С чего начинать, к какому врачу идти и какие анализы сдавать? На вопросы отвечает главный гериатр Оренбургской области Наталья Шокурова.
"У меня сегодня суперофигенный день"
- Наталья Сергеевна, какой фактор влияет на долголетие сильнее всего?
Приведу один пример. Иногда иду по отделению, захожу в палату. Сидит 85-летняя бабушка с давлением 220. Брови нарисованы, губы подкрашены. Вы, говорит, мне только давление сбейте и суставы подлечите. Мысли у неё о том, чтобы быстрее встретиться со своим дедушкой и пойти в театр.
Рядом будет сидеть 70-летняя пациентка с давлением 140, в тоске и слезах, думать, какая она больная и старая. Кто будет жить дольше, как думаете?
Очень мало людей, которые просыпаются утром с мыслью: «Я сегодня такая красивая и жизнерадостная. У меня будет просто суперофигенный день». У большинства: «Опять идти по морозу, сидеть на работе».
Всегда даю своим пациентам установку: глаза открыли, увидели небо - это счастье. Есть люди, которые не могут и этого. Скажите себе: да, гипертония, но жизнь всё равно прекрасна. Позитивное мышление – основа здорового долголетия.
Гуляет только горстка пенсионеров
- Почему же тогда некоторые позитивные и активные люди не могут перешагнуть 70-летний рубеж?
- Никто не отменял регулярные профилактические осмотры и здоровый образ жизни. В 65-70 лет начинать этим заниматься, согласитесь, поздновато. Всё закладывается со школы или даже с детского сада. Помните, как было в детстве? Физминутки, прогулки на свежем воздухе.
Кто у нас гуляет на улице сегодня? Горстка пенсионеров. Сидим за гаджетами, максимум – поход в кинотеатр или на крытый каток. Поэтому болезни помолодели. Инфаркты, которые раньше случались в 60, теперь настигают в 40-45 лет.
Уже доказано, что ни одну хроническую болезнь вылечить нельзя. Но можно ввести в состояние длительной ремиссии и тем самым улучшить качество жизни.
К счастью, медицина развивается бурно. И там, где препарат нужно было пить 3 раза в день, теперь есть таблетки длительного действия. В любом состоянии здоровья можно быть активным.
Хочу, чтобы меня поняли правильно. Не нужно всю ответственность перекладывать на врачей.
Врач вам ничем не обязан
Доктор не обязан следить, лечитесь вы или нет. Он только проводит диагностику, назначает препараты и расписывает питание. Если, вы весите 120 килограмм, у вас сахарный диабет и за неделю вы выпиваете 20 литров пива, то врач вам ничем не обязан.
Ещё один болезненный для многих вопрос – необходимость заплатить за ту или иную медицинскую услугу. Отдать 2 тысячи рублей за УЗИ? – ни за что. А пойти вечером в супермаркет и потратить за раз эти же 2 тысячи на продукты, это как?
Платная медицина до сих пор тема дискуссионная. Можно соглашаться или не соглашаться, но реальность такова, что рано или поздно мы придём к европейскому образцу, где полечить зуб – всё равно, что отдать половину зарплаты. Правильно это или нет, но людей там приучили думать о своём здоровье.
Терапевт как агент национальной безопасности
- Если ориентиры потеряны, то с чего начинать путь к здоровью и долголетию?
- Как бы скучно не звучало, с заполнения анкеты во время профилактического осмотра у врача-терапевта. Доктор определяет ваши риски и решает, что посмотреть более внимательно: желудок, печень или сделать МРТ головы.
Недаром известный врач Аркадий Вёрткин называет терапевта агентом национальной безопасности. С первых минут, как только пациент зашёл в кабинет, начинается осмотр: походка, вес, цвет кожи, состояние ногтей. За 15 минут о пациенте можно узнать много. Это, конечно, в идеале.
Без исследований тоже не обойтись. Раз в год взрослому человеку нужно пройти:
- Флюорографию
- ЭКГ
- Общий анализ крови и мочи
- Осмотр гинеколога/уролога
Пока не пришла следующая волна коронавирусной инфекции, заняться этим лучше прямо сейчас. Что-то пройти по полису, что-то платно.
Десять процентов мозга - это критично
Крайне редко бывает так, что с гиподинамией и лишним весом человек до старости сохранил ясный ум. Только если это не профессор математики. Потому что у таких людей изначально задействовано не 20 процентов мозговых ресурсов, как у всех нас, а 70. Мы с годами потеряем десять и у нас нарушается память. Профессор при потере тех же десяти процентов по-прежнему остаётся профессором.
Вот почему говорят о когнитивном тренинге. Ни одного дня без освоения новой информации. Только не бесцельный просмотр ленты соцсетей, а интересные факты, полезные советы. Тогда мозг тренируется. Значит, и тело живёт долго.
Будущее за волшебными таблетками?
- А может, всё гораздо проще? Например, существуют пелетты. Вшил и не стареешь.
- То, что вшили и никак нельзя проконтролировать, это, с моей точки зрения, к здоровью не имеет отношения. Да, возможно, личико останется гладким ещё на несколько лет, но что будет с сердцем, почками?
Мне как-то попались фотографии довоенных актрис. Как же они красиво старели и при этом оставались яркими индивидуальностями. И посмотрите на сегодняшних звёзд – демонстрация пластической хирургии, которая всех делает одинаковыми.
- В те годы была простая полезная еда, хорошая вода, чистая почва. Время вспять не повернуть. Как быть?
- Я за заместительную гормонотерапию (ЗГТ). Весь мир живёт по схеме: гормональные контрацептивы – ЗГТ, если говорить о женщинах. Тут и профилактика болезни Альцгеймера, и остеопороза, и путь к здоровому долголетию. С той только разницей, что точно рассчитана дозировка и контролируется состояние здоровья.
Статья написана исключительно в ознакомительных целях и не отменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые публикации.
