Сплинт-терапия при заболеваниях ВНЧС

Стоматологическое лечение заболеваний ВНЧС направлено на воссоздание правильного смыкания зубов и проводится избирательное пришлифовывание зубов, устранение завышающих пломб, удаление зубов мудрости, функциональное протезирование. Для коррекции неправильного прикуса проводится ортодонтическое лечение с помощью брекет-систем или эллайнеров (невидимых капп). Во многих случаях к ортопедическому и ортодонтическому лечению дисфункции ВНЧС предшествует ношение окклюзионных шин, капп, сплинта или ортотика.

Височно-нижнечелюстной сустав - ВНЧС и жевательная мускулатура

Первым этапом стоматологического лечения дисфункции ВНЧС является сплинт-терапия.

Для проведения сплинт-терапии (исправление прикуса при помощи капп, шин, сплинта или ортотика) необходимо:
1. Провести объективное и инструментальное обследование;
2. КЛКТ (компьютерная томограмма)  исследование зубов и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) в сомкнутом состоянии с минимальным размером 15х15 см;
3. Слепки и 3Д сканирование зубов;

Совмещение КЛКТ исследования с 3Д моделями зубов и визуализация ВНЧС 4. Цифровой анализ ВНЧС по КЛКТ и совмещение 3Д моделей зубов.

Привычная окклюзия и патологическое положение ВНЧС 5. Определить корректное ЦС (центральное соотношение) челюстей.

Виртуальное смещение ВНЧС в терапевтическую позицию, изменение соотношения зубов и достижение центрального соотношения 6.Анализ достигнутого результата в цифрах

Параметры расположения суставной головки в привычной окклюзии и в терапевтической позиции

7. Изготовить окклюзионную каппу (сплинт, ортотик, шину) цифровым способом;

Виртуальные модели зубов и окклюзионная каппа (сплинт, ортотик)

3D модель окклюзионной шины, каппы

Адаптация сплинта, шины, каппы к гипсовой модели

8. Напечатать на 3Д принтере;

3D печать сплинта, капы, ортотика

Сплинт из биосовместимого фотополимера

9. Зафиксировать в полость рта и адаптировать мышцы при помощи миостимуляции MioStim (TENS);

Фиксация сплинта, каппы, ортотика в полость рта

Окклюзионная адаптация сплинта в полости рта

Миорелаксация жевательной мускулатуры с помощью окклюзионного сплинта

10. Наблюдение за результатом.

Автор: доктор Алимов Фаррух Казимович

Стоматологическая клиника Dентал Мир