Диспареуния –дискомфорт или болезненность в области гениталий и малого таза, возникающие в связи с половым актом. Может иметь как психологическую основу, так и физиологическую.
Ранее термин рассматривали в рамках сексологии, однако в наше время это проблема на стыке специальностей, в том числе гинекологии и андрологии.
Диспареуния может возникать как у женщин, так и у мужчин, но наиболее часто ему подвержены женщины. По разным данным симптомы заболевания (в т.ч. периодически) у себя наблюдают 15-60% женщин (в послеродовом периоде – около 45%). Но далеко не всем пациенткам потребуется гинекологическая специализированная помощь.
Физиологические причины диспареунии могут быть связаны с пороками развития влагалища и вульвы, девственной плевой повышенной плотности. Часто при обследовании пациенток с этим расстройством выявляются инфекционные заболевания.
Половой контакт может стать болезненным вследствие сужения преддверия влагалища, послеродовых осложнений, кондиломатозных разрастаний в области промежности и гениталий. Предположительными причинами глубокой диспареунии выступают ретрофлексия матки, варикозное расширение вен малого таза, эндометриоз, миома матки, спаечный процесс в малом тазу, ВЗОМТ, интерстициальный цистит, опущение матки.
Развитие этого состояния может привести к сексуальной неудовлетворенности, снижению полового влечения, избеганию половых контактов, нарушению взаимоотношений с партнером, депрессии.
При наличии подтвержденных физиологических причин диспареунии лечение проводится специалистами соответствующего профиля (гинекологами, урологами, венерологами). С учетом выявленных этиологических факторов назначается лекарственная терапия, гинекологический массаж, физиотерапия. По показаниям производится хирургическое вмешательство.
В лечении психогенной диспареунии могут использоваться индивидуальная и парная психотерапия, психокоррекция супружеской пары, гипносуггестивная терапия, телесно-ориентированная терапия, аутотренинг, секс-терапия. Целью психотерапевтического лечения является изменение отношения к половому акту, устранение ожидания боли, гармонизация супружеских отношений.
А вы знали, что с такими симптомами требуется обращение к гинекологу или психологу?
#гинекология #гинекологи #акушерство и гинекология #здоровье женщины #сексология психология #сексология #психология