Высокий уровень глюкозы в крови «перепрограммирует» стволовые клетки, что приводит к длительному увеличению риска развития опасного атеросклероза, согласно исследованию, финансируемому Британским кардиологическим фондом, опубликованному сегодня в Circulation .
Исследователи из Оксфордского университета обнаружили, что высокий уровень глюкозы в крови, признак диабета, изменяет стволовые клетки в костном мозге, которые затем превращаются в лейкоциты, называемые макрофагами. В результате эти макрофаги становятся воспалительными и способствуют развитию атеросклеротических бляшек, которые могут вызывать сердечные приступы.
Это открытие объясняет, почему люди с диабетом подвергаются повышенному риску сердечного приступа, даже после того, как их уровень глюкозы в крови возвращается под контроль, — парадокс, который беспокоил врачей в течение многих лет.
Почти пять миллионов человек в Великобритании больны диабетом, а у взрослых с этим заболеванием в два раза выше риск сердечного приступа. Эти результаты открывают новые возможности для лечения, которое может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом.
Команда исследовала различия в лейкоцитах у людей с диабетом 2 типа и без него. Они удалили лейкоциты из образцов крови и вырастили их в среде с нормальным уровнем глюкозы. У людей с диабетом 2 типа воспалительная реакция была сильно преувеличена по сравнению с клетками людей без этого заболевания.
Исследователи также извлекли стволовые клетки из костного мозга мышей с диабетом и без него и трансплантировали их мышам с нормальным уровнем глюкозы в крови . Костный мозг, взятый у мышей-диабетиков, «помнил» свое воздействие высоких уровней глюкозы, и в результате у мышей, получавших этот костный мозг, развилось почти вдвое больше атеросклеротических бляшек.
Когда команда более подробно изучила мышиные макрофаги, они обнаружили, что те, которые развились из стволовых клеток в костном мозге мышей с диабетом, были постоянно изменены, чтобы стать более воспалительными.
Теперь команда хочет изучить новые возможности лечения, основанные на этом открытии. Они также хотят выяснить, имеют ли такие разрушительные последствия короткие периоды повышения уровня глюкозы в крови у людей без диабета.
Исследованием руководил профессор Робин Чоудхури, профессор сердечно-сосудистой медицины медицинского факультета Рэдклиффа Оксфордского университета. Он сказал:
«Наше исследование впервые показало, что диабет вызывает долгосрочные изменения в иммунной системе и как это может объяснить устойчивое повышение риска сердечного приступа.
«Нам нужно изменить то, как мы думаем о диабете и лечим его. Слишком узко фокусируясь на управлении уровнем сахара в крови человека, мы решаем только часть проблемы.
«Сейчас люди с диабетом не получают эффективного лечения из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эти результаты открывают новые возможности для профилактики и лечения осложнений диабета».
Профессор сэр Нилеш Самани, медицинский директор Британского фонда сердца, который финансировал исследование, сказал:
«Несмотря на то, что методы лечения диабета улучшились, люди с диабетом по-прежнему имеют более высокий риск сердечных приступов. Это исследование может частично объяснить, почему это так, и потенциально проложить путь к новым методам лечения для снижения риска сердечных приступов . миллионы людей, живущих с диабетом ».