Если Вы читаете данный отзыв, то значит и Вас постигла беда, имя которой геморрой и иже с ним. Я долго собирался с мыслями, и вот, по факту значительного улучшения здоровья решил поделиться отзывом с людьми, которые столкнулись с такой же проблемой и не знают, делать ли операцию. Постараюсь изложить все по компактнее, но возможно отзыв будет большим и я рассчитываю, что он поможет больным данной болезнью людям, как мне в свою очередь помогли советы других. Постараюсь никому не делать рекламы, но кое - что осветить придется, а людям решать, как поступать.
Ну начали: С болезнью я знаком давно, с 2008 года. Тогда я в первый раз заметил кровь в стуле и испугавшись побежал к врачу. Прием вел хирург в Военно-морском госпитале, опытный.
Диагноз гемморой 1-2 стадии. На этих стадиях я удерживал болезнь в течение 10 лет, применяя консервативные методы, вплоть до иглотерапии (кстати, очень помогает при геморрое) , пока один хирург все не испортил , просмотрев анальную трещину. Это отдельная тема, но об этом ниже. Особо отмечаю , не надо стеснятся врачей, они в силу своей специальности столько задниц видели, что Вашу запоминать на всю жизнь не будут . Я был и у женщин врачей, и мужчин, и еще можно поспорить , кто из них лучше проводит осмотр. Женщины, как мне показалось, проводят осмотр более аккуратно, что очень немаловажно.
Внимание: врачей две категории. Это колопроктологи, как правило «обитают» в крупных больницах , и хирурги, обитают в поликлиниках. Те, которые работают в поликлиниках, доставили мне больше всего неприятностей в плане непрофессионального осмотра и отношения к пациентам. К примеру , у Вас болит задница, все распухло снаружи и внутри, а они тебе лезут «всевидящим» пальцем в задницу, не учитывая сколько боли они доставляют человеку. А почему не обезболить? А зачем, пусть человек помучается, ну типа в стране все так. А после таких осмотров и сидеть больно. Некоторые при таком ужасном состоянии еще и больничный лист не дают. Мол вставьте свечку все и пройдет. Итак, внимание: больничный при таком раскладе обязателен. Поверьте моему опыту , он у меня большой и знаний достаточно.
Что такое геморрой, тромбоз узлов и его стадии расписывать не буду, на форуме люди знающие, да и в интернете информации полно. Поговорим об анальной трещине, а это «страшный зверь», хуже самого геморроя. Если геморрой в 1-2 стадии, его можно не оперировать или обойтись малотравматичными методами (типа лигирования, склерозирования, инфракрасная фотокоагуляция и др.) А когда у тебя внутренний геморрой 2-3 степени, наружный гемморой с тромбозом и анальная хроническая трещина, то это полный набор, нужна операция*.
Этап первый этап хождения по мукам. Итак, в октябре 2018 года пошла кровь. Работа у меня была сидячая, выматывающая и тяжести в свое время потаскал, и неправильное питание было. Делайте выводы господа. Вы не поверите, но с октября по февраль мне никто не помог, даже скорая. Ничем. В октябре в поликлинике очередной хирург посмотрел все всевидящим пальцем нисмотря на сильную боль и торжественно объявил- Геморрой, нужна операция. Но можно пока до операции полечиться. Как он трещину просмотрел не понятно, т.к. потом оказалось, что она визуализировалась невооруженным глазом. Кстати потом просмотрел еще один хирург, правда очень молодой и не опытный. Боль не проходила и я обратился через 10 дней в Областную клиническую больницу, что на Луначарского в С-Пб. Диагноз острая анальная трещина, внутренний геморрой 2 стадии. Лечиться можно. Больничного не было и я работал и принимал лекарства, а этого делать было нельзя. Боль наступала по нарастающей и я в ноябре уже стонал от боли по ночам. Причиной стал спазм сфинктера (это ужасно и боль очень трудно купировать), почти невозможно в дом. условиях. Боль нарастала с 19 часов и держалась до 7 утра. Спать я не мог, сидел и стонал. От этой гадости нет средств, никакие свечи из разряда обезболивающих, никакие лечебные свечи типа релифа, ультракаина, проктоседила и т.