Когда в самый обычный день ребенка из школы, детского сада, спортивной секции вдруг госпитализируют в реанимацию с критическими показателями сахара в крови в предкоматозном состоянии — для родителей это становится катастрофой, которая меняет жизнь на до и после. Диагноз диабет вызывает шок и растерянность. О первых признаках, которые надо «поймать», чтобы избежать диабетической комы, рассказал в спецпроекте «TV Губернии» Алексей Курганов, заведующий эндокринологическим отделением Воронежской областной детской больницы №1, главный внештатный эндокринолог Воронежской области.
Какой уровень сахара в крови должен быть?
О диабете многие слышали, но особенности данного состояния до конца не понимают. Поэтому очень часто детей с первыми проявлениями диабета госпитализируют в предкоматозном состоянии: уровень сахара в крови близок к критически высокому — от 14 до 30 ммоль/л и выше. Нормальные значения глюкозы крови натощак — от 3,3 до 5,5 (ммоль/л). Если концентрация выше 7 ммоль/л, то это считается диабетическим значением. Двухкратное повышение глюкозы в любое время выше 11,1 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета.
Что такое диабет? Он бывает разных типов, а чем они отличаются?
Сахарный диабет — это группа хронических метаболических заболеваний, при которых в организме нарушаются обменные процессы и повышается содержание сахара в крови. При диабете 1-го типа поджелудочная железа не вырабатывает сама достаточное количество инсулина, поэтому его необходимо получать извне. Именно поэтому такой диабет еще называют инсулинозависимым. Вылечить его невозможно — до конца жизни ребенку потребуется контролировать уровень сахара в крови и делать ежедневные инъекции инсулина.
При диабете 2-го типа поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном и даже избыточном количестве, но организм перестает его усваивать. Как правило, лечение 2-го типа диабета начинают с таблеток, которые снижают сахар в крови, если болезнь прогрессирует, то также назначают инъекции инсулина.
Почему дети заболевают диабетом? Это все из-за сладостей?
Диабет можно назвать хорошо изученным заболеванием. Главный фактор, влияющий на проявление клинической стадии при первом типе сахарного диабета — это аутоиммунный процесс, приводящий к дефициту инсулина. Сахарным диабетом 1-го типа заболевают как маленькие дети, так и подростки, причем более высокий риск возникает при наличии диабета у отца. Диабет второго типа, как правило, развивается у детей старшего возраста и у взрослых с избыточной массой тела. Конфеты и шоколад никак не влияют на развитие диабета 1-го типа — это чаще аутоиммунный процесс. А вот чрезмерное употребление газировки, сладких соков и фастфуда может спровоцировать не только ожирение, но и как следствие диабет 2-го типа.
По каким симптомам можно понять, что у ребёнка диабет?
Самые выраженные симптомы диабета 1-го типа, которые сложно не заметить — это жажда и учащенное мочеиспускание. То есть ребенок много пьет и часто ходит в туалет. Также возможна потеря веса. Есть еще и неспецифические признаки проявления диабета: слабость, раздражительность, снижение успеваемости в школе, рецидивирующие кожные инфекции. Диабет 2-го также проявляется жаждой и учащенным мочеиспусканием, но эти симптомы могут быть менее выраженными.
Родителям новорожденных стоит обращать внимание на потерю аппетита, срыгивание, плаксивость, раздражительность и, конечно, недостаточную прибавку в весе и потерю веса. Внимательная мама при пеленании может заметить синдром «крахмальной пеленки», когда моча становится липкой, и ткань просто засахаривается. Действовать в этом случае надо максимально быстро: обмен веществ у маленьких детей быстрее, поэтому и диабет может развиваться стремительно.
То есть сладкое теперь ребёнку нельзя? А как быть с физическими нагрузками?
Сладости резко поднимают глюкозу в крови, поэтому есть их также, как здоровый ребенок, не получится. Но существует множество десертов со стевией - природным аналогом сахара. Такие сладости не приводят потом к дополнительной инъекции инсулина. А вот физические нагрузки нужны обязательно. При диабете спорт — лучший помощник, потому что он снижает уровень сахара в крови почти также, как укол.
Угрожает ли диабет жизни ребёнка и что делать, если поставили такой диагноз, читайте по ссылке