С 1 января вступил в законную силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. N 1089н"Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации"
Что принципиально нового принёс нам этот документ
- Больничный лист выдаётся только в электронном виде
- Выдача листка нетрудоспособности при проведении ЭКО регламентируется 66 пунктом данного Приказа
Если раньше больничный лист выдавался пациентке на весь период программы ( с 1 дня цикла до УЗИ), то теперь на каждый этап протокола предполагается отдельный документ. А именно на:
- период овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы);
- овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников;
- пункции фолликулов яичников;
- этап с даты переноса (внутриматочном введении) эмбрионов до определения результата процедуры.
Какие коллизии возникают?
- С момента пункции до переноса (время культивирования эмбрионов) выдача листка нетрудоспособности приказом Минздрава не предусмотрено. Девушкам придётся выходить в эти дни (3-5 суток) на работу, либо брать отпуск.
Как быть иногородним пациенткам?
Ответа на вопрос нет.
2. Оказание медицинской помощи при ЭКО по программе государственных гарантий (по ОМС) осуществляется в условиях дневного стационара. Это означает ежедневное посещение лечебного учреждения.
Как такое возможно реализовать в рамках данного приказа?
Ответа на вопрос нет.
Являясь аккредитованным экспертом Качества медицинской помощи Росздравнадзора и Федерального фонда обязательного медицинского страхования, наш доктор, к.м.н., врач акушер-гинеколог Елена Попенко не могла пройти мимо описанных выше противоречий. Сегодня отправила письмо в Министерство здравоохранения с просьбой дать ответы на возникшие вопросы.
Как только получим результат, обязательно поделимся с вами.
А пока придётся выполнять приказ Минздрава.
Что вы думаете по этому поводу?