Почти 8% детей в России рождаются раньше 37 недель и с весом меньше 2,5 кг. Чтобы помочь им и их семьям, в 2015 году Саниям Коваль – мама ребенка, рожденного раньше срока, – учредила фонд "Подари солнечный свет". Вместе с командой специалистов она передает свой опыт выхаживания и развития малышей, оказывает информационную и психологическую поддержку родителям, создает программы абилитации. Для семей, в которых появился "торопыжка", фонд при участии экспертов составил важные правила ухода за такими детьми.
1. Не нужно паниковать и расстраиваться, еще не все потеряно
Многие родители, чьи малыши поторопились появиться на свет, с содроганием смотрят на своих крох, беспомощно лежащих в кувезах. Однако недоношенность — не приговор. В истории есть много примеров, когда рожденный раньше срока ребенок становился всемирно известным человеком, оставившим свой след в истории: Исаак Ньютон, Леонардо да Винчи, Александр Суворов, Василий Чапаев, Гюго.
2. Метод «Кенгуру»
Самое приятное для малыша знать, что он находится в безопасности. Для новорожденного ребенка безопасность — это тепло и запах мамы, близость маминых и папиных теплых рук, ощущение материнского сердцебиения, запаха грудного молока. Все это возможно с помощью прекрасного метода «Кенгуру». Прикосновение – это жизнь! Метод «Кенгуру» (контакт кожа с кожей) используется в Европе с 1995 года и имеются огромные успехи в выхаживании с использованием данного метода.
Ребенок слышит биение материнского сердца, нормализуется сердцебиение самого малыша, материнская флора защищает малыша от госпитальных инфекций, что помогает уменьшить длительность пребывания ребенка в стационаре.
Малыш может выхаживаться как на груди у матери так и у отца. Можно в помощь применять слинг.
3. Грудное молоко
Грудное молоко для недоношенного ребенка – это живая материя, состав которой уникален! Грудное молоко – единственный живой источник иммунитета. Оно необходимо для роста ребенка и нормального функционирования пищеварительной системы.
Если по каким-то веским причинам грудное вскармливание невозможно, малыша нужно кормить сцеженным грудным молоком или специальной смесью для недоношенных детей. Она адаптирована к особенностям организма ребенка, рожденного раньше срока.
На бутылочку нужно надеть самую мягкую соску с отверстием достаточного диаметра, чтобы младенец тратил как можно меньше сил на сосание и не уставал.
4. Важна гигиена всего, что касается ребенка
Иммунитет у детей, рожденных раньше срока снижен. Поэтому важно как можно тщательнее соблюдать правила гигиены:
- перед тем, как подойти к ребенку нужно помыть руки
- после того как вы поговорили по телефону – необходимо вымыть руки
- оградите вашего ребенка от воздействия излучений, исходящих от мобильных устройств
- бутылочки, соски нужно кипятить как минимум раз в сутки
- приходя с улицы – переодевайтесь в домашнюю одежду
- не позволяйте домашним животным спать в постели вашего малыша
5. Соблюдаем режим
Чтобы расти и развиваться правильно ребенка нужно оградить от всех возможных стрессорных факторов:
- оптимальная температура в помещении, поменьше света и шума на первых порах
- не настаивайте на строгом кормлении «по часам», ваш малыш сам установит оптимальный режим кормления, который будет ему подходить
6. Для выхаживания очень важен развивающий уход, купание
Прислушивайтесь к тем подсказкам, которые «сообщает» вам ваш малыш.
- Не стоит будить его специально для кормления или купания. Старайтесь совмещать выполнение нескольких процедур с ребенком в одно время, чтобы оставить больше времени для сна и отдыха.
- Ежедневного купания ваш малыш не требует, достаточно основных ежедневных гигиенических процедур (туалет глаз, носа, подмывание во время смены подгузника). Но вода для малышей имеет успокаивающее действие, поэтому, побыть в тёплой воде перед сном, только на пользу.
- Помещение для купания должно быть тёплым (25-28), а вода иметь температуру 38 градусов. Это нужно обязательно контролировать при помощи термометров. После процедуры завернуть в мягкое полотенце и обогреть, можно применять метод «Кенгуру» для согревания малыша.
7. После выписки из учреждения необходимо ребенку как можно меньше контактировать с посторонними
Ребенок все еще находится на выхаживании, для таких малышей нужен более бережный, нежный, внимательный подход. И на это есть веские причины: все органы и системы малыша только начинают созревать, а потому работают ещё не в «штатном режиме», а в особенном. И лишний контакт может спровоцировать ненужные инфекции.
8. Подготовить комнату
Для недоношенного ребёнка очень важны условия проживания. Конечно, нужно выделить самую светлую комнату, постоянно её проветривать, поддерживая температуру воздуха в пределах 22-25 градусов, то есть, на два градуса выше, чем рекомендовано обычным детям.
9. Контролировать температуру тела малыша
Малыш, рожденный раньше времени не может еще сам удерживать температуру тела, поэтому нужно быть предельно внимательными, одевая его.
В первые дни после выписки рекомендуют трижды в сутки измерять температуру тела, чтобы понять, когда ребенку комфортно, а когда нет.
Можно ориентироваться и на внешний вид: если у младенца конечности синеватые или бледные — он замерзает, если лицо красное — ему жарко.
Одежду и подгузники лучше всего приобрести в специализированном магазине — строго по размеру. При выхаживании необходимо использовать вязаные вещи из натуральных материалов.
10. Правильно гуляем
Гулять с недоношенным нужно в любую погоду, кроме чрезмерно морозной и ветреной. Коляску для прогулок выбирайте с высокими бортиками, чтобы исключить проникновение холодного воздуха. Летом не допускайте попадания прямых лучей солнца на кожу крохи — он может обгореть.
11. Прививки и болезни
Недоношенные легко заболевают всеми видами инфекций, поэтому в первые месяцы после выписки будьте внимательны.
К двум месяцам практически у всех новорождённых развивается анемия. Но, раз мама и врач об этом знают заранее, они принимают меры — контролируют уровень гемоглобина, железа и витамина Е. При необходимости врач назначает противоанемическую терапию.
Дети, рожденные раньше срока более склонны к рахиту и остеопении. Про это нужно помнить и принимать витамин Д в дозе, назначенной педиатром.
Как только будут разрешены прививки, доктор составит индивидуальный график вакцинации, которого следует строго придерживаться. Детские инфекции даже подросшие дети, родившиеся преждевременно, переносят крайне тяжело.
12. Доверяем врачам и слушаем их советы
Педиатр будет приходить к вам домой достаточно часто, ещё чаще вы будете встречаться с вашей участковой медсестрой. Обязательно контактируйте с ними и прислушивайтесь к советам.
На первом году жизни кроха нуждается в частых осмотрах педиатра, невропатолога, окулиста, кардиолога и дополнительных методах исследования: УЗИ головного мозга, УЗИ сердца, ЭКГ, осмотр глазного дна — чтобы своевременно заподозрить неладное, поставить верный диагноз и сразу принять меры. Все это необходимо для предотвращения ранней инвалидизации ребенка
13. Нежность и любовь. Развитие малыша
Никогда не забывайте, что к ребенку нужно подходить с нежностью, любовью и лаской! Общайтесь, пойте, читайте сказки, играйте, занимайтесь развивайте малыша. Уделяйте ему как можно больше времени. При правильном выхаживании и развитии к 1,5 — 2-м годам недоношенные малыши достигают уровня своих сверстников.
14. Родные и знакомые, которые родили детей преждевременно помогут советом
Не отказывайся от помощи и советов родных и близких. Их опыт поможет избежать многих ошибок, получить новые знания. А главное знать, что ты не одна. Рядом есть люди, которые придут на помощь.
15. Психологическая поддержка
Найти психологическую, моральную и информационную поддержку можно на нашем сайте. Благотворительный фонд «Подари солнечный свет» в разделе Школа для родителей «Новая жизнь вместе». Мы будем рады поддержать вас полезной информацией, специальной литературой и историями родителей.
16. Общение
Каждый понедельник для вас в 10.00 часов (по московскому времени) встречи с разными специалистами: психологом, консультантом по грудному вскармливанию, педагогом по раннему развитию, логопедом-дефектологом. Вы можете задать любые интересующие вас вопросы. Найдите аккаунт «Ты мой свет» и постучитесь.
17. Российская ассоциация родителей недоношенных детей
Присоединяйтесь к Российской ассоциации родителей недоношенных детей, задача и цели которой:
- объединение родителей
- оказание всесторонней помощи недоношенным детям и их семьям в обеспечении доступа к качественному лечению, диагностике, реабилитации и уходу
- содействие повышению профессионального уровня специалистов в области развивающего ухода и реабилитации недоношенных детей
- привлечение внимания общественности к проблемам и вопросам недоношенных детей, содействие укреплению репродуктивного здоровья граждан РФ.
Появление на свет недоношенного ребенка – это как любовь.
В обоих случаях думаешь, что это произошло только с тобой и никому больше это не знакомо. Из-за этого и тревога, и страх, и чувство вины. А нужно ведь другое.
Очень важно осознание того, что такое случилось не только с вами. Ежедневно по всему миру дети рождаются раньше срока. Отделения интенсивной терапии для новорожденных редко бывают пустыми. И часто хорошее протекание беременности, правильное питание, скриннинги и «подходящий» возраст не гарантируют защиту от преждевременных родов.
Но не стоит переживать! Главное, взять себя в руки и постараться полюбить ту жизнь, которой живешь сейчас!
Если с вами все же такое произошло
Первое, что нужно запомнить: вы ни в чем не виноваты. Не вешайте на себя этот страшный комплекс вины, который может помешать вашему восстановлению после родов, борьбе за жизнь ребенка и вашему сну.
Уж поверьте, спать обязательно нужно!
Второе: ваш ребеночек совсем маленький. Ему нужен некоторый период, чтобы привыкнуть к миру. Не нужно ждать от него каких-то подвигов.
Очень важным является и третье правило: обязательно с кем-то говорите. Если чувствуйте, что морально не справляетесь – обязательно найдите психотерапевта. Не бойтесь быть навязчивыми – попросите врачей объяснить вам в деталях что происходит с ребенком, если чего-то не знаете или не понимаете — спрашивайте. Найдите общий язык с врачами, так как для вас самым главным является помочь маленькому человечку чувствовать себя хорошо. На первых этапах жизни никто не может дать точный прогноз и узнать, будут ли последствия от преждевременных родов. Все, что вы можете делать – это просто любить своего ребенка. Узнавать, интересоваться, читать о том, какие могут быть проблемы, как и когда проверить зрение, когда должно закрываться овальное окошко, чем и как кормить, поискать нескольких неврологов, с которыми нужно будет проконсультироваться в первый год жизни ребенка, все они скажут разное, главное – правильно услышать и обсудить все услышанное и написанное со своим педиатром.
Дети, рожденные преждевременно, не выдадут вам абсолютно все реакции сразу, но, тем не менее, они очень чувствительны. У вас имеется много способов сообщить ребенку, что вы рядом. Вы даже и представить не можете, как меняется ребенок после реанимации, когда снова «знакомится» с мамой
О фонде:
Благотворительный фонд помощи детям, рожденным на раннем сроке «ПОДАРИ СОЛНЕЧНЫЙ СВЕТ» был создан 23 июля 2015 года Саниям Коваль, мамой ребёнка, рожденного на раннем сроке. Фонд оказывает информационную-психологическую поддержку семьям для укрепления уверенности родителей в собственных моральных и физических силах при выхаживании и реабилитации недоношенного ребенка.
В рамках проектов Фонда проводятся психологические консультации для содействия сохранению эмоционального и психологического здоровья матери и семьи ребенка, родившегося раньше срока, оказывается адресная помощь, поддержка талантливых детей, рожденных на раннем сроке и детей с ОВЗ.
В 2016 году создана Школа для родителей «Новая жизнь вместе» - специализированная информационно-консультативная и образовательная площадка для будущих родителей и родителей, воспитывающих детей, рожденных на раннем сроке (недоношенные дети). В рамках школы разработаны и созданы 17 правил выхаживания и развития недоношенных детей, памятка для родителей и методическое пособие для врачей. Пособие состоит из нескольких разделов, которые раскрывают разные аспекты, освещение которых поможет коллегам понимать многие проблемы новорожденных детей, а также помочь родителям справляться с ситуацией преждевременных родов и ознакомиться с особенностями ухода за ребенком с низкой массой тела.
Благодарим за участие в составлении 17 правил:
Макагонову Юлию Юрьевна, специального психолога, перинатального психолога, гештальт-терапевта, консультанта школы для родителей «Новая жизнь вместе» Благотворительного фонда помощи детям, рожденным на раннем сроке «Подари солнечный свет»
Экспертов фонда:
Князеву Наталью Юрьевну заместителя главного врача по педиатрии Видновского перинатального центра, Главного внештатного неонатолога 5 сектора Московской области, Заслуженного врача Московской области,
Басаргину Милану Александровну заведующую отделения патологии новорожденных детей «НМИЦ Здоровья детей» МЗ РФ, к.м.н.
Буденную Олесю Михайловну куратора школы для родителей «Новая жизнь вместе»: специального перинатального психолога, гештальт-терапевта.
Уважаемые родители! Если в вашей семье или в семье ваших знакомых случилась история преждевременных родов и вам необходима помощь и поддержка, то, пожалуйста, обращайтесь в наш фонд «Подари солнечный свет» через сайт, Instagram, Facebook, смотрите полезные видео на Youtube-канале фонда .