Грудной имплантат – это инородное тело для организма, поэтому естественно он будет пытаться его отделить и создать вокруг импланта капсулу. В норме толщина такой капсулы от 1 до 2 мм. Формирование капсулы занимает несколько месяцев, и это нормальный физиологический процесс.
Возникают проблемы тогда, когда капсула становится чрезмерно толстой, начинает стягиваться и сдавливает имплантат, деформирует и уплотняет грудь, вызывая болезненность (капсулярная контрактура).
Капсулярная контрактура чаще может возникнуть в течение первого года после операции, реже в промежутке от одного до нескольких лет.
Разработана специальная классификация степени выраженности капсулярной контрактуры по Бейкеру:
🔻1 степень: плотность тканей молочной железы не изменена, грудь выглядит естественно. Капсула, сформировавшаяся вокруг имплантата, тонкая и эластичная. Такое состояние соответствует послеоперационной норме.
🔻2 степень: плотность тканей молочной железы выше, чем до операции, однако форма груди не изменена. При пальпации ощущаются контуры капсулы эндопротеза.
🔻3 степень: ткани молочной железы значительно уплотнены, контуры капсулы эндопротеза не только ощущаются при пальпации, но и заметны визуально. На этой стадии заметна деформация груди.
🔻4 степень: молочная железа не эластичная, твердая, болезненная при пальпации. Очевидны деформация, неестественность формы и асимметрия груди.
Что может повлиять на возникновение капсулярной контрактуры:
🔹причины, связанные непосредственно с оперативным вмешательством: недостаточная величина кармана, образование гематомы, инфицирование сформированной полости. При субмускулярном расположении импланта риск меньше, чем при субгландулярном.
🔹причины, связанные с имплантатом: это материал, из которого изготовлен эндопротез, характер его поверхности, вид наполнителя и его способность пропотевать через стенку протеза. У текстурированных имплантов риск возникновения капсулярной контрактуры меньше по сравнению с гладкими.
🔹причины, связанным с пациентом: индивидуальная склонность к образованию более грубых рубцов. Очень часто ранние занятия спортом приводят к надрыву капсулы, окружающей имплант, и как следствие - развивается контрактура. Инфекционные заболевания человека также могут провоцировать это. К образованию капсулярной контрактуры может привести и лучевая терапия.
Формирование капсулы это как процесс раневого заживления, на сегодняшний день невозможно достоверно спрогнозировать, будет ли капсула вокруг протеза сжиматься или нет.
Изучение факторов, влияющих на капсулярную контрактуру, развитие методов ее профилактики идут в ногу со временем, поэтому актуальность этой проблемы в пластической хирургии высока.
Больше фото и видео с моем Инстаграм, подписывайтесь!
#пластический хирург #увеличение груди #грудные импланты #капсулярная контрактура #пластическая хирургия