Диеты с высоким содержанием мяса требуют желчных кислот, конъюгированных с таурином
ЖК (желчные кислоты) в ЭТОЙ ФОРМЕ являются лучшими эмульгаторами жиров. Желчные кислоты выполняют пять основных функций: элиминация холестерина, мицеллирование пищевых липидов для облегчения их транспорта, стимуляция оттока желчи и секреции желчных фосфолипидов и, наконец, регуляция синтеза желчных кислот и холестерина по отрицательной обратной связи
Медвежья желчь была включена в азиатские фармакопеи на протяжении тысячелетий для лечения ряда заболеваний, от ангины до геморроя. Гидрофильные желчные кислоты тауроурсодеоксихолевая кислота (ТУДХК) и урсодезоксихолевая кислота (УДХК) являются основными желчными кислотами медвежьей желчи. Оба они доступны в виде синтетических составов и одобрены органами здравоохранения нескольких стран для лечения цирроза печени и камней в желчном пузыре.
В этом обзоре кратко рассмотрим использование медвежьей желчи в традиционной китайской медицине, физиология желчных кислот, одобренное использование УДХК и ТУДХК в западной медицине, а также недавние исследования, изучающие их нейропротекторные свойства, в том числе на моделях глазных заболеваний.
У человека основными первичными желчными кислотами являются холевая кислота и хенодезоксихолевая кислота (CDCA), а основными вторичными желчными кислотами являются дезоксихолевая кислота (DCA) и литохолевая кислота. ТУДХК составляет около 0,13% пула желчных кислот в сыворотке крови человека, а сыворотка некоторых медведей содержится большое количество урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), в основном встречающейся в виде тауринового конъюгата тауроурсодезоксихолевой кислоты (ТУДХК)
УДХК и ТУДХК в качестве терапевтических средств
УДХК и ТУДХК впервые были синтезированы из холевой кислоты в 1954 г. в Японии. Сегодня УДХК производится несколькими производителями по всему миру и продается под различными торговыми названиями, включая Урсодиол, Актигал, Урсосан, Урсо, Урсо Форте и Деурсил.
УДХК одобрена несколькими правительствами для лечения заболеваний печени и растворения камней в желчном пузыре. В Италии TUDCA продается как тауролит и используется аналогичным образом. Типичная пероральная доза УДХК составляет 7–15 мг/кг массы тела в день. Как TUDCA, так и UDCA хорошо переносятся; наиболее частым побочным эффектом является диарея менее чем у 2 % протестированных групп населения
Основное одобренное применение УДХК или ТУДХК является лечение холестатического заболевания печени, особенно первичного билиарного цирроза (ПБЦ). Первое сообщение об использовании УДХК или ТУДХК для лечения заболеваний печени у японских пациентов появилось вскоре после того, как в середине 1950-х годов был разработан их лабораторный синтез
Однако их использование в лечении заболеваний печени значительно увеличилось после того, как было случайно обнаружено, что уровни аминотрансфераз в сыворотке улучшались у пациентов с хроническим активным гепатитом, которые получали УДХК для растворения желчных камней.
Гидрофильные желчные кислоты УДХК и ТУДХК обладают цитопротекторным действием во многих моделях заболеваний. Точные механизмы их действия на молекулярном уровне до конца не выяснены. Предполагается, что их цитопротекторное действие опосредовано воздействием на несколько точек внутреннего и внешнего путей апоптоза и стрессовой реакцией ЭПР от прямого действия на митохондриальные и ER мембраны посредством регуляции транскрипции как факторов смерти, так и факторов выживания. Эффекты на моделях глазных заболеваний только начали тестироваться и явно многообещающи. Однако почти нет механистических данных по моделям глаз. Действительно, некоторые защитные эффекты TUDCA могут быть связаны с тем, что ее тауриновая часть подавляет образование апоптосомы ! Таким образом, в дополнение к продолжающимся доклиническим испытаниям в трансляционных целях предстоит еще много работы по определению того, как гидрофильные желчные кислоты оказывают столь выраженное защитное действие на моделях дегенерации сетчатки, глаукомы и катаракты.
_______________________________________
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вы беременны, кормите грудью или имеете заболевание.