Мы пол 12 часов были в колледже сегодня.
Первый урок был уроком английский Анастаися Васильевна рассказала нам небольшой текст и дала домашнее занятие и без пяти минут 12 мы уже разошлись.
Точнее пошли на урок анатомии к Таисии Васильевне тема была такой.
ПРОЦЕСС КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ
Сердечно-сосудистая система объединяет все органы и системы организма в единое целое. В зависимости от протекающей жидкости и некоторых особенностей строения выделяют кровеносную и лимфатическую системы.
Кровеносная система включает сердце и кровеносные сосуды: артерии, вены и капиляры, которые образуют замкнутые круги кровообращения: большой и малый.
Артерии – это сосуды, по которым кровь течет в направлении от сердца. Самые тонкие из них – артериолы. Стенка артерии толстая, состоит из трех оболочек: внутреняя оболочка представлена эндотелием (однослойным плоским эпителием), она отделена от средней оболочки внутренней эластической мембраной; средняя оболочка состоит из расположенных по спирали гладких мышечных клеток и эластических волокон; наружная оболочка образована рыхлой соединительной тканью и содержит свои собственные кровеносные сосуды и нервные волокна. Между средней и наружной оболочками имеется наружная эластическая мембрана. Наличие эластической ткани в стенках артерий обусловливает упругость их стенок, из-за чего они не спадаются.
Капиляры – это мельчайшие обменные кровеносные сосуды, через тончайшие стенки которых, состоящие из эндотелия, осуществляются все обменные процессы между кровью и тканями. Кровеносные капиляры сливаются, объединяются и образуют мелкие вены, которые называются венулами, далее образующие вены.
Вены – это сосуды, по которым кровь течет от органов к сердцу. Самые крупные вены большого круга кровообращения – это верхняя и нижняя полые вены. Стенки вен тонкие, содержат мало эластических волокон. Большинство вен, по которым кровь течет снизу вверх, обладает венозными клапанами – это складки внутренней оболочки, пропускающие кровь по направлению к сердцу и препятствующие её регургитации.
Некоторые области тела и органы помимо главного сосуда имеют тонкие добавочные сосуды, расположенные параллельно главному, которые называются коллатеральными (окольными). Между разветвлениями разных сосудов данной области имеется множество соединительных сосудов, называемых анастомозами. При прикращении тока крови в одном из сосудов усиливается движение по коллатералям и анастомозам.
Кровяное давление – это давление крови на стенки сосудов. В артериях оно более высокое, а в венах более низкое. Различают систолическое, диастолическое и пульсовое артериальное давление. Максимальное систолическое отражает состояние миокарда левого желудочка, составляет 100-120 мм.рт.ст. Минимальное диастолическое характеризует тонус артериальных стенок, равно 60-80 мм.рт.ст. Пульсовое составляет 30-40 мм.рт.ст., это разность между систолическим и диастолическим.
Коронарный круг кровообращения включает сосуды самого сердца, начинается левой и правой венечными артериями, которые отходят от самого начала аорты. Левая венечная артерия ложится в венечную борозду налево и дает две крупные ветви: огибающую и переднюю межжелудочковую; правая венечная артерия отходит от аорты и ложится в венечную борозду направо и дает заднюю межжелудочковую ветвь.
К венам сердца относятся большая, средняя и малая. Большая вена проходит в передней межжелудочковой борозде, средняя вена – в задней межжелудочковой борозде, малая лежит на диафрагмальной поверхности сердца рядом со средней. Все вены собираются в общий венозный сосуд – венечный синус, который открывается в правое предсердие.
СТРОЕНИЕ СЕРДЦА
Сердце (cor, cardia) – полый мышечный орган, нагнетающий кровь в артерии и возвращающий её по венам. Ритмично сокращаясь и расслабляясь, оно обеспечивает кровообращение. Располагается в грудной полости в нижнем отделе переднего средостения слева от срединной плоскости.
В сердце выделяют: верхушку (apex), которая направлена вниз, вперед и влево, и основание, направленное вверх, назад и вправо. Продольная ось сердца проходит под углом в 45 градусов. Снаружи на сердце различают переднюю грудино-рёберную поверхность, нижнюю диафрагмальную и легочные поверхности, расположенные по бокам. На сердце снаружи различают коронарную болозду, условно разделяющую предсердия от желудочков. От коронарной борозды отходят передняя и задняя межжелудочковые борозды.
Границы сердца. Верхушка сердца проецируется на передней грудной стенке в пятом межреберии на 1-2 см медиальнее от левой среднеключичной линии. Верхняя граница проходит по верхним краям третьих рёберных хрящей. Правая граница спускается латеральнее правого края грудины на 1-2 см от третьего до пятого рёберного хряща. Левая граница – изогнутая линия, выпуклая в латеральную сторону, соединяет третий рёберный хрящ с верхушкой сердца. Границы сердца определяют при помощи перкуссии (простукивания).
Средняя масса сердца у мужчин 300 г, у женщин 250 г.
Сердце человека четырехкамерное, имеет 2 предсердия и 2 желудочка. Продольными межпредсердной и межжелудочковой перегородками оно герметично разделено на правую и левую половины. В правых камерах течет венозная кровь, в левых – артериальная.
Правое предсердие впереди образует выпячивание – резервную камеру для крови, которое называется правым ушком. Фиброзная межпредсердная перегородка с правой стороны имеет углубление, овальную ямку, на месте которой у плода было овальное отверстие, через которое предсердия сообщались между собой. После рождения овальное окно, как правило, зарастает. В правое предсердие впадают вены большого круга кровообращения: верхняя и нижняя полые вены, венечный синус (вена самого сердца), а также мелкие венозные сосуды (наименьшие вены сердца). На нижней стенке правого предсердия располагается правое предсердно-желудочковое (атриовентрикулярное) отверстие, сообщающее правое предсердие с правым желудочком.
Из правого желудочка сердца начинается артерия - легочный ствол с венозной кровью – начало малого круга кровообращения. На внутренней поверхности желудочка имеются 3 сосочковые мышцы, так как правое предсердно-желудочковое отверстие закрывается трехстворчатым клапаном. От каждой сосочковой мышцы отходят сухожильные хорды, нити или струны, которые прикрепляются к краям створок атриовентрикулярного клапана.
Левое предсердие впереди образует левое ушко. В его заднюю расширенную часть впадают 4 легочные вены с артериальной кровью (по две от каждого легкого), которыми заканчивается малый круг кровообращения. Посредством левого предсердно-желудочкового отверстия предсердие сообщается с левым желудочком, это отверстие закрывается двустворчатым клапаном.
Левый желудочек имеет на стенках две сосочковые мышцы с отходящими от них сухожильными хордами к каждой из створок митрального клапана. От левого желудочка начинается аорта.
Всего в сердце 4 клапана: 2 створчатых и 2 полулунных. Предсердно-желудочковые клапаны описаны выше. Отверстия легочного ствола и аорты имеют каждое по 3 полулунных клапана в виде карманчиков, образующих клапан легочного ствола и клапан аорты. Все клапаны препятствуют регургитации – обратному току крови. При повреждении клапаны могут не полностью открываться – стеноз, либо неплотно смыкаться – недостаточность, что чаще встречается при пороках сердца, обусловленных ревматизмом.
Стенка сердца представлена тремя оболочками: внутренняя тонкая – эндокард, средняя толстая – миокард, наружная тонкая – эпикард, это внутренний висцеральный листок околосердечной сумки – перикарда.
Эндокард выстилает изнутри полости сердца, образует клапаны, состоит из рыхлой соединительной ткани, покрыт эндотелием.
Миокард образован из поперечно полосатой сердечной мышечной ткани, составляет основную массу сердца. Мышечная оболочка предсердий имеет толщину 1-2 мм, левый желудочек – 10-12 мм, правый желудочек – 7-8 мм. Левый желудочек выполняет большую работу, создает давление 120 мм. рт. ст., правый – 30-40 мм. рт. ст. Миокард формирует сосочковые мышцы. Эпикард сращён с миокардом, это висцеральная пластинка перикарда.
Париетальная пластинка этой оболочки образует вокруг сердца серозный мешок. Между двумя листками перикарда имеется щелевидное пространство (полость перикарда) с небольшим количеством серозной жидкости, уменьшающей трение во время работы сердца.
Но сегодня по анатомии тем было много у нас так, что продолжу рассказывать позже.
А после анатомии у нас был урок физкультуры. Я просто так сидела, а Артем играл шашки или шахматы.
И после мы пошли домой.
Теперь в колледж только в пятницу 21 января идти. А завтра ипослезавтра у нас дистанционные дни будут.
Продолжение следует. 👎
https://m.vk.com/coqblog?from=groups%253Fact%253Dlist
zen.yandex.ru/id/6006fe13f9abd27ee4bbd818
https://t.me/joinchat/ODS83hyMnZdkNWEy
https://www.instagram.com/p/CYJdl6vMZTS/