Что делать, если сильно шатается зуб? Почему может расшататься резец или клык? Есть ли шанс спасти подвижный зуб от удаления, какое лечение может потребоваться?
👩⚕️ Стоматолог-терапевт Лёгкой стоматологии, Томилова Юлия Владимировна, помогла разобраться в этих вопросах.
☝️ Представленная ниже информация призвана проинформировать читателей о причинах подвижности зубов и о методах лечениях. Если шатается зуб, не занимайтесь самолечением - проконсультируйтесь со стоматологом!
Причины
Юлия Владимировна, почему у взрослых могут начать шататься коренные передние или жевательные зубы?
Прежде всего нужно понимать, что корни зубов прочно соединяются с лункой (альвеолой) периодонтом - связочным аппаратом, состоящим из соединительной ткани, коллагеновых волокон, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов.
К появлению подвижности приводит как раз таки уменьшение площади прикрепления зуба к кости из-за разрушения волокон периодонта по причине:
- Механической травмы. Сопровождается надрывом или разрывом тканей периодонта.
- Гингивита, пародонтита. Патогенные бактерии деформируют «эмалевое прикрепление», защищающее периодонт от разрушения.
- Кисты, гранулемы. Повреждают связки периодонта, ослабляя фиксацию зуба в лунке.
- Неправильного прикуса. Аномальное смыкание зубных рядов перегружает периодонтальные связки, что приводит к их деструкции.
- Системного заболевания. Сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы - эти и другие болезни напрямую влияют на кровоснабжение пародонта, в т.ч. волоконного аппарата периодонта.
- Авитаминоза. Острый дефицит витаминов, микро- и макроэлементов негативно сказывается на общем состоянии костной и мышечной тканях.
Степень патологической подвижности
Скажите, пожалуйста, какие выделяют стадии расшатывания зубов?
В стоматологии принято различать 4 степени:
- Начальная – подвижность единицы вправо-влево не превышает 1 мм;
- Средняя – амплитуда смещения увеличивается до 2 мм, появляется кровоточивость десен;
- Сильная – проблемная единица шатается в обе стороны до 3 мм, усиливается кровоточивость и отечность десны;
- Критическая – зуб еле держится в лунке, легко вращаясь вокруг корня.
Юлия Владимировна, а можно ли спасти зуб в критической степени шатания?
Все зависит от клинической картины. В моей практике бывали случаи, когда получалось избежать удаления еле держащегося зуба. Но без аппаратной диагностики давать 100% гарантии невозможно. Что могу сказать со 100%-ой уверенностью - чем раньше обратиться за стоматологической помощью, тем больше шансов сохранить шатающуюся единицу!
Методы лечения
Чем руководствуется врач при выборе метода лечения?
Важно точно определить степень и причину подвижности единицы. Только после этого стоматолог продумывает тактику лечения.
Что делать, если зуб шатается после удара?
Устанавливается шинирующая конструкция, фиксирующая шатающуюся единицу к соседним. Жевательная нагрузка на травмированный зуб снижается, позволяя тканям пародонта быстрее восстановиться.
Бывает, что шина не позволяет спасти зуб - требуется удаление с одномоментной установкой дентального импланта.
Как быть, когда появилась подвижность единицы из-за воспаления десен?
В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, включающая в себя чистку налета и камня.
При наличии у пациента пародонтальных карманов из них удаляются грануляции, поддесневые зубные отложения, эпителиальная выстилка, слои некротизированного «цемента» на поверхности корня.
В зависимости от диагностированной этиологии патологического воспаления десен назначается курс медикаментозной терапии.
В некоторых клинических ситуациях показана консультация с терапевтом, эндокринологом или другим специалистом.
Что делать, если коренной зуб начал шататься по причине неправильного прикуса?
Проводится ортодонтическое лечение на трейнерах, элайнерах или брекетах.
Если зуб очень сильно шатается (едва держится), врач может порекомендовать удалить его и восстановить имплантом с коронкой.
Сайт клиники: legstom.ru
Телефон: +7 495 401-68-55
Whatsapp
Telegram
Адреса:
- метро Автозаводская (1-й Кожуховский пр. 11);
- метро Академическая (ул. Шверника 12/2, к.1);
- метро Братиславская (ул. Верхние Поля 11, корп. 1, стр. 1);
- метро Красносельская (ул. Русаковская 1);
- метро Таганская (Большой Факельный пер. 22).