Псориаз в принципе очень тяжело поддается лечению, но на голове его лечить еще сложнее: из-за волос к очагам не подберешься с лазером или ультрафиолетовой лампой. Сегодня расскажем, какие современные средства лечения псориаза головы есть и насколько хорошо они справляются с болезнью.
Откуда берется псориаз?
Точная причина псориаза в целом и псориаза головы в частности — неизвестна. Псориатическое поражение кожи головы может возникать как у детей, так и у взрослых. Примерно 90% пациентов с псориазом сталкиваются с поражением кожи головы в какой-то момент жизни.
Ученые выяснили, что у людей с псориазом на коже головы избыток дрожжевых грибов рода малассезия (Malassezia). Да, именно грибов, а не грибков — слово «грибок» по отношению к возбудителям болезни является неверным. Число грибов малассезия в период обострения заболевания увеличивается, а во время ремиссии — снижается.
Псориаз усиливается из-за травмы или раздражения кожи головы. Этот феномен называется реакцией Кебнера — в ответ на порезы, ожоги или расчесы признаки псориаза становятся более заметными.
Псориаз иногда сочетается с себорейным дерматитом (выраженной перхотью с покраснением и пятнами на коже) — их одновременное проявление у человека называется «себориаз» или «себопсориаз».
Псориаз как болезнь очень сильно влияет на моральное состояние больного. Конечно, разные люди по-разному воспринимают одни и те же проблемы. Однако в целом псориаз делает жизнь человека в обществе более сложной и психологически дискомфортной.
Только актуальные темы на канале talon.by.
Степени тяжести псориаза кожи головы
- Легкая — затронуто менее 50% кожи волосистой части головы, отмечается легкое покраснение, шелушение и зуд, а также бляшки минимальной толщины;
- Умеренная — затронуто все еще менее 50% кожи волосистой части головы, но покраснение, шелушение и зуд умеренные, а бляшки уже средней толщины;
- Тяжелая — затронуто более 50% кожи волосистой части головы, есть выраженное покраснение, шелушение и зуд, присутствует выпадение волос с рубцеванием, поражения обнаруживаются на границе роста волос или на лбу.
Особенности псориаза кожи головы
У взрослых
У взрослых псориаз обычно начинается именно с головы. При этом покраснения и бляшки, которые впоследствии появляются на других местах, могут исчезать — волосистая же часть головы в половине случаев остается пораженной всегда.
Типичные псориатические бляшки на голове — красные, чрезмерно сухие, приподнятые над поверхностью кожи пятна с толстыми серо-белыми чешуйками и четко выраженными границами.
Псориаз обычно не вызывает облысения, но наблюдается усиление выпадения волос и снижение их густоты.
У детей
Если у ребенка есть псориаз на теле, то примерно в половине случаев он появится и на голове. Бляшки у детей более мелкие и более красные по сравнению со взрослыми, на их поверхности есть характерные серебристые чешуйки.
Особенность псориаза головы у ребенка — он начинается с линии роста волос на лбу и затылке. А дальше распространяется на волосистую часть головы, позади ушей, а также на локти и колени.
Как понять, что это псориаз?
Для диагностики псориаза головы не существует специфических анализов крови или лабораторных тестов. Лабораторные исследования назначаются для исключения других болезней, но не для подтверждения псориаза.
Диагноз псориаз ставят, если:
- есть характерные бляшки с четкими границами и серебристыми чешуйками на сухой коже скальпа;
- псориаза у человека в анамнезе;
- уже имеющийся псориаз на других частях тела;
В сложных случаях помогает взятие кусочка пораженной кожи на исследование под микроскопом — биопсия.
Как лечить псориаз?
Устаревшие методы
Сначала псориаза головы лечили так: брали смесь жидкого вазелина, раствора хлорида натрия и фенола и мазали ею пораженные участки. Это достаточно опасная штука с сильными побочными эффектами. К счастью, теперь ее не используют.
Устаревшими методами лечения псориаза головы также считаются:
- механическое срезание бляшек,
- импульсная магнитотерапия,
- лучи Гренца (ультрамягкой рентгеновской терапии).
Два последних способа иногда используют и сегодня, однако при псориазе их эффективность весьма сомнительна.
Современные методы
Современные врачи выступают за индивидуальный подход к каждому пациенту. При назначении терапии они учитывают: общее качество жизни человека, его реакцию на лечение, предпочтение тех или иных форм выпуска препаратов (мази, таблетки, спреи, шампуни и др.), финансовые возможности, наличие свободного времени для проведения процедур, а также побочные реакции у конкретного человека.
Этапы лечения псориаза головы:
- удаление чешуек препаратами салициловой кислоты или мочевины;
- очистка кожи от воспалений и бляшек с помощью топических (накожных) кортикостероидов, аналогов витамина Д, дегтя, дитранола, противогрибковых средств, ПУВА-терапии (ультрафиолет + усилитель чувствительности кожи к свету) или системных препаратов;
- стабилизация состояния путем приема стероид-сберегающего аналога в будние дни и высокоактивного топического кортикостероида в выходные;
- поддерживающая фаза, в ходе которой используются аналоги витамина Д в качестве монотерапии или совместно с дегтярным шампунем.
Точные этапы и препараты назначаются только врачом после тщательного осмотра конкретного пациента.
Какие еще есть способы лечения и какие препараты для этого используются? Подробный ответ в нашем блоге blog.talon.by.
#псориаз лечение #псориаз болезнь #псориаз #как лечить псориаз #дерматология #кожа