Очень часто на приёме сталкиваюсь с таким вопросом. А ещё чаще с вопросом "а откуда они берутся?" или "почему они начали появляться?" или "это же какой-то вирус?" или "а правда, что это может переродиться в рак?"
Некоторые из этих вопросов остаются без ответа. К сожалению, ни я, ни современная наука не знают причин появления "папиллом" и почему они у кого-то начинают появляться, а у кого-то нет. Зато мы с наукой знаем ответы на многие другие вопросы, в том числе, на вопрос "как связаны между собой папилломы и вирус папилломы человека?".
Впрочем, обо всём по порядку. Начнём с того, что "папиллома" - это не совсем правильное название, если мы говорим о тех самых "бесючих, висючих родинках" на шее и подмышками. Официально они называются фибропапилломы или мягкие фибромы и представляют из себя доброкачественные полипы из соединительной и жировой ткани, покрытые обычной кожей. Как я уже сказал, причина их появления неизвестна, но есть ряд факторов, которые коррелируют с частотой появления и количеством этих образований на коже человека. Это такие факторы как избыточная масса тела, сахарный диабет и высокий уровень холестерина. Иными словами, если ты любитель сладкого, жирненького, фастфуда и прочего пива с чипсами, вероятность заиметь эту красоту у тебя в разы выше, чем у человека, который питается правильно и сбалансированно. Хотя, если любителей пива с чипсами не останавливают риски артериальной гипертензии, инсульта, инфаркта и злокачественных новообразований, почему их должен останавливать на пути в МакДак риск возникновения папиллом? Ну а вдруг.
Итак, ожирение, диабет и высокий уровень холестерина являются провоцирующими факторами, но не являются причиной, причина пока неизвестна. А как же общеизвестный вирус папилломы человека? Ведь логично же, что папилломы вызывает вирус папилломы, также как грипп вызывает вирус гриппа? Но вот тут это так не работает. Да, есть вирус папилломы человека, даже есть чёртова уйма его типов (штаммов), которые вызывают самые разнообразные высыпания на коже и слизистых человека (от обычных бородавок до остроконечных кондилом) и даже злокачественные новообразования, но этот вирус не имеет никакого отношения к образованию тех штук, которые все (даже врачи) называют папилломами.
Так что же делать, если у тебя появились эти папилломы? Обязательно ли их удалять? Чем? И можно ли их вылечить без удаления? И что будет, если не лечить? Правда, что они могут переродиться в рак?
Начнём с последнего вопроса, самого пугающего. Вообще, гипотетически, "переродиться в рак", а если по-умному "подвергнуться злокачественной трансформации" или "малигнизироваться" может практически любая ткань в организме, в том числе обычная кожа. Так вот, вероятность озлокачествления фибропапиллом ничуть не выше озлокачествления обычной, здоровой кожи. Я надеюсь, теперь, когда вы это знаете, гипотетический риск злокачественной трансформации никого не сподвигнет на сдирание кожи? Вот точно так же нет и никакого смысла в удалении фибропапиллом с целью профилактики рака.
Однако, зачастую возникают вполне обоснованные медицинские показания к удалению фибропапиллом. Рекомендуется удалять те образования, которые находятся в зоне потенциальной или реальной травматизации: в зоне бюстгальтера у женщин, поясного ремня у мужчин, на шее в области трения воротником или украшениями, в подмышечных впадинах у людей, практикующих бритьё этих зон и т.п. Во всех остальных случаях удаление фибропапиллом - вопрос эстетики, а не медицины.
Чем удалять? В принципе, подойдет любой вариант деструкции (лазер, электрокоагулятор, радиоволновой коагулятор), небольшие образования вполне успешно врач может удалить скальпелем или ножницами. Вопрос криодеструкции (удаления жидким азотом) лично для меня остаётся дискутабельным, мне не нравится этот способ, его результаты и вероятность осложнений. Есть врачи, которые его успешно практикуют, но это не я. Лично я предпочитаю удаление радиочастотным коагулятором (типа "Сургитрон") под местной или аппликационной анестезией. Простая, безболезненная процедура с приемлемым косметическим эффектом.
Других способов лечения нет. Нет чудо-таблеток, волшебной мази и супер-БАДа. Не поможет и простой советский..., ну, вы поняли. Только удаление.
А как же "Супер-Пупер-Чисто-Тело" и другие чудо-препараты для самостоятельного "выжигания" папиллом и всего остального? Нет, нет и ещё раз нет! Почему нет, я рассказываю в этом видео на своём Ютуб-канале. Кстати, именно там я со временем планирую прямые трансляции и интерактивное общение с подписчиками по самым разнообразным медицинским и околомедицинским темам. Так что подписывайтесь, нажимайте на "колокольчик", ставьте лайки и задавайте свои вопросы в комментариях, там же можно написать, какую тему вы бы хотели разобрать более подробно в следующих выпусках.
Благодарю за внимание и крепкого Вам здоровья!