Системы искусственной поджелудочной железы могут быть полезны при лечении диабета у взрослых людей и подростков, однако их применение может быть наиболее эффективным у самой уязвимой группы пациентов – маленьких детей.
Помимо разной чувствительности к инсулину, непредсказуемого рациона питания и изменений в характере физической активности, которые, в свою очередь, требуют сильно варьирующихся доз инсулина, дети особенно подвержены риску опасных спадов и скачков уровня глюкозы в крови, которые могут негативно отразиться на развитии мозга.
Программа, разработанная исследователями из Кембриджского университета, показала, что искусственная поджелудочная железа может безопасно доставлять инсулин по мере необходимости и быть более эффективной у детей с диабетом 1 типа в возрасте от одного до семи лет по сравнению с другими устройствами.
В настоящее время наиболее популярными устройствами для лечения диабета являются системы, которые постоянно контролируют уровень глюкозы и вводят инсулин с помощью помпы. Однако выбор дозировки инсулина производится родителями на основании показателей уровня глюкозы, которые они должны постоянно контролировать.
Новая система использует приложение CamAPS FX, синхронизированное с глюкометром и инсулиновой помпой. Оно автоматически регулирует количество вводимого инсулина на основе прогнозируемых или текущих данных об уровне глюкозы и действует как искусственная поджелудочная железа.
В The New England Journal of Medicine были опубликованы результаты восьмимесячного исследования, в котором приняли участие 74 ребенка из Великобритании и Европы. В нем сравнивалась эффективность использования приложения искусственной поджелудочной железы с методами лечения с применением инсулиновой помпы, дополненной данными от носимых датчиков. При этом во втором случае родители должны были постоянно проверять уровень глюкозы у ребенка и самостоятельно по мере необходимости корректировали дозы вводимого инсулина в течение дня.
Результаты показали, что при использовании CamAPS FX дети в среднем проводили дополнительные два часа в день с уровнем глюкозы в пределах нормы. При этом, более чем в 70% времени в течение дня у них не наблюдалось гипер – или гипогликемических состояний.
Помимо снижения значимых показателей, использование искусственной поджелудочной железы позволило избежать необходимости постоянного контроля уровня инсулина. «Родители описали нашу искусственную поджелудочную железу как «изменившую жизнь», поскольку это означало, что они могли расслабиться и тратить меньше времени на беспокойство об уровне сахара в крови своего ребенка, особенно в ночное время», — говорит один из исследователей, Джулия Уэр, доктор медицинских наук, научный сотрудник Кембриджского института метаболических наук Wellcome-MRC.