степени тяжести.
Если вам понравилось, то, пожалуйста, не забывайте поставить лайк, а также подписывайтесь на канал, если ещё не подписаны - это позволит не пропустить в будущем выход новых полезных статей и видео. Я пишу на самые различные темы, так или иначе связанные с психологией, и почти каждый человек сможет найти хоть что-то, что он сочтёт интересным и что касается лично его.