Миома матки - один из самых распространенных диагнозов, с которым сталкиваются женщины. 15% из них имеют показания к операции, такие как:
- обильные менструальные кровотечения, приводящие к возникновению анемии
- хроническая тазовая боль
- нарушение нормального функционирования соседних с маткой внутренних органов (прямая кишка, мочевой пузырь, мочеточники)
- большой размер опухоли
- быстрый рост опухоли
- наличие узлов, размеры которых превышают 3 см
- рост опухоли в постменопаузе
- подслизистое расположение узла миомы
- межсвязочное и низкое расположение узлов миомы
- нарушение репродуктивной функции
- бесплодие при отсутствии других причин
Сегодня при лечении миомы предпочтение отдаётся миомэктомии. Эта операция позволяет сохранить пациентке матку и репродуктивную функцию. Существует несколько различных методик удаления миоматозных узлов.
- Лапаротомия — удаление миомы через разрез передней брюшной стенки при множественной миоме, наличии очень крупных узлов (12-16 см и более), особенно с глубокой локализацией.
- Лапароскопия — малотравматичная операция через несколько небольших (5-12 мм) проколов на передней брюшной стенке.
- Гистероскопия - выполняется при наличии узла в полости матки. Узел иссекается с использованием специальной электропетли, фрагменты извлекаются вместе с резектоскопом или частями.
Противопоказания для проведения органосохраняющей операции:
- злокачественное заболевание
- гнойно-воспалительный процесс в брюшной полости
При наличии противопоказаний назначается гистерэктомия - удаление матки. Однако врачи сегодня прикладывают максимум усилий, чтобы избежать таких радикальных методов.