Положительный результат на COVID

В конце лета Кэндис Дэвис и ее брат Старр вернулись в домой с США из поездки в Мексику, и Дэвис быстро понял, что что-то не так. И она, и Старр почувствовали себя плохо, и впоследствии оба дали положительный результат на COVID-19. Но у Старра, который был привит, были только легкие симптомы гриппа, и через несколько дней он почувствовал себя лучше. Для его непривитой сестры начался кошмар.

Кэндис, 30 лет, провела два дня на карантине, но вскоре заметила, что ситуация ухудшается. Она начала чувствовать, что ее сердце «сбивается с ритма… Я сгорала», — рассказывает она мне. Она вызвала скорую помощь. В Пресвитерианском медицинском центре Пенна кровяное давление Дэвис упало до 70/50, и ей поставили диагноз миокардит, воспаление сердечной мышцы, вызванное заражением новым коронавирусом.

По сути, сердце Дэвиса почти не билось. Ее лечащий врач Найела Султан говорит, что сердце функционировало настолько плохо, что ее врачи рассматривали ее для пересадки сердца. Дэвис также испытала мерцательную аритмию, внезапное ускорение сердцебиения. Врачи вернули ее сердце к нормальному ритму.

Врачи объяснили Дэвис, что ей нужно вставить дыхательную трубку и подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. «Я взбесилась, — говорит она, — потому что слышала эти истории». После разговора с матерью она согласилась на процедуру. Несколько часов спустя Дэвис также перевели на экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО), аппарат искусственного кровообращения для жизнеобеспечения, поскольку она оставалась в критическом состоянии. Ей тоже начали давать антикоагулянт, который разжижает кровь и предотвращает образование тромбов.

Помещенная в медикаментозную кому, Кэндис Дэвис мало что помнит из тех первых нескольких недель. Но она знает, что увидела, когда проснулась: «Мои руки и ноги, суперчерные и как бы мертвые», — говорит она. "Это было ужасно."

Отсутствие притока крови к конечностям Дэвис привело к ампутации одной руки выше локтя, одной руки ниже локтя, одной ноги ниже колена и половины правой ступни. Ее COVID мог убить ее, но эти процедуры спасли ей жизнь.

Случай Дэвиса показывает одну из недооцененных опасностей болезни. Как указывалось во многих отчетах , SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID, связан с риском осложнений со свертыванием крови. Это относится к внезапному уменьшению притока крови к конечности, обычно из-за тромба, то есть тромбоза или эмболии, в артерии. В случае с Дэвис «про тромботическое состояние от COVID, вероятно, сделало его таким плохим», — говорит ее сосудистый хирург Джулия Глейзер.

Как и почему эти артериальные сгустки образуются при ОПЛ, неясно, но некоторые эксперты считают, что воспаление и повреждение эндотелия (повреждение внутренней оболочки кровеносных сосудов), вызванные вирусом, являются вероятными причинами. «Когда эндотелий не работает должным образом и его задача состоит в том, чтобы поддерживать движение крови, он более склонен к образованию тромбов», — говорит Глейзер.