Доброго времени суток. Здравствуйте.
Для тех, кто впервые читает мои советы, поясню: я пишу эти статьи для тех, кто ухаживает за тяжёлыми лежачими больными. Не важно после инсульта, операции, аварии. В ноябре 2008 года моя девятнадцатилетняя дочь разбилась на машине. В результате тяжёлая черепно-мозговая травма, кома. Было длительное кислородное голодание, из-за которого пострадала кора головного мозга. Вердикт врачей: «Проживёт не долго и будет до конца «овощем». С тех пор я и стала сиделкой при дочери. В данных статьях я просто хочу помочь вам сэкономить время, силы, нервы и не переплачивать за ненужные товары для ухода. Касаюсь не медицинских, а сугубо бытовых проблем ухода. Никакой рекламы не будет, только общие рекомендации.
К сожалению, в одной статье обо всём рассказать невозможно, так что это будет серия статей, следите за моими публикациями. Я не врач и далека от медицины. Рекомендовать медпрепараты не собираюсь, всё должен назначить врач. Я простая деревенская тётка. А весь опыт накоплен за долгие годы ухода за дочерью. Возможно кому-то мои советы покажутся примитивными, но, если найдутся те, кому они помогут, значит писала не зря. Когда с близким человеком случается несчастье – мы чаще всего растеряны и не знаем с чего начать и как не допустить ошибок, когда жизнь дорогого человека «висит на волоске». Будьте готовы к самопожертвованию и почаще ставьте себя на место страждущего, представьте, как вам самим понравился бы подобный уход.
Это моя третья статья. В первой я рассказывала об обустройстве комнаты в которой будет находиться больной. Во второй статье о постельном, белье, о том нужно ли покупать антипролежневый матрас и устанавливать в комнате больного Сплит систему?
Теперь коснусь тех трудностей, с которыми столкнулась сразу после выписки, и которые требовали немедленного решения.
Когда нас выписали из неврологии домой с зондом для кормления и трахеостомой для дыхания, должен был сразу же прийти семейный доктор, назначить дальнейшее лечение и показать, как ухаживать. Ждали два дня. Хорошо, что пока лежали в неврологии научилась основному уходу: кормить, поить, следить за стомой и т.д.
Интернета на тот моменту нас не было, подсказки искать негде. Дочь без присмотра боялась оставить и на секунду, не отходила от неё. Сестра связалась со старшей медсестрой нашего ФАПа и на третий день врач пришла. Зря мы возлагали на этот визит надежды. Видимо, она что-то прочитала об уходе, но знала об этом вряд ли больше меня.
Вообще заметила и тогда, и убедилась в последующем, что все медики, с кем довелось столкнуться, имеют очень мало познаний по выхаживанию таких больных. Такое ощущение что их этому и не учат. У нас в районе уже были такие больные, но их выписывали домой умирать и дальше не интересовались их судьбой. Мне тоже сразу сказали: «Готовься». Вот и выписали домой «готовиться». Никакой реабилитации мне не предложили. Когда спрашивала о дорогих препаратах, или не нужно ли купить, например, антипролежневый матрас, сразу слышала в ответ: «Не тратьтесь, долго она не проживёт». Но какая же мать опустит руки и не будет бороться за своё дитя. Тем более все эти слова я уже слышала, когда дочь только родилась недоношенной. Уже через месяц эти же «доброжелатели» удивлялись как девочка быстро набирает вес и догоняет сверстников. Один Бог знает, чего мне это стоило. И сейчас сдаваться я не собиралась.
Вот я и подошла к самому главному в уходе за тяжёлым больным. Как ни банально это прозвучит, всё же главное в уходе за близкими вам людьми — это ВЕРА, НАДЕЖДА и ЛЮБОВЬ. Именно так, с большой буквы. И конечно же полное самопожертвование. Если, конечно, искренне хотите помочь.
Теперь перейду к конкретным советам. Первое и самое важное на тот момент было - обеспечить нормальное дыхание. От этого прежде всего зависела жизнь моей роднульки.
Как я уже писала, дочь дышала с помощью трахеостомы. В реанимации была в коме под аппаратом ИВЛ, пережила сильнейшее воспаление лёгких. Когда перевели в палату, рядом с кроватью поставили вакуумный отсос для удаления мокроты из дыхательных путей. Дома ничего этого, естественно, не было, и денег купить, или, даже взять напрокат, тоже не было. Муж пытался приспособить компрессор от старого холодильника, но опыт был неудачным. Что же мы придумали? Всё гениальное оказалось просто. Купила в аптеке обычную медицинскую резиновую грушу побольше, сжимая удаляла из неё воздух, вставляла кончик в отверстие стомы и медленно разжимала. Вот и всё. Затем грушу промывала 3%-ным раствором перекисью водорода и ополаскивала водой.
Трубка трахеостомы тоже забивалась слизью, которая подсыхала, наслаивалась и мешала дышать. К тому же в ней появлялся неприятный запах. Советовали промывать раствором фурацилина. Это метод хорош, если есть возможность вынуть наружную трубку, вставить вместо грязной чистую, а эту замочить в растворе. Ибо быстро всё не отмывалось. Но запасной трубки не было, а оставлять дочь дышать только через внутреннюю трубку было нельзя. Она бы тоже вымазалась, а вот вынуть и отмыть её уже не получиться без помощи опытного медика. И снова на помощь пришла перекись водорода. Вынимаю трубку, промываю перекисью (будет активная пена) и тщательно ополаскиваю проточной водой. Интенсивно трясу, чтобы вышла лишняя вода и слегка подсохло. И сразу же вставляю на место. Меняю бинты вокруг раны от трахеостомы, и дело сделано. Делаю так по мере необходимости.
Иногда этого было недостаточно, некоторые загрязнения не хотели быстро отмываться. Стали искать подходящие ёршики, но даже те, что предназначались для мытья детских сосок, были толстоваты. Первое время наматывали бинт на проволоку и проталкивали внутрь трубки, прочищая её. Способ не очень удобный и не эффективный. И тут мне на глаза попалась кисточка от туши для ресниц. Это же идеальный по толщине ёршик! На тот момент у меня и дочери в косметичках было несколько тюбиков туши. Выбрала наиболее подходящий, хорошо отмыла хозяйственным мылом и горячей водой, затем той же перекисью и спиртом.
Теперь мыть стому стало и проще, и быстрей. Правда и у этого способа были свои недостатки: по длине кисточка была коротковата. А из-за того, что трубка имела полукруглый изгиб, наш импровизированный ёршик гнулся и, после какого-то времени использования, ломался в ножке. Но тех тюбиков туши, что у нас были в запасе, хватило до того момента, когда стома была снята. (Как это было расскажу в следующих статьях).
А на сегодня информации, думаю, достаточно и нужно заканчивать. Не судите строго, пишу лишь о своём личном опыте, медицинского образования у меня нет. Никого не призываю принимать мои советы как догму, в любом случае советуйтесь со специалистами, выполняйте предписания лечащего врача.
В следующий раз я расскажу о кормлении через зонд. Кому интересно - ищите мои статьи.
Ну вот на сегодня и всё, будьте здоровы, терпения вам и до новых встреч.
#уход за больным
#уход за трахеостомой
#парализованный больной
здоровье
гигиена
лежачие