п., а также ни лидокаин, баралгин, кетоджель , новокаин, кеторол, кетонал и др. ни помогали ни в каком количестве. Ничего, я перепробовал все, что бывает в аптеках. Ванночки с ромашкой и марганцовкой тоже, ледяная вода , теплая вода тоже. Внимание: нельзя допускать спазм сфинктера и вовремя уходить на больняк, от него развивается тромбоз и узлы, так как отсутствует надлежащее кровообращение. Следующим мои заведением стала небезызвестная в Питере 9-ка, а точнее городская больница №9 на Крестовском (Научный проктологический центр) . Там я раньше бывал раза 4, и впечатление от больницы самое нехорошее. Кто там бывал знает, что есть там бесплатный доктор, приемы ведутся по направлению на 1 на 1 этаже, и платный, на третьем. Ни тот ни другой впечатление на меня не произвели, обезболивание при осмотре не делали (хотя я просил). Медперсонал не особо вежливый. На третьем этаже можно было лицезреть общий туалет с 3 унитазами (не особо чистый на момент осмотра и не совсем исправный) и «замученных людей с лицами узников» ) т.е. людей которые там прооперировались или ждут очереди. По идее центр крупный, народу там не меряно, но индивидуального подхода нет, все на потоке. У меня после разговора с другими врачами сложилось впечатление, что там врачи набивают руку и уходят в частную практику и частные клиники. Я там был неоднократно , впечатление тягостные , но и там меня не взяли ни по ДМС ни по ОМС, при чем за месяц я там был дважды, с направлением врача данного центра и диагнозом комбинированный геморрой и трещиной с необходимостью операции, но другой врач этого центра мне отказал в госпитализации, потому как не он выдавал направление! Вообщем не рекомендую данное заведение и отзывы у больницы в интернете не очень. Проверьте. Следующим этапом стал поход в Клинику ветеранов войн (Санкт-Петербург), но и там меня не взяли, честно сказав иди в 9-ку, у них нет спецов. Больница порадовала «в кавычках» изобилием больных, лежащих в коридоре. Следующим шагом был повторный поход в областную больницу. Диагноз хроническая трещина. Внимание: как показывает практика, хронь не лечится и здесь только операция. Больница готова была меня принять со второго раза, но необходимо было ждать время, так как больные там тоже в коридорах лежали, в палате был ремонт и в платных палатах не было мест . (ДМС в моем случае не выручил). Операцию предложили делать под эпидуральным наркозом и по классической схеме «Миллигана моргана» (ММ) и классического иссечения трещины. Палата на 6 человек, с общим туалетом. По ОМС и этим все сказано. Спинной наркоз по моему мнению небезопасен, ибо сильно уместен человеческий фактор. В иные клиники обращаться я не стал, устав ходить по врачам, постоянно отпрашиваться с работы, о частных клиниках представления не было, кто там и что там, прочитал отзыв про Евромед, где пациент указал, что при оплате работы врачей его после наркоза тут же отправили домой, а это попахивает варварстом, почему, смотри ниже по тексту . Выручил случай. Мне подсказали про клинику «Лахта», что на Старой деревне. Оперировать меня в частной клинике не стали, а вот осмотрели очень профессионально, практически с минимальными «болевыми потерями». В дальнейшем, да и в настоящее время я неоднократно обращался туда. Там же подсказали про многопрофильный медицинский центр высоких медицинских технологий «им Пирогова» что на Фонтанке дом 154. Туда мне удалось попасть, что называется в последний момент, убедить посмотреть в тот же день, т.к. все больницы иным заключениям не доверяют, хотя я принес с собой 4 заключения, но в тот же день несмотря на расписанный по часам рабочий день провели полный осмотр и предложили оперироваться . По срокам выходило раньше областной, условия на порядок лучше (по ДМС) и я согласился. Операция проведена по методу «Хал-Рар», с удалением тромбов на внешних узлах, иссечение анальной трещины.
Этап № 2 Операция. Меня очень удивило, что такой передовой метод мне не предложили нигде, даже за деньги. Метод предполагает, что внутри меня не будет ран, рана будет на месте трещины и на тромбированных узлах. Например, при ММ раны будут, так как иссекаются узлы. Заживление , как мне объяснили в 9-ке и областной не менее 8 недель, т.е. пока я писал данный отзыв я бы еще не выздоровел. Здесь пообещали выписать через 4 дня, что внушало оптимизм и слово сдержали. В больнице объяснили, что все выдадут на месте, но кое - что пришлось взять. Операцию делали под общим наркозом, что предпочтительней, т.к. по отзывам многочисленных пациентов мужчин, после спинного наркоза люди не могли сходить пописать, в таких случаях вставляют катетер в член , а это больно, т.к. обезболивать не любят. Кто не верит пусть попробует . Операция состоялась в тот же день, подготовка накануне, настроение было хорошее, т.к. удалось избежать ММ. По словам врача перевязали много вен к узлам и самих узлов. От трещины мало что осталось (рана), от тромбоза ничего. Использовались технологии, которые подробно расписаны на сайте клиники Пирогова. Палата оказалась 2 местной, с туалетом, что крайне немаловажно, ибо когда Вам приспичит в туалет, Вам не придется ждать долгой очереди, душем, телевизором и холодильником. В девятке, например, я насчитал 3 открытых толчка на этаж. Вот и представьте, сидят трое, мучаются, т.к. процесс не быстрый и болезненный, а за спиной очередь.
Этап третий. После операции. Круги ада.
Одним из кругов ада я прошел пока мучился и не спал по ночам 4 месяца и чуть не сдох от болевого шока. Но отходняк от наркоза проходил еще веселее. Садомазеры отдыхают и завидуют:
Круг 9. Пробуждение от наркоза. Пробуждение было неплохим, боли сильной не было, наркоз действовал, соседа я не досаждал криками. Я даже обрадовался, но все было только впереди. Боль началась после того, как после обеда ко мне пришла комиссия узнать все ли нормально, все было нормально, но когда врачи ушли по домам, т.к. это было накануне 23 февраля, тут и началось веселье. В первый день нужен промедол и иже с ним, так как боль была адская, и я мужчина , к своему стыду ее стерпеть не сумел. Мои стоны и крики испугали соседей по палате и соседа, геморойщиком я оказался один, и никто из пациентов не понимал, что меня так беспокоит. Мне решили вколоть кеторол, но это полная хрень, которая против задницы не эффективна. Я намекнул, что мне нужен наркотический препарат, спасибо людям за отзывы, настаивал. Когда всем надоело слушать мои вопли, пришел дежурный врач и дал разрешение вколоть промедол. Кто не знает, промедол относится к особой группе препаратов, списать его наверное сложно и долго, и вкалывают его в присутствии врача, всем лень этим заниматься и заполнять журналы, но это бесчеловечно. Минус медперсоналу. Вообще, с обезболивающими там было трудно, все какие- то кеторолы, анальгины, баралгины. Когда я спросил про дексалгин, мне ответили что он закончился. Промедол подействовал и мне удалось уснуть. На утро сосед по палате испугавшись продолжения концерта сбежал (т.е. выписался по собственному), а мне вкололи второй промедол. Далее кололи ношпу, спазмалгон и анальгетики. Я остался один в палате на 3 дня. Внимание! Очень важно, что бы было меньше народу после таких операций и этот дар судьбы я оценил, когда захотел в туалет.
Круг 8. Вынимание турунды из задницы. Тут без комментариев. Ад.
Круги 7-5. Дни после операции со 2 по 4. Уколы и еще раз уколы от боли.
Этап 4 реабилитация. В больнице Вам понадобятся следующие препараты, которыми я хочу поделится.
Освежитель воздуха. В больнице их нет. Поверьте, без него ни как, т.к. многочисленными «диетами», клизмами и таблетками я здорово нарушил микрофлору кишечника. Газов может быть много, пока не наладится работа ЖКТ, да и сам туалет не благоухает по понятным причинам. Бумажные полотенца или очень мягкая туалетная бумага. В больнице не мягкая.
Стула первые два дня нет. Потом надо выгонять из кишок то, что попало туда на 2, 3 день после операции. Я воспользовался дюфалаком, но от него были сильные газы, весь кишечник бурлил. Эспумизан который купил по отзывам мне не помог, так что этот совет таких же пациентов мне не пригодился. От него пришлось отказаться, но в туалет со страхом, с уколом, на весу, я сходил на вечер 3 дня. Некоторые вообще не могут сходить в туалет. Писать было больно, но терпимо (плюс общего наркоза). В 9-ке продают тазики, что бы ходить в туалет в воду, но я так и не научился, как это возможно. Пробовал дома, а про больницу вообще молчу. На весу , чуть присев, реально, до это теплая струя воды для расслабления сфинктера. Бумага нужна для того, что бы вытирать брызги воды в туалете, после подмывания вода все равно попадает на пол, унитаз. А бывает от газов и не только вода. Бумагой пользоваться можно только для промокания. После операции всем рекомендую пользоваться вазелиновым или касторовым маслом. Вазелинка легче пьется и дешевле. Три раза за полчаса до еды, обеспечат Вам мягкий стул в совокупе с диетой, в которой обязательно должен быть чернослив , можно с курагой.
Левомеколь с марлевыми салфетками. Все 4 дня их выдавали в больнице , но потом их надо много, как и масла. За все время лечения я израсходовал кучу тюбиков левомеколя, пачек салфеток (но об этом я знал), метилурацила, и литра 1,5 вазелинового масла (препарат не вызывает привыкания, разве что психологического).
Анальгетики. Мне помогли: Спазмалгон и спазган, ношпа в уколах (не дай бог допустить спазм сфинктера который все испортит), диклофенак ( Вы не ослышались кто не знал), это противовоспалительный препарата и обезболивающий, ну и конечно дексалгин в уколах. О нем я тоже узнал из отзывов. Что дексалгин, что диклофенак нельзя принимать долго, но когда ты не можешь уснуть от боли, то плевать. Мне понадобились по 10 уколов и того и другого. Так как трещина (рана) заживает медленно, а отек внутри еще медленней.
Мазь метилурацил. Без нее вообще никак, я ее мешал с левомеколем.
Таблетки детралекс . Пачки три по 30 штук. По две таб. в день.
Свечи постеризан (классный препарат) не вызывает жжения и каких либо проблем, в отличии иных свечей. Я перепробовал очень много препаратов. Когда станет лучше, через пару недель переходим на постеризан форте (трудно купить). Свечи по 2 в день как минимум.
Марганцовка и ромашка для ванн .
Строгая диета. Препараты для улучшения микрофлоры, типа аципола, нормобакт.
Свекла. Прекрасное средство как слабительное и для чистки кишок. В вареном виде на терке.
Строгий постельный режим после выписки. Меня выписали в 4 день, далее неделю я лежал в лежку. Пищу принимать на боку.
Хотя меня и выписали на 4 день с температурой, но дома, будучи один (сосед по квартире был в отпуске, а супруга в командировке) я оценил все удобство домашнего пребывания. Повторяюсь, доступ к туалету должен быть в любое время, газы могут выходить когда угодно, душ для подмывания должен быть всегда под рукой, а уколы я и сам себе сделаю. Терпеть нельзя, а рассиживаться в туалете не получится. Кто не умет делать уколы может пить таблетки, но по мне уколы действуют быстрее и лучше.
Лив 52. Препарат для печени, ибо по ней лекарства ударят хор
Советы: При болях и крови не идите к хирургу, идите к колонопроктологу, если его нет в поликлинике ищите в других больницах.
При анальной трещине больничный обязателен как и при гемороре, поверьте, если бы у меня все это было (а в поликлинике мне отказали в больничном) не было бы и операции. Как бороться с геморроем консервативно, мне известно.
Операцию я не советую, так как это очень больно, огромный стресс для психики и организма, только в случаях крайней необходимости, если образовалась трещина хроническая, а она не лечится. До геморроя 3, 4 стадии думаю лучше не доводить по понятным причинам.
В больнице требуйте сильные обезболивающие, отказать не должны, иначе у Вас и болевой шок быть может и крыша поедет.
Постарайтесь обеспечить себе нормальные условия для лечения. Пройдясь как я по больницам, Вы увидите, как мучаются люди в 5-6 местных палатах и туалетом в коридоре, до которого еще успеть дойти надо, а это может быть просто загазованность кишок. Мне повезло, в моем случае был ДМС, хотя я чуть также не загремел по ОМС.
Рекомендую клинику Пирогова, т.к. такого оборудования и методов лечения мне никто не предлагал, и даже при операции по передовым технологиям я долго мучился. В случае ММ вообще молчу, там ад кромешный.
Запаситесь анальгетиками для больницы (на всякий случай) и дома. По аптекам после операции не побегаешь .Ну и конечно все индивидуально, я описываю только свой опыт и свое мнение. Возможно, у кого- то лечение пройдет в другом ключе, но надеюсь, что мои советы хоть как- то помогут людям.
Как бороться с геморроем консервативными методами, если интересно смогу рассказать, но это уже друга история. Всем доброго здоровья. Год операции 2018. Многое изменилось. Ошибки просьба не выискивать, верстку делать нет времени. Главное суть.