Тяжелые физические нагрузки, сидячая работа, врожденные патологии хронические болезни костной ткани, онкологические заболевания – факторы, приводящие к нарушениям развития и строения позвоночного столба многочисленны и разнообразны. Под их действием рано или поздно развивается спондилолистез – синдром, обусловленный смещением соседних позвонков относительно друг друга по вертикальной оси.
В случае, если такое смещение значительно и не подлежит коррекции при помощи лечебной физкультуры, массажа и других методов консервативного лечения, – требуется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в хирургическом удалении больного позвонка и установке вместо него специального протеза – межпозвоночного кейджа.
Показания и противопоказания
К наиболее распространенным показаниям к оперативному лечению относятся переломы позвоночника самой разной тяжести и локализации; дегенеративные процессы и длительные чрезмерные физические нагрузки, приводящие к разрушению тела позвонка; онкологические заболевания непосредственно в костной ткани или вблизи расположенных тканей, уничтожающие позвонок; различные врожденные патологии.
Операция, как правило, не проводится беременным женщинам, лицам, страдающим остеопорозом и тяжелым ожирением, людям, имеющим индивидуальную непереносимость по отношению к материалу изготовления протеза.
Что такое межпозвоночный кейдж
Кейдж представляет собой полый уплощенный цилиндр, изготавливаемый из биологически инертного полимера, для минимизации процессов отторжения иммунной системой организма. По своим физическим свойствам этот материал практически идентичен живой костной ткани, показатели прочности и эластичности совпадают почти стопроцентно. В случае наличия аллергии к полимерным материалам, применяются кейджи из титановых сплавов или керамические.
Размеры импланта различны и заранее подбираются лечащим врачом для обеспечения оптимального положения позвоночника и возвращения максимальной физической активности в послеоперационном периоде.
Суть хирургического вмешательства
Кейджи чаще всего устанавливаются в поясничном и грудном отделах позвоночника, но существуют специальные протезы и для шейной области. Для операции чаще всего используется задний хирургический доступ (со стороны спины), но существуют техники с применением бокового и переднего доступа; для каждого из видов хирургического доступа необходимы специальные типы протезов.
Операция по установке межпозвоночного импланта осуществляется под наркозом и постоянным рентген-контролем. Хирург сначала аккуратно иссекает и раздвигает окружающие ткани для получения операционного доступа к позвоночному столбу, затем, при помощи специальных инструментов удаляет поврежденный позвонок, устанавливает на его место кейдж, фиксирует его титановыми винтами, после чего, в обратном порядке, соединяет и ушивает близлежащие мышцы, фасции и связки.
Послеоперационный период
Уже на следующий день после операции пациенту разрешается вставать и ходить. Постепенно наращивается уровень допустимой физической активности, назначается общеукрепляющая и симптоматическая терапия, физиолечение, лечебная физкультура.
При благоприятном течении послеоперационного периода и строгом выполнении всех врачебных рекомендации, полная физическая и социальная активность возвращается человеку в течение полугода.
В случае, если ортопед рекомендует оперативное лечение позвоночника, необходимо помнить, что установка межпозвоночных кейджей является относительно безопасной, малотравматичной и эффективной методикой.
Друзья, если статья была Вам полезна, то подписываемся на канал и поднимаем вверх большой палец! Также будем рады вашим комментариям!