Пищевод подвержен целому ряду заболеваний, которые представляют опасность для здоровья человека. Одно из нарушений в его работе – спазмы, характеризующиеся болью в груди. Как понять, что у вас спазм пищевода и необходимо ли немедленно начать лечение этого состояния?
Спазмы пищевода — это болезненные сокращения мышечной трубки, которые могут ощущаться как внезапная сильная боль в груди, и длятся от нескольких минут до нескольких часов. Подобные симптомы можно спутать с первыми симптомами инфаркта, поэтому рекомендуется обратиться за помощью, если пациенту еще не ставили диагноз.
Спазмы пищевода обычно возникают лишь изредка и не всегда требуют лечения. Если спазмы частые и препятствуют прохождению пищи и жидкостей по пищеводу, то существуют различные способы, которые помогут избавиться от этого состояния.
Симптомы
К основным признакам спазмов пищевода относятся:
· Сдавливающая боль в груди, часто сильная.
· Затрудненное проглатывание твердой пищи и жидкости
· Регургитация (или срыгивание) пассивное движение содержимого желудка в пищевод и затем в ротовую полость.
· Ощущение, будто какой-то предмет застрял в горле
В целом спазмы пищевода. – не самое распространенное состояние, но есть некоторые факторы, которые могут способствовать его развитию. Среди них наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, употребление красного вина, слишком горячих или холодных напитков, высокое артериальное давление и борьба с тревожностью или депрессией.
Причины спазмов
Врачи до сих пор не пришли к пониманию, что именно вызывает спазмы пищевода. Тем не менее, состояние, вероятно, связано с неправильным функционированием нервов, которые контролируют мышцы, необходимые для глотания.
Здоровый пищевод обычно продвигает пищу в желудок посредством серии скоординированных мышечных сокращений. Спазмы пищевода затрудняют координацию мышц стенок нижнего отдела пищевода для перемещения пищи в желудок.
Существует два типа спазмов пищевода:
· дистальный спазм пищевода - нескоординированные спазмы, которые часто случаются вместе с регургитацией.
· Гиперконтрактильный пищевод – перекрученный или штопоровидный пищевод приводит к развитию сильных спазмов.
Диагностика
Так как основной симптом заболевания схож с развитием инфаркта, то для начала врачам нужно будет исключить этот вариант, а также ангину. Затем пациента проверят на наличие симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для диагностики врач может использовать:
· Манометрия. Это единственный тест, который может подтвердить наличие спазмов, так как во время процедуры в пищевод вводится небольшая трубочка с датчиками, которые измеряют давление в пищеводе и показывают, насколько хорошо мышцы расслабляются при глотании.
· Рентгенография верхних отделов пищеварительной системы (эзофаграмма). Пациенту необходимо проглотить смесь сульфата бария и воды. После делаются рентгеновские снимки, которые помогают поставить диагноз.
· Верхняя эндоскопия. Осмотр внутренней части пищевода и желудка с помощью специальной трубки с камерой (эндоскопа). Эндоскопию также можно использовать для взятия образца ткани (биопсии) для исследования на наличие других заболеваний пищевода.
Лечение
Если спазмы пищеводы случаются время от времени, то врач сначала может порекомендовать не принимать слишком горячую или холодную пищу, чтобы посмотреть, пройдут ли симптомы.
Если из-за спазмов пациенту трудно глотать, есть несколько вариантов лечения:
· Прием препаратов для расслабления глотательных мышц, например, масла перечной мяты.
· Лечение заболевания, которое вызывает спазмы. Иногда спазмы связаны с такими состояниями, как изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
· Хирургическое вмешательство (миотомия). Если другие варианты лечения оказались неэффективными, то избавиться от спазмов можно с помощью операции. Во время ее проведения делают разрез на мышце в нижнем конце пищевода, чтобы ослабить сокращения.
· Пероральная эндоскопическая миотомия. В этой новой минимально инвазивной методике эндоскоп позволяет хирургу сделать надрез на внутренней оболочке пищевода. Затем хирург рассекает мышцу нижнего конца пищевода. Как и стандартная миотомия, эта операция обычно рассматривается только в том случае, если другие методы лечения не работают.
Страдаете от спазмов пищевода и дискомфорта при глотании? Пройдите обследование в Медицинскому центре Елены Малышевой. До 31 января 2022 года на прием гастроэнтеролога действует скидка 50%.
#клиника малышевой
#медицинский центр малышевой
#здоровье
#болезни
#медицина
#полезные советы