Инсулинотерапия требует безукоризненного соблюдения дозировки и схемы применения лекарственного препарата. Однако зачастую пациенты забывают о том, что не меньшую роль играет техника введения инсулина.
Из-за ошибок при проведении инъекций встречается целая группа проблем:
- Недостаточная эффективность терапии.
- Резкие скачки сахара.
- Дискомфорт и болевые ощущения.
В результате человек при теоретически рабочей, подходящей схеме терапии сетует на неэффективность инсулина.
Не отстают в своей невнимательности и специалисты. Если врач недостаточно въедливый, он вполне может записать такого диабетика в резистентные (трудно поддающиеся лечению) и назначить лошадиные дозы инсулина, да еще и другие препараты в придачу. Хотя оснований для этого нет.
Подобные ошибки и заблуждения могут стоить дорого. Поэтому соблюдение техники введения инсулина играет очень большую роль.
Что нужно учитывать
Говоря о технике и правильном выполнении инъекции, важно взять в расчет 4 момента.
Шприц
Для введения инсулина лучше всего подходят специализированные пластиковые шприцы со встроенными иглами. Благодаря единству системы, препарат при инъекции попадает в ткани до капли.
Чего нельзя сказать про варианты со съемными иглами. При их применении между иглой и поршнем образуется «мертвое пространство», где остается часть инсулина. В результате дозировка оказывается неправильной. Если речь идет о диабете, даже минимальные нарушения в объеме лекарства могут оказаться чувствительными.
Взрослым рекомендуется выбирать шприцы с ценой деления до 1 ЕД, а детям — до 0.5 ЕД.
Длина иглы
Длина иглы стандартного инсулинового шприца составляет 12-13 мм. Для человека с обычной или чуть повышенной массой тела этого достаточно, а порой даже много. Есть укороченные варианты, например, 8-10 мм. Они подходят лучше и снижают риск попасть в мышцу. Существуют иглы еще короче, всего 5-6 мм.
Игла не имеет принципиального значения. Однако от длины зависит техника введения препарата. Важно, чтобы он попал в жировую прослойку, а на под кожу и не в мышцу.
Место введения инсулина
Для введения инсулина используются разные места: живот, бедра с передней поверхности, ягодицы, наружные области плеч.
От места инъекции зависит скорость действия инсулина. Быстрее всего препарат снижает сахар при введении в область живота. На втором месте находятся плечи. А бедра и ягодицы обеспечивают плавное, медленное достижение эффекта.
Однако тут есть несколько особенностей.
Во-первых, нельзя делать уколы инсулина в одно и то же место. Это чревато формированием липодистрофий. Областей, где жировой клетчатки недостаточно. Эффект окажется меньше того, что мог бы быть. Потому каждый следующий укол инсулина делают в новое место. Нужно дать время тканям восстановиться.
Во-вторых, не стоит самостоятельно делать укол в область плеч. Поскольку одной рукой ввести препарат по правилам будет очень сложно.
Правила хранения препарата
Оптимальная температура хранения инсулина — от +2 до +4 градусов. Более высокие, как и низкие показатели термометра губительны для препарата.
Сроки сказать сложно, разброс продолжительности хранения при других температурах находится в диапазоне от 15 минут при минусовых значениях, до 4 недель при комнатных показателях порядка +25-30 градусов. Срок годности закрытого инсулина довольно большой — около 30-36 месяцев. Но неправильное хранение может привести весь запас лекарства в негодность.
Рекомендуется держать ампулы в холодильнике (ни в коему случае не в морозильной камере). Если лекарство нужно носить с собой, имеет смысл купить специальный термочехол для препарата. Это удобно, безопасно и куда более надежно.
О технике введения инсулина
Большая роль отводится непосредственной техники инъекции. Чтобы сделать укол правильно, нужно:
- Освободить место для инъекции.
- Двумя пальцами (обычно указательным и большим) сформировать жировую складку. Если длина иглы минимальная, 5-6 мм, делать это не обязательно. Использовать все пять пальцев не стоит, поскольку вместе с жиром складка может сформироваться сегментом мышцы.
- Ввести иглу перпендикулярно или под углом 45 градусов. Складку не отпускать.
- Неспешно ввести препарат до тех пор, пока поршень не достигнет предельного положения.
- Выждать 5-10 секунд.
- Отпустить складку.
Инсулиновые шприцы со съемными иглами можно использовать несколько раз. По желанию.
Правильно выполненная инъекция препарата поможет добиться качественного контроля глюкозы и исключит ошибки.