Ни для кого не секрет, что раньше не было роддомов, акушерок, врачей акушер-гинекологов/анестезиологов/неонатологов/реаниматологов, а женщины всё равно рожали. Поэтому некоторые женщины ссылаясь на историю считают, что правильнее рожать без медицинской помощи.
Обратимся к статистике:
Поданным за 1908-1910 гг.количество умерших в возрасте до 5 лет составляло почти 3/5 общего количества умерших. Особенно высокой была смертность детей в грудном возрасте. Источник
Смертность грудных детей в Европейской России в 1867-1911 гг.
Из 100 родившихся умерло в возрасте 0-1 г.:
1867-1871гг - 26,7
1872-1876гг - 27,3
1877-1881 - 27,0
1882-1886гг - 27,1
1892- 1896гг - 27,5
1897-1901 - 26,0
1902-1906 - 25,3
1907-1911 - 24,4.
Соответственно, детская смертность в младенческом периоде была практически 30%.
В то время как в 21 веке по данным за 2019 год младенческая смертность составила 0,45%.
Не стоит забывать и о материнской смертности. Раньше женщина, не пережившая роды, была нормой - послеродовый кровотечения, разрыв матки/промежности, заражение крови и много других факторов обуславливали женскую смертность. В современном мире женская смертность в родах - нонсенс, единичные случаи, вызванные патологиями, не совместимыми с беременностью и родами.
Так с чем же связано такое падение статистических показаний смертности? Неужели, женщины научились лучше рожать в полях? Конечно, нет.
Снижение смертности и, что не менее важно, снижение заболеваемости среди новорожденных (чем была обусловлена смертность с 1 до 5 лет) и заболеваемости женщин (связанной с беременностью и родами), связано с развитием акушерско-гинекологической помощи.
Началось всё с повитух - женщин, помогавшим роженицам в родах и в послеродовом периоде. Однако отсутствие материального обеспечения, антисанитарные условия и недостаточные зания не могли обеспечить высокую выживаемость как женщин, так и детей.
Современная акушерско-гинекологическая служба включает в себя несколько этапов:
1. Амбулаторно-поликлиническая. Обеспечивает диагностику женщин репродуктивного возраста и беременных. При обнаружении патологий корректирует их.
2. Стационарная. Дополнительная диагностика, лечение и круглосуточное наблюдение. Плюс родоразрешение с возможностью коррекции состояний, возникающих непосредственно в родах.
Таким образом решаются проблемы:
Заболевания женщин, не совместимые с вынашиванием беременности - полное вылечивание (например, ветряной оспы) или уход в стойкую ремиссию с возможностью вынашивания (например, ВИЧ-инфекция).
Грубые пороки развития плода, не совместимые с жизнью - прерывание беременности по медицинским показаниям.
Угроза прерывания беременности - искоренение причин.
Преждевременные роды - неонатальная помощь, выхаживание недоношенных.
Патологии во время родов - коррекция и своевременное применение лекарственных средств/изменение тактики родоразрешения.
Пограничные состояния новорожденных - контроль за состоянием, своевременное назначение лечения.
Статья носит ознакомительный характер. Квалифицированную медицинскую помощь оказывает только врач.
Будьте здоровы!