У нас в инстаграм развернулись нешуточные споры на тему «Имеют ли право врачи отказать в трансплантации пациенту без прививок?»
Речь идет о конкретном пациенте из Бостона, которому необходима трансплантация сердца, но его личные антипрививочные принципы стали причиной отказа в трансплантации органа сразу от нескольких госпиталей. Мнения разделились, но большинство все-таки склоняются к тому, что врачи правы.
По научному это называется КОМПЛАЕНТНОСТЬ (Compliance) — точное и осознанное выполнение пациентом рекомендаций врача в ходе лечения. Данный термин стал применяться врачами с 1970-х гг. в основном при обсуждении лекарственой терапии.
Поведение пациента, совпадающее с рекомендованным лечением, называют комплаентным. Проще говоря, это насколько пациент готов прислушиваться к рекомендациям врача и добросовестно их выполнять.
Пример из жизни:
Я 2 года буквально убегала от врачей (2005-2007 гг) категорически отказываясь ходить на гемодиализ, считая, что справлюсь самостоятельно с помощью бабушек-травниц и поездок по святим местам.
Я была некомплаентна «non-compliance»
Другой пример:
Будучи планово госпитализированой в отделение нефрологии местной больницы, в палате я познакомилась с «волшебной» девушкой по Имени Баршагуль.
Волшебной - по двум причинам. С одной стороны она разговаривала, как Рената Литвинова, с придыханием, рассказывая, что ее имя в переводе означает «Цветок всего мира»
С другой стороны она агрессивно была настроена против врачей и категорически отказывалась от приема иммуносупрессии, мотивируя это тем, что ее бог уже спас и это явно было не просто так.
Как вы можете понять, в нефрологию она попала не по божьей воле. И спустя какое-то время я узнала, что она умерла от хронического отторжения.
Это тоже пример пациента «non-compliance»
И здесь нужно ставить вопрос о психологической устойчивости и вменяемости пациента перед трансплантацией.
Кстати, на эту тему есть видео на ютуб-канале "Рустрансплант" Рекомендую посмотреть.
Я же, когда поняла, что меня все больше прижимает к земле и следующий день рождения вряд ли наступит, быстренько «переобулась в воздухе из лаптей в тапки» и изменила свою позицию в отношении медицины! Жить то хочется)))
Так что в ситуации с бостонским пациентом врачи на 100% правы! Зачем тратить свои усилия и донорский орган на того, кто не готов относиться к своему здоровью ответственно и рискует пустить на смарку все старания. Этот орган может спасти жизнь другому, более компетентному пациенту.
А как вы думаете? Напишите комментариях.