14 февраля в Германии — День психических больных. Да-да, у немцев святой Валентин — покровитель душевно девиантных пациентов. Вот о них мы и поговорим, а то эта романтика уже надоела.
Кстати,
в нашей клинике тоже отмечают этот праздник. Но его немного видоизменили: для наших пациентов изготавливают сердечки из бумаги, где они пишут любовные признания и кидают в общий ящик. Самые забавные из них:
"Люблю тебя, моя Императрица и Самодержица Всероссийская, Московская, Киевская, Владимирская, Новгородская, Царица Казанская, Царица Астраханская, Царица Сибирская, Государыня Псковская и Великая Княгиня Смоленская, Княгиня Эстляндская, Лифляндская, Корельская, Тверская, Югорская, Пермская, Вятская и иных наследная Государыня и Обладательница Екатерина Вторая Великая"
❤❤❤
"Для любимого врача любимой болезни любимого диагноза"
❤❤❤
"Люблю тебя, Петра творенье!"
А теперь поговорим о виновниках торжества. Расскажу вам о самых необычных больных.
"Я владею твоим телом"
Жил был такой пациент, еще в далекие 20-е. Звали его Дитер Вайзе. Его проблема была в том, что сознанием его управлял сам Дитер, а вот тело была во власти некоего Питера. Представьте себе двух братьев-близнецов, один из которых спокойно разговаривает с вами о трудах Ницше, пока другой кидается в вас фекалиями. А теперь соедините этих людей в одного человека, и вашему взору откроется Дитер.
Тот что Питер творил различную дичь, а Дитер извинился за это прямо в процессе совершения различных хулиганств и умолял надеть на него смирительную рубашку.
Все закончилось довольно печально: Питер... утопил Дитера. Куском простыни заткнул слив в раковине, засунул голову под воду.
Известные светила психиатрии спорили между собой, что же за диагноз был у Вайзе. Одни пришли к мнению, что это необычная форма шизофрении, другие говорили про "синдром чужой руки", который перешел в абсолют. Лично я склоняюсь ко второму мнению. Анатомически объяснить уже сложно, но есть мнение, что это сиамские близнецы. Но вот как предположить, что дети в утробе "срослись психикой" — неизвестно.
Надел жену вместо шляпы
Диковато, да? Рассказываю. Речь идет про некоего профессора П. который был одним из необычных пациентов американского психиатра Оливера Сакса.
Профессор П. был известным музыкантом, который на закате своих дней стал вести себя настолько непредсказуемо, что жена привела его к врачевателю души.
После продолжительной беседы кроме кое-какой эксцентричности доктор ничего не обнаружил. И, распрощавшись с доктором, профессор П. протянул руку в сторону своей супруги, взял ее за голову жестом, которым обычно берут шляпу, и попытался притянуть на свое темечко. Жена выскользнула у него из рук, что привело П. в замешательство.
Вот тогда-то Сакс и начал детальные исследования. Нам, обычным людям, которые полностью владеют своим зрением, даже не понять, что и главное КАК видел П. Дело в том, что при абсолютной офтальмологической норме мозг не обрабатывал зрительный сигнал. Это схоже с чувством, когда мы с вами видим какой-то объект, который никогда не видели ранее и не можем его идентифицировать: насекомое ли это или предмет одежды, но в несколько раз сильнее.
В результате долгих исследований Сакс пришел к выводу, что у профессора П. врожденная агнозия — серьезное нарушение восприятия, вызванное проблемами с корой головного мозга. Некоторые еще называют это "корковой слепотой". Только некоторые предметы мог рассматривать П., но идентифицировать их правильно был не в состоянии.
Однако П. научился обходиться без способности к идентификации: это даже не помешало ему прожить вполне успешную жизнь певца.
От страха замри!
Помните эти забавные видео про горных козликов, которых если напугать, они замирают в одной позе и некоторое время не могут шевелиться? Для поднятия настроения вот вам видео:
Когда это норма в животном мире — это действительно забавно. А когда это апогей кататонии, становится не по себе.
Некий Айден 19 лет страдал тяжелейшей формой аутизма. Как и большинство аутистов, Айден был зависим от режима и знакомых для него вещей. Но если большинство аутистов на смену обстановки реагируют, с позволения сказать, адекватно, просто начав кричать, например (да, для аутистов это нормальное состояние), то Айден расстраивался куда сильнее.
Если что-то делают не по распорядку, или дают одежду не того цвета, мальчика в прямом смысле парализовал страх. Его тело замирало в позе, в которой он находился в момент такого "потрясения" и мог оставаться в этой позе бесконечно долго.
Разогнуть конечности, вывести стандартными методами из этого состояния пациента было невозможно. Если его "замкнуло" в неудобной позе, то он просто падал, не меняя при этом положения тела, и вывести его мог только способ, обнаруженный его матерью: Айдена заносили в темное помещение и долгое время читали определенные детские стишки.
Калейдоскоп слов
А это наш земляк Антон Г., у которого, к большому сожалению, в 33 года случилась черепно-мозговая травма. Физически парень оправился, однако его рассудок, а особенно способность разумно говорить, превратилась в смузи.
У парня в голове просто перемешались слова. То есть слова, значения, а иногда и буквы в словах просто перемешались в голове пациента. Помните серию "Доктор Хаус", где мужчина упал в обморок, а после этого кричал "они украли мой воск"? Вот тут та же история. Для восприятия это напоминало речь русского с украинцем или поляком. Отдельные и понятные нам слова сливались в словосочетаниях с такими, которые понимает только украинец. Вот пример диалога с Антоном Г., опубликованная в «Вестнике ассоциации психиатров» (2011):
— Я бросил брыль, — говорит он, — навернул дрын. Ну такой, кругловатый, которым наподкрутят махину.
— Руль?
— Да. Брыль. Докор, давайте забодня перекатим. Калоша бучит.
— Голова? У вас болит голова?
— Да. У лихого газа. Между слез. Иподально.
Пациент уверен, что он говорит все правильно, однако получается просто несвязная речь: буквы в слове перемешаны или просто не те слова произносятся. С письменной речью ситуация такая же.
Это называется "афазия Вернике". Такое расстройство может быть врожденным, или иметь травматическую природу: травмы головы, инсульты.
При долгом лечении и регулярных занятиях у Антона есть реальный шанс вернуться в мир понятной речи.
Самое крутое в мире расстройство
Эдельфрида С. (нельзя сказать, что страдает) гебефренией. Это расстройство, главной характеристикой которого является ПОСТОЯННО повышенное настроение, дурашливость, неугасающий оптимизм.
- Гебеврения — это расстройство шизоидного типа. Говоря простым языком, болезнь потихоньку вытесняет личность и характер человека, оставляя после себя только пучок постоянно шутящего человека.
Очень детально этой патологией занимался известный немецкий психиатр Манфред Люц, автор бестселлера «С ума сойти, мы лечим не тех!». Согласно его теории, лечить надо опасных для себя и окружающих людей. А гебефреники — счастливые люди!
Обычно такие пациенты просто состоят на учете у психиатра по месту пребывания. Но в случае с Эдельфирой место пребывания — клиника. У нее неоперабельная опухоль мозга. Правда, во время всего периода ее госпитализации пациентку никогда не расстраивал факт того, что ей нельзя делать операцию и поэтому она скончается через полгода.
— Ав-ав! — говорит она и заливисто хохочет.
— Это у вас собачка? — спрашивает врач.
— Да что вы, доктор! Это же булочка! И с такими вот мозгами вы еще собираетесь меня лечить?! Вот умора!
Всем бы психиатрам хотя бы по одному носителю такого диагноза! Чтобы после клинических депрессий и шизоидных расстройств зайти в палатку к таким вот кожаным носителям позитива и просто похохотать с ними!
Я это все к чему:
Помимо всех известных нам шизофреников, маразматиков, агрессивных и опасных девиантов встречаются необычные пациенты, которые интересны как с точки зрения психиатрии, так и с точки зрения общего развития.
Развивайтесь, читайте, смотрите художественные, научные и документальные фильмы про различных интересных больных: это все любят!
Один из источников: книга Оливера Сакса «Человек, который принял жену за шляпу»
#психиатрия #психика #девиация #ненормальное поведение #афазия #интересное #разное