О донорстве костного мозга существует много предубеждений. В этой статье выясняем, как всё происходит на самом деле. Ведь в некоторых случаях трансплантация костного мозга — это единственный способ спасти человека с заболеванием крови.
Мифы о донорстве костного мозга и реальность
Главный миф о донорстве костного мозга: это больно и сложно. Многие люди путают костный мозг со спинным и думают, что его берут из позвоночника.
На самом деле костный мозг находится не в позвоночнике, а внутри костей черепа и таза, в рёбрах, грудине и бедренных костях. В нём нет нервных клеток, это мягкая губчатая ткань, которая создаёт стволовые клетки. Из них формируются новые клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Пациент получает новые стволовые клетки, и те начинают производить здоровые клетки крови.
Почему важно стать донором костного мозга
Российский реестр доноров костного мозга печально мал в сравнении, например, с немецким. У нас числится меньше 200 000 человек, когда в Германии — около 9 млн.
На самом деле найти подходящего донора очень сложно, шанс — 1 на 10 000. Даже близкие родственники не всегда могут помочь. На роль донора чаще подходят родные братья и сёстры, а не мать или отец. Идеальный донор может жить за тысячи километров, и единственный способ его найти — специальная база данных.
Как сдать костный мозг
Из вены
Несколько дней донор принимает препарат, который заставляет стволовые клетки проникнуть в кровь. Затем берут кровь из вены одной руки, прогоняют через специальный прибор, сепарирующий клетки, и возвращают в вену другой руки. Человек не теряет кровь, а только отдаёт небольшую часть кроветворных стволовых клеток. Процедура длится 4−5 часов, это безболезненно, можно читать, смотреть телевизор, слушать музыку. Анестезия не требуется, после можно сразу ехать домой.
Из тазовой кости
Проводится под общим наркозом, донор ничего не чувствует. С помощью стерильного шприца с полой иглой берут немного костного мозга из подвздошной кости таза. Процедура длится от 40 минут до полутора часов, но донора оставляют ещё на 1−2 дня в стационаре для наблюдения. Место укола может немного побаливать первое время, но сама процедура безопасна, её проводят даже маленьким детям.
Через 4−6 недель запас клеток у донора полностью восстанавливается, за его здоровьем тщательно следят врачи.
Как стать донором
Стать потенциальным донором может любой здоровый человек от 18 до 45 лет и весом более 50 кг. Есть противопоказания, например ВИЧ, гепатит В и С, туберкулёз, малярия, рак.
Чтобы вступить в регистр, нужно пройти типизацию на генетическую совместимость. Можно сдать несколько миллилитров крови в одной из клиник «Инвитро», CMD или ДНКОМ, на станциях и в центрах переливания крови, а также на акциях по привлечению доноров. Формулу крови изучат и внесут в реестр.
Вместо крови можно сдать мазок изо рта. Для этого нужно заполнить заявку и примерно через месяц забрать на почте письмо с анкетой, документами и набором для мазка. Бумаги необходимо заполнить, приложить образец и бесплатно отправить обратно по почте.
Вступление в реестр ни к чему не обязывает: возможно, ваши стволовые клетки никогда не понадобятся. К тому же из регистра можно выйти в любой момент без объяснения причин.
Если помощь всё же понадобится и вы согласитесь, нужно отдавать себе отчёт: донорство — это не сложно и не больно, но очень ответственно.
К трансплантации прибегают, если другие методы не сработали. Процедура для пациента крайне непростая, и всегда есть риск отторжения клеток донора. Отказаться от донорства можно на любом этапе, но нужно понимать последствия.
Перед трансплантацией пациент проходит курс высокодозной химиотерапии, которая уничтожает его стволовые клетки. Он остаётся без иммунитета. Если донор передумает и на последнем этапе откажется, найти другого донора уже не получится и человек умрёт.
Все расходы на проезд, проживание, обследование донора оплачивают благотворительные фонды или сам реципиент. Донорство — акт добровольный, анонимный и безвозмездный. Заработать на этом не получится, а с человеком, которого вы спасли, можно познакомиться только спустя два года. Однако существует льгота для доноров — налоговый вычет 500 рублей в месяц.
Предупреждаем о необходимости проконсультироваться с врачом перед тем, как становиться донором.
Содействие в подборе финансовых услуг. Страховой Дом ВСК (САО «ВСК»).
Лечение онкологии — это большие расходы. И они становятся ещё больше, если приходится получать помощь за рубежом. Пациенты не всегда могут потянуть их даже с помощью благотворительных фондов. В подобных ситуациях проще людям, которые заранее оформили такой полис, как «Медицина без границ» от Страхового Дома ВСК. Он даёт доступ к лучшим иностранным медицинским центрам и покрывает расходы на лечение, медикаменты, перелёт и проживание.