Каждая девушка, которая планирует беременность или уже беременная задает вопрос: нужно ли вакцинироваться от ковид? Когда я начинаю объяснять, как важна эта вакцина, многие реагируют парадоксально:
- «Вас заставляют так говорить?»
- «Бросьте, док, скажите правду»
- «Вы действительно так считаете?»
До сих пор приходят девочки, чтобы получить медотвод.
Сегодня хочу ответить всем.
Сразу оговорюсь, что я - всего лишь маленьких гинеколог: не иммунолог, не эпидемиолог и не вирусолог. Но поскольку мои пациенты постоянно спрашивают моего мнения о вакцинации от ковид - считаю нужным ответить, несмотря на то, что компетенция моя в этом вопросе не многим больше моих читателей. Если вы хотите более подробную и квалифицированную информацию – добро пожаловать к замечательным коллегам.
А мы с вами разберем самые частые вопросы и мифы в отношении вакцинации.
- можно ли заразиться от привитого?
Вакцина не может дать положительный ответ при ПЦР тестировании, не может быть источником заболевания или заражения. Она НЕЖИВАЯ. Вам вводится только патогенный белок.
- при каком титре антител стоит прививаться после болезни?
Считается, что активный клеточный и гуморальный иммунитет сохраняется в течение полугода после болезни, но это не точно. После вакцинации тоже. Поэтому ревакцинацию в студию! Плюс, не стоит забывать, что положительный ПЦР не равно болезнь. У меня, например, было 2 больничных по ковид в связи с выявлением, симптомов никаких. По итогу и антитела по нулям.
- у меня положительные антитела, нужна ли мне прививка?
И снова я вас порадую лозунгами «Неуверенной России». Иммунитет – чертовски сложно организованная штука. И мы понятия не имеем какой титр антител является защитным. Плюс, антитела и их количество отражают только гуморальный иммунитет. Клеточный остается за кадром лабораторных исследований.
- какое количество антител должно быть после прививки?
Читай предыдущий пункт: любое. Мы не знаем «защитный» титр антител. Допускаю, что это параметр сугубо индивидуальный. Именно поэтому нет и информации о возможностях заражения и передачи вируса вакцинированными. Это причина, по которой таким людям стоит продолжать соблюдать карантинные меры (маски, социальная дистанция и тд). Зачем тогда нужна вакцина? Затем что вероятность заражения и летального исхода снижается. Официальных данных насколько, как я понимаю, нет. Но дам вам инсайдерскую инфу. В одном крупном медицинском учреждении подсчитали, что среди привитых фактов выявления заболевания в 4 раза меньше.
- может ли ковид негативно сказаться на беременности?
Да, может. Тяжелое течение ковид приводит к увеличению частоты прерываний беременности и преждевременных родов. Плюс, физиологические особенности организма беременной совсем не дружат с особенностями течения инфекции: вероятностью тяжелого заболевания и летального исхода при беременности, к сожалению, выше. Тут же оговорюсь, что по стране прокатилась волна абортов в связи с выявлением ковид. Это чудовищно. Нет никаких данных о том, что вирус приводит к порокам развития плода, поэтому не впадаете в мракобесие. Опять-таки, могу привести в пример себя: второй раз ковид выявили аккурат на 12 неделе. Это было еще тогда, когда информации о влиянии ковид на плод не было никакой. Но поскольку аборт для меня неприемлем – я решила положиться на судьбу. И не прогадала. С малышкой все хорошо, и данные об отсутствии негативного влияния на плод появились позже.
- на какой период времени нужно воздержаться от планирования беременности после вакцинации?
Вот в этом вопросе раскрывается вся суть гинекологов: мы такие фантазеры! Вот не сказать «извините, но я не знаю», надо обязательно придумать какую-нибудь цифру: месяц, 3 месяца, полгода. Откуда такая инфа!? На самом деле нет никаких данных о необходимости ограничивать планирование в период вакцинации. Повторюсь, вакцина НЕЖИВАЯ. Поэтому расслабьтесь и не позволяйте никому отнимать ваше фертильное время.
- советуете делать вакцину во время беременности?
Да, ура! В конце июня официально из инструкции к «Спутнику» убрали из противопоказаний беременность. Так что смело можно вакцинироваться тем, кто находится в группе риска по тяжелому течению: ожирение, заболевания легких, сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни почек и печени. Я думаю, остальным тоже есть смысл крепко задуматься о вакцинации. Многие переживают из-за возникновения лихорадочного синдрома после вакцины и его негативного влияния: во-первых, это не так уж часто и случается, во-вторых, парацетамол и НПВС очень легко решат эту проблему. Так что с 22 недель добро пожаловать.
- а как же новый перечень противопоказаний, док?
Если вы сами заглянете в первоисточник, то увидите, что беременной запретили все, кроме вакцины Гам Ковид Вак, она же Спутник V. Поэтому как было показано, так и есть.
- можно ли делать прививку на фоне грудного вскармливания?
Можно. Разрешили. Вопрос для расследования передачи «Необъяснимо, но факт» почему сначала разрешили беременным и только потом кормящим. Но как бы там ни было, я лично испытала на себе. Ничего кроме болезненности в месте инъекции не беспокоило. Малыха тоже перенесла на ура.
Такие дела, мои дорогие.