- Центральный рак легкого :
Локализуется в бронхах. Рак может расти в просвет бронха - это эндобронхиальный рак (экзофитный) ; а может расти в толщу легочной паренхимы - это экзобронхиальный рак (эндофитный).
Центральный рак, в основном, разветвленный , муфтообразный (как муфта обрастает вокруг бронха). Конечно есть и другие смешанные типы рака.
Большинство пациентов жалуются на сухой кашель, иногда надсадный (напряженный). По мере сужения бронха сдавливающей его опухолью может появиться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Естественно здесь и подключается еще одышка.
2. Периферический рак легкого:
Локализуется в периферических отделах легких. К данному типу относятся узловые формы, пневмониеподобный рак и рак верхушки легкого.
У пациентов так же наблюдается кашель. По мере распространенности процесса присоединяется кровохарканье, одышка. При определенных локализациях и степенях распространения может наблюдаться боль в грудной клетке и синдром сдавления верхней полой вены (синюшность и отечность лица ,шеи, верхних конечностей, развитые и видимые венозные сосуды)
При распространенности процесса подключается паранеопластический синдром. (его мы как-нибудь разберем в отдельной статье)
Но и возможно абсолютно бессимптомное течение и случайна находка на рентгенологическом снимке.
Данные симптомы не патогномоничны для рака легкого. Они могут быть и при других патологиях. Например кровохарканье может быть при туберкулезе или при декомпенсированной сердечной патологии. Кашель при обычной простуде или фарингите. Боли в грудной клетке - всем нам знакомой межреберной невралгии (многие молодые люди путают с "покалыванием сердечка").