Отвечает на этот вопрос Павел Семиченков, практикующий ортопед и консультирующий мам в рамках моего онлайн курса «Малышовый фитнес».
Причины задержки окостенения ядер ТБС
Сразу после рождения головка ТБС имеет в составе только хрящевую ткань. Постепенно она начинает изменяться в костную. Это происходит от центра к периферии.
Процесс окостенения хорошо видно на УЗИ или рентгене в виде точки. Они-то и называются ядра окостенения ТБС. Со временем вся головка ТБС костенеет. У большинства малышей такие ядра можно найти к 4 месяцам. Но в норме считается срок с 1 до 11 месяцев.
Как правило, если на УЗи в 4 месяца специалист не видит эти «точки», он говорит, что у малыша задержка окостенения ядер ТБС.
Возможные причины:
- дисплазия ТБС или её поздняя диагностика;
- проблемы с щитовидной железой;
- семейные заболевания (например, сахарный диабет);
- рахит;
- непродолжительное ГВ или его полное отсутствие;
- преждевременные роды.
Но сразу обращаю внимание, если на УЗИ не увидели ядер окостенений это не значит, что у ребёнка дсиплазия ТБС или рахит! Их отсутствие всего лишь один из симптомов этих диагнозов! Дисплазию ТБС ставят только при наличии обязательных критериев, которые видно только по УЗИ или рентгена.
То же самое касается и рахита. У этого заболевания есть свои чёткие симптомы.
Часто отсутствие ядер окостенения до 10 месяцев говорит лишь об индивидуальной особенности малыша.
Как помочь малышу?
Для начала разберём как не надо:
- самостоятельно назначать ребёнку шину. Это должен решать только врач. Как правило шина, наоборот, противопоказана при задержки окостенения ядер ТБС. Шина не дают суставу работать в полную силу, ухудшает его питание и кровоснабжение. Для полноценного развития ТБС в данном случае показаны свободные движения;
- электрофорез — сомнительный метод при данном диагнозе;
- ограничения свободных движений ребёнка. Ползание и вставание как раз наоборот стимулируют процесс окостенения ядер ТБС.
Ко мне на курс массажа и ЛФК приходят мамы с малышами, которым поставили этот диагноз. После диагностики, дополнительных очных консультаций у специалистов (при необходимости) мамы занимаются с грудничками на курсе.
Кому ставили этот диагноз? Мамы поделитесь своими историями:)