Про понос от антибиотиков и про то, что эта тема за последние два года не изменилась

Выкопал вопросы и мои ответы двухлетней давности про кишечник. Там читатели живо интересовались побочными эффектами антибиотиков. Мне казалось, что мои ответы потеряют актуальность за эти два года. Но они не потеряли, так что почитайте.

Вопрос: рассматривался ли вопрос про проблемы кишечника после интенсивной терапии антибиотиками? Хотелось бы о восстановлении полезной микрофлоры.

Мой ответ: рассматривался. Я специально узнавал. Знакомые хирурги, которые вливают в больных тонны сверхмощных и сверхдорогих препаратов, говорят, что ни разу не видели побочных эффектов на кишечник. Есть мнение, что эту тему раздувают производители пробиотиков. Лично мне кажется, что бОльшая часть страшных историй связаны с действием популярного азитромицина, который действует как слабительное, и не менее популярного амоксициллина с клавулановой кислотой, которая тоже действует как слабительное. От них поносит людей день или два, но этого достаточно, чтобы люди уже придумали страшную историю.

Официальная медицина дает 6 недель на восстановление кишечника после антибиотиков. За этого время может что-то беспокоить, но ничего делать не надо.

Комментарий: долго сидела на Кронпортале и похожих форумах, так вот, там есть очень много людей, у которых заболевания кишечника (даже есть много случаев клостридиозного или псевдомембранозного колита в хронической форме) начались как раз после антибиотиков и/или НПВП. Сама считала, что разные колиты могут развиться только после инфекции. Но есть много