Эффект плацебо частый инструмент в психотерапии тревоги и тревожного состояния, а действие ноцебо приводит клиента в кабинет психолога. Плацебо и его противоположность - ноцебо важные феномены, эффект от которых можно и нужно использовать в психотерапии.
Наверняка многие из вас слышали об эффекте «плацебо» - выпиваешь «таблетку», в которой особо нет никаких лекарственных препаратов, и чувствуешь себя лучше. Но у этого эффекта есть «брат-близнец» - эффект «ноцебо»: если мы ждем болезнь, думаем о ней, то можем заболеть без объективных причин.
Эффект ноцебо в случае с тревогой действует на 100% безотказно, если вы приписываете симптомам "тревожный характер", то тревожное состояние усиливается.
Плацебо и ноцебо эффекты – это две стороны одной медали. Каждая из них проявляет себя по-своему в конкретных случаях. Например, когда мы болеем и пьем лекарства, мы часто читаем аннотацию, в которой подробно указаны побочные действия препарата.
Проведенные исследования показали, что люди, склонные к риску развития эффекта ноцебо, могут начать жаловаться на ухудшение самочувствия без видимых на то причин. Часто эти жалобы связаны с теми симптомами, которые описаны в аннотации или о которых упоминали врачи.
Есть мнение, что большинство антидепрессантов, используемых в психотерапии депрессии и тревожных расстройств обладают эффектом плацебо.
Эффект плацебо в психотерапии тревоги и панического тревожного расстройства
Эффект плацебо в психотерапии тревоги работает уже на моменте первичного звонка потенциального клиента.
Например, я заметил, что когда я во время разговора убеждал клиента, что с ним все в порядке и панические атаки пройдут уже после первого сеанса, было 2 следствия:
- Клиент так и не приходил на сеанс, а значит плацебо-внушение подействовало сразу.
- Клиент приходил и панические атаки прекращались в аккурат после первого сеанса.
Гораздо интересен с точки зрения плацебо случай с моим клиентом, которому его мать-врач снимала приступы ПА уколом витаминов группы В, выдавая их за сильнейший транквилизатор.
После укола-плацебо его отпускало ровно на 3 дня - мама предписывала действие лекарства именно на этот срок. После чего атаки возвращались
Второй пример более показателен. К врачу-психиатру советской школы на пенсии обратился мой знакомый с сильной тревогой, которая уже перешла в депрессию.
Старушка принимала на дому, и поставив диагноз "депрессия", добавила - у тебя редкий вид депрессии. Сейчас уже не найти препарата, который бы помог. Благо у меня завалялись таблетки. Срок уже вышел скорее всего.
Она дала ему блистер 10 белых таблеток и сказала - тебе хватит. Принимай ровно по 1/3 10 дней на ночь и тебя отпустит.
Мой знакомый так и сделал - и реально его отпустило. Жена решила попробовать на вкус оставшуюся таблетку, когда не могла уснуть и узнала в ней вкус аскорбинки, знакомый ей с детства. Занавес.
Ноцебо: притча о заболевании и чудесном исцелении
Эффект ноцебо приводит людей к тому, что некоторые их действия и суждения, их негативная оценка ситуации может привести к таким же негативным последствиям.
Сотрудниками Калифорнийского университета был проведен эксперимент, когда добровольцам сообщили, что через их головы пропустят слабый разряд электрического тока, который вызывает головные боли. В ходе эксперимента никто воздействию тока не подвергался, но по окончании из 34 добровольцев 75% пожаловались на головные боли.
Психотерапевтический эффект ноцебо заключен в пословице "клин клином вышибают", когда на выбор клиенту даются два последствия какого-нибудь действия. Люди выбирают то, которое наносит наименьший вред.
Притча о змее в супе: эффект ноцебо
Эффект ноцебо, усиливающий тревогу моих клиентов
Читать всем у кого есть тревога. Эффект ноцебо при тревоге у моих клиентов проявляется очень часто. Сейчас покажу как действует ноцебо в случае тревожных расстройств.
В племенах австралийских аборигенов, когда изгоняют провинившегося соплеменника, местный шаман проклинает его, и многие изгнанные с проклятиями вскоре умирают.
3 варианта эффекта ноцебо усиливающих тревогу:
- Человек с симптомами ПА и тревоги лезет почитать что-нибудь о своем состоянии на форуме и выходит оттуда с новыми симптомами.
- Общение с психотерапевтами и психиатрами, которые назначаю таблетки с сильной побочкой. Мысли тревожного пациента: если такие мощные препараты мне выписывают - это значит мое состояние хуже, чем я оценивал.
- Обращение людей в тревоге к магам и гадалкам - последние добавят эффекта ноцебо зловещими предсказаниями.
Помню обращение ко мне клиентки, которая прошла все 3 круга ада ноцебо. Сперва подсела на препарат, который продолжила пить после срока, который ей указал врач.
Начитавшись форумов и дойдя до дереализации, по совету подруги обратилась к местной гадалке.
Та провела сеанс и напоследок сказала, завтра принесешь 20 000 рублей, а то на тебя и твой род такую порчу наведу, что никто не поможет.
Принесла. А ко мне пришла с тремором конечностей и практически без средств.
Я конечно помог ей выйти из этого состояния сильной тревоги, но лучше бы она пришла сразу безо всех этих ноцебо-симптомов.
Какие еще эффекты ноцебо у людей с тревогой вы знаете за собой?
Послесловие для тех, кто дочитал статью
К сожалению, пока не удалось установить прямой связи между личностными особенностями человека и риском развития эффекта ноцебо.
Но можно утверждать, что повышенный уровень тревоги, страх, утрата надежды на выздоровление, пессимизм сам по себе только усиливают вероятность возникновения такого отношения к болезни.
Эффекта ноцебо можно избежать. Ни для кого не секрет, что наши мысли влияют не только на наши чувства, но и на наше тело.
Представляя то, как я буду чувствовать себя, какими будут мои телесные ощущения, о чём я буду думать, когда болезнь пройдет, можно создать себе образ здорового желаемого будущего.
Понравился материал? Лайк и репост = желательны, комментарий - норма!