Кроссоверная деформация - это ситуация, когда первый палец уходит в вальгусное положение (отклоняется кнаружи), основная фаланга второго пальца уходит в подвывих или в вывих.
Почему же возникает данная деформация?
- Первый палец уходит в вальгусное положение. Внешний фактором образования вальгусной деформации - обувь. В 80% случаев "палец наездник" формируется из-за давления подноска на палец.
Человек либо изначально покупает короткую обувь, либо плохо шнурует, либо есть продольное плоскостопие. Постоянное избыточное давление отклоняет первый палец в вальгусную сторону.
- Во втором пальце деформируется область плюснефалангового сустава. Там происходит постоянное избыточное переизгибание, в результате этого связки и капсула плюснефалангового сустава (они удерживают второй плюснефаланговый сустав в правильном положении) с подошвенной стороны удлиняются.
С каждым разом палец всё больше разгибается и в конце концов связка частично надрывается или растягивается до такой степени, что палец уходит в подвывихи становится не опороспособным.
Поскольку второй палец перестаёт контактировать с боковой поверхностью первого пальца, то первый палец начинает занимать место второго, а второй оказывается над первым.
В основе всех деформаций лежит тот самый закон Дэвиса, а именно удлинение связок. Поэтому, если ИЗБАВИТЬ их от ИЗБЫТОЧНОГО ДАВЛЕНИЯ, то деформаций никогда не будет.
А теперь рекомендации:
Необходимо в первую очередь правильно подбирать обувь. Обязательно должен быть запас по длине 0,5-1 см (измерять по заводской стельке).
Так же обувь должна хорошо фиксироваться в голеностопном суставе.
При наличии продольного плоскостопия использовать супинатор, лучше индивидуальный.
При соблюдении данных рекомендаций, проблем с первым пальцем точно не будет.
Чтобы избежать проблем со вторым пальцем, нужно тренировать короткие мышцы переднего отдела стопы: разведение пальцев и подъем поперечной арки. Помимо этого, нужно использовать ортопедические стельки с метатарзальным валиком. Он не будет давать переразгибаться второму пальцу.
Если вы будете выполнять все эти рекомендации в закрытой обуви, то деформации у вас не появятся, просто не будет такой технической возможности.
Ну а если деформации и сопутствующие проблемы уже есть, то решать их можно ортопедическими стельками и индивидуальными силиконовыми ортезами. Но здесь принимаются решения индивидуально, со специалистом.
Выбирайте обувь правильно и будьте здоровы!
Делитесь своим опытом и задавайте вопросы в комментариях 👇