фото: shutterstock.com
Что это - волшебная лечебная система, спасающая страждущих от ошибок доказательной медицины, или псевдонаучное дремучее заблуждение индийцев, которым не хватает средств и образования на современные лекарства? Этот текст - попытка разобраться в теме через призму личного опыта и с учетом объективных фактов.
История Ирины
Ирина - популярный автор на фейсбуке. Она делится на своей странице опытом чудесного исцеления благодаря аюрведе. До своей истории болезни, которая началась 5 лет назад, она была обычной женщиной, живущей обычной жизнью, уважающей доказательную медицину. И ни о какой аюрведе она и слыхом не слыхала.
Ирина приехала с семьей из бывшего СССР в Канаду, и когда случилась болезнь, семья уже могла позволить себе лечение в любой точке мира по самым передовым технологиям: Канада, США, Германия, Израиль… Но на Западе никто не помог, несмотря на гору анализов, исследований, назначений. Постоянная температура, плохое самочувствие, спутанное восприятие действительности - диагноз аспергилез, спустя год лечения токсичными препаратами, не подтвердился, а терапия себя не оправдала. Ирина зашла в тупик собственного отчаянья.
фото: shutterstock.com
- Я жила как в аквариуме, наполненном склизким веществом, - с ужасом вспоминает свои странные ощущения бывшая пациентка доказательной медицины, которая при всей тяжести своего состояния продолжала все это время работать из дома. - У меня была только одна мысль - поскорее от этого всего избавиться: или умереть, или вылечится, но выйти из этого состояния.
Из сочувствия к этим страданиям кто-то из знакомых посоветовал Ирине пойти помедитировать в индийский ашрам, мол, будет легче, и она согласилась на этот эксперимент. С этого момента началось ее знакомство с индийской культурой и аюрведой, как частью этой культуры.
Мне сказали ключевое слово - «панчакарма» (система очистительных процедур в аюрведе, с которых, обычно, начинается лечение как серьезных заболеваний, так и профилактическая терапия), и я стала искать. Поняла, что ни в Штатах, ни в Канаде не получится лечь в клинику, чтобы пройти полную панчакарму, так как находила только врачей, которые принимают амбулаторно. Было решено ехать в Индию.
Коллеги Ирины так испугались ее планов, опасаясь, что женщина попала в какую-то секту, что угрожали приехать в аэропорт и не дать улететь. Такая реакция окружающих на чье-то желание лечиться методами аюрведы - не редкость.
фото: shutterstock.com
Действительно, аюрведа - это не просто медицина. Это часть культуры, которая включает в себя древнюю индийскую философию и является неотъемлемой частью этой культуры.
Поэтому непосвященным людям кажется, что, приобщившись к аюрведе, человек неизбежно попадет в секту. Впрочем, такие же опасения вызывает у многих и йога.
На деле можно просто принимать препараты и лечиться у аюрведического врача, не веря в индийских богов, как это делает, например, одна моя хорошая подруга - атеистка. Отсутствие какой-либо веры не помешало ей избавиться от аллергии на кошачью шерсть - да-да, с с тем, с чем не могла справиться никакая доказательная медицина. Впитывать в себя философские и духовные основы аюрведы или нет - выбор каждого, индийцы миролюбивы, ненасилие - это также принцип, которому следуют как в йоге, так и в аюрведе, поэтому никто ни к чему не принуждает.
Вопреки опасениям окружающих, Ирина не ушла в ашрам в Индии, а, пролечившись, полностью освободившись от симптомов, но получив строгие рекомендации по питанию и образу жизни, а также поддерживающие препараты, вернулась к своей семье и своим делам. Да, она прониклась индийской философией, медитирует, у нее есть Гуру, но при этом она осталась тем же человеком, в социальном контексте, что и была раньше. Только здоровым.
Об аюрведических препаратах
Кстати о препаратах - это отдельный камень преткновения верующих и не верящих в аюрведу. Компоненты этих средств весьма разнообразны, начиная от трав и добавления порошков драгоценных камней, заканчивая продуктами жизнедеятельности коров, очищенной коровьей мочи, например, что также шокирует обывателей, приводя в ужас и вызывая отвращение.
Необычность отталкивает «нормального» человека, которому не довелось страдать от необычных болезней, и, возможно, не стоит пытаться переубедить такого «нормального» человека менять свои привычки - идти в аптеку за аспирином, анальгином, антибиотиками, и прочими лекарственными препаратами из арсенала доказательной медицины. Ведь тема народной индийской медицины, действительно, коварная, и осложняется еще тем фактом, что народные медицины разных культур до недавнего времени были совершенно вне поля зрения каких-либо официальных серьезных клинических исследований.
фото: shutterstock.com
Существует ли доказательная база эффективности Аюрведы?
Доказать эффективность чего-либо народного лабораторными исследованиями практически невозможно, так как таких исследований никто не проводит. В них просто никто не заинтересован.
Производители препаратов доказательной медицины заинтересованы лицензировать и продать новый препарат - им недосуг копаться в индийских шариках и рецептурах. А индийские исследовательские центры аюрведы консервативны в своих традициях и особой бюрократии и далеки от принципов, по которой проводятся современные лабораторные исследования.
Да что там аюрведических, результаты клинических исследований эффективности обычных аптечных препаратов в России, бывают спорными, но все равно применяются врачами в практике, а пациенты на форумах пишут отзывы о том, что «помогло».
В качестве примера можно вспомнить знаменитый Мельдоний (он же Мильдронат), прославившийся благодаря допинговым скандалам среди спортсменов. Научно доказанная эффективность этого препарата как нормализатора обмена веществ в клетках отсутствует. Это не мешает мельдонию пользоваться спросом среди пожилого населения, врачи часто назначают его как профилактику возрастных дегенаративных изменений.
Справедливости ради, передовая научная медицина и ее менеджеры в лице Всемирной организации здравоохранения стали обращать свое внимание на традиционные медицинские системы разных стран, в первую очередь, Азии. Об этом можно судить по стратегии в области народной медицины, которую ВОЗ издал на 2014-2023 год.
Однако пока что дальше стратегии никаких заметных шагов по исследованию и поддержке народной медицины в мире не было, возможно внес свои коррективы Ковид-19, и мы увидим такие шаги в будущем.
Что нужно знать при покупке аюрведических баночек
А пока что аюрведа считается в своей медицинской семье псевдонаучной, и смотрит на нее доказательная медицина свысока, как на незаконнорожденного подкидыша. Тем не менее, продолжает столетиями использоваться в Азии, а последние десятилетия активно распространяется и за ее пределами, в том числе и в так называемых странах первого мира США, Канаде, Австралии. Те немногочисленные исследования, которые все-таки были проведены в этих странах оказались спорными.
В пользу аюрведы говорили факты о том, что некоторые вещества, применяемые в аюрведе, могут быть достаточно эффективными. Но в то же время, по данным одного из самых читаемых медицинских журналов мира Jama: The Journal of the American Medical Association («Журнал Американской медицинской ассоциации») около 21% того, что продаётся через интернет под этикетками аюрведических брендов, - содержит в себе опасные для жизни людей количества мышьяка, ртути, свинца.
Авторитетное научное издание «открыло Америку», любой торговец аюрведы на Мэйн Базаре (знаменитый рынок в столице Индии) в Нью-Дели вам скажет, что нужно знать брэнд. Препарат под одним и тем же названием можно купить за 40 рупий и за 400 рупий. Состав на этикетке может быть одинаковый, и пластмассовые баночки будут мало чем отличаться. Но посвященные знают, кто из производителей добросовестно следует древним рецептам, описанным в уважаемых в кругах знатоков старинных медицинских текстах, например Чарака Самхите, а кто нагло и беззастенчиво экономит, и готовит буквально варево из пыли с добавлением сахара. Покупка неизвестного лекарства у неавторитетного производителя - в лучшем случае не приведет ни к какому результату, а в худшем может вызвать ухудшение здоровья.
Снисходительное, а иногда даже презрительное отношение к аюрведе не чуждо и самим индийцам, особенно среди образованной молодежи, которая считает свои традиционные течения пережитком прошлого, бабушкиными сказками, и молится уже на современные научные открытия - даже это консервативное общество не может избежать влияния глобальных трендов.
Потомок врачей аюрведов на практике предпочитает классическую медицину
Пример тому потомок той самой Чарака Самхиты (ее происхождение датируется по разным оценкам от 700 г. до н. э. — I веком н. э.), о которой говорилось выше. Автору этих строк посчастливилось не раз побывать в гостях у доктора Чарака, который самый настоящий потомок ветви аюрведических врачей, произрастающей из такого далекого прошлого, в котором заблудится западный генеолог. Современный доктор Чарак не практикует аюрведу, хоть и знает ее основы, и не отрицает ее пользы, но так сложилась его судьба, что он высококлассный хирург, уважаемый в Индии еще и за то, что организует благотворительные хирургические лагеря в деревни, и там оперирует бесплатно бедных крестьян, годами страдающих от болезненных грыж.
фото: shutterstock.com
Сочетание «псевдонаучного» и официально доказанного в докторе Чараке может свести с ума любого медицинского сноба - секрет успеха проведения благотворительных хирургических лагерей, что они проводятся за счет средств, которые доктор Чарак выручает от преподавания иностранцам … древней индийской астрологии, знание которой досталось ему из тех же «дедушкиных сундуков», что и аюрведическая «псевдонаука».
Это не единственный пример, когда наука и «псевдонаука» органично сочетается в современном успешном практике. На личном опыте успешно поправляла здоровье под руководством американского, теперь уже, а ранее украинского доктора Оксаны Николенко. Эндокринолог по «доказательному» профилю, а по «псевдонаучному» - практик восточной медицины (китайская традиция и аюрведа), что в США называется oriental medical doctor (доктор народной медицины, если дословно) стала на этот рискованный путь сочетать, как кажется многим, несочетаемое, после того как сама вылечилась от астмы.
Я сама была тяжелым пациентом, - вспоминает Оксана Витальевна, - приступы не удавалось снять ни ингаляторами, ни гормонами, пока однажды в наш город не приехал практикующий китайскую медицину доктор из Израиля. Позже я узнала, что китайская медицина берет свои истоки в индийской, но отделилась, стала самостоятельной системой знаний. Сейчас в США и Канаде именно китайская версия аюрведы легально практикуется, в Санта-Монике существует университет китайской медицины и она лицензируются, а аюрведа - нет.
Почему вышло так, что младшая сестра аюрведы признана в Западном мире как эффективная, а аюрведические методы и препараты полулегальны? У доктора Николенко, которая изучала аюрведу в Индии, есть свое мнение, почему так получилось, - по мере деградации и отхождения от источника, знание расчленялось все больше и больше. Китайская медицина более детальная, очень хорошо структурирована и описана. Для современного восприятия она понятней и точнее.
Аюрведа в России и постсоветском пространстве
На территории бывшего Советского Союза аюрведа пользуется успехом, судя по тому, что аюрведические клиники, в том числе и те, которые проводят панчакарму, успешно работают годами. Поскольку без врачей с дипломами признанной науки такие центры не могут работать легально, в них зачастую трудятся, индийцы, которые у себя на родине овладели аюрведой, часто потомственные аюрведисты, а в страны бывших советов приехали за современным образованием, в Индии выучиться на «обычного» врача существенно дороже. Реже встречаются специалисты, которые, наоборот, будучи «обычными» врачами, попали в Индию, выучились, и вернувшись на родину стали практиковать аюрведу, но они также встречаются. Автор этих строк сама проходит панчакарму у таких специалистов и на здоровье не жалуется.
Много интересных статей, вы можете найти на нашем сайте по ссылке Stoletnik.ru
Текст: Полина Павлова.