Желчнокаменная болезнь — распространенное в гастроэнтерологии заболевание, обусловленное образованием камней в желчном пузыре и протоках. Выявляется преимущественно у женщин в возрасте после 50 лет, но в последнее десятилетие стала заметной тенденция заболеваемости у людей в возрасте до 35 лет. Основные причины возникновения желчнокаменной болезни — генетическая предрасположенность, гормональные скачки и погрешности питания — чрезмерное употребление сладкого и пищи, содержащей быстрые углеводы.
Причины появления и факторы риска
В желчном пузыре идет накопление желчи для дальнейшего выброса в двенадцатиперстную кишку и обеспечения пищеварительного процесса. При нарушении ее химического состава выделяется осадок, выпадающий на дно пузыря в виде мелких твердых песчинок — микролитов. Если густота желчи повышена или нарушены функции желчного пузыря, то в результате застоя микролиты начинают расти, постепенно превращаясь в камень.
Как видно, болезнь возникает из-за повышенного содержания холестерина и билирубина в желчи, ее загущения и застоя. Способствующие этому факторы:
- врожденные аномалии и дефекты желчного пузыря и протоков
- хронические и инфекционные заболевания печени, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы
- гормональные сбои, период беременности
- длительный прием гормональных препаратов
- диета, быстрая потеря веса, или наоборот — увеличение массы тела или ожирение
- употребление вредной пищи, алкогольных напитков
- малоподвижный образ жизни.
Возможность развития желчнокаменной болезни увеличивается с возрастом от 40 лет, люди старше 60 лет отнесены к группе повышенного риска.
Основные проявления желчнокаменной болезни
Клинические симптомы зависят от стадии заболевания.
На начальной стадии болезнь практически не проявляет себя. Наблюдаются общие признаки расстройства функций ЖКТ: тяжесть и дискомфорт после еды, отрыжка, метеоризм, тошнота, запор или, наоборот, диарея. Чаще всего, заболевание на первой стадии обнаруживают случайно в результате обследования по другому поводу.
Вторая стадия проявляется болью, желчными коликами, ощущением распирания и тяжести в правом подреберье. Лечение, начатое на второй стадии, в ряде случаев еще дает возможность избежать оперативного вмешательства.
Третья стадия характеризуется острым состоянием и требует немедленной консультации гастроэнтеролога и хирурга для выбора оперативного метода и подготовки пациента к операции.
Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:
- сильная колющая боль в правом подреберье, сопровождающаяся вздутием живота, метеоризмом, расстройством стула
- горький привкус во рту
- тошнота, снижение аппетита
- повышение температуры
- слабость
- пожелтение склер глаз и кожи.
При обнаружении одного или нескольких симптомов любой стадии, обратитесь к гастроэнтерологу. И помните, ранняя диагностика заболевания имеет важное значение.
Результативные методы диагностики заболевания
Для диагностики желчнокаменной болезни используют лабораторные и инструментальные методы. Необходимы общий, биохимический анализы крови, определение показателей холестерина, билирубина, общего белка, исследование желчи.
Выбор инструментальных методов зависит от типа камней, стадии течения и выраженности симптомов. Используют УЗИ органов брюшной полости, обзорный рентген, КТ и МРТ.
Наиболее информативна МР-холангиография — высокоточный метод диагностики, показывающий состояние желчного пузыря, внутрипеченочных и внепеченочных протоков. Процедура абсолютно безопасна и безвредна, помогает выявить патологию на всех стадиях развития, включая раннюю.
Лечение
Лечение желчнокаменной болезни консервативными методами эффективно на ранней стадии. Применяют препараты, нормализующие химический состав и густоту желчи, предотвращение ее застоя.
После образования камней показано оперативное лечение — холецистэктомия, которую проводят лапароскопическим методом.
На всех этапах лечения показано соблюдение диетического питания, полное исключение жирных, богатых холестерином блюд, фастфуда, спиртного, ограничение потребления быстрых углеводов.
Профилактики предусматривает физическую активность, здоровое питание и отказ от вредных привычек.
Возможные осложнения
Вероятность развития осложнений возрастает при отсутствии лечения или несвоевременном обращении к врачу. К тяжелым последствиям относят:
- развитие острых состояний — холецистита, панкреатита, перитонита
- механической желтухи — камень закупоривает проток и желчь поступает в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию организма
- рак желчного пузыря
- появление желчных свищей
Поэтому крайне важно при обнаружении настораживающих симптомов обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Некоторые состояния требуют срочного хирургического вмешательства. Лечение, начатое на ранней стадии, поможет избежать осложнений, вылечить патологию медикаментозным способом не прибегая к операции.
#медицина #здоровье #организм #ЖКТ #желчный пузырь #болезни
Читайте также:
Болит в правом боку: проблемы ЖКТ или перенапряжение мышц?
ФГДС или МРТ: какой из методов диагностики ЖКТ выбрать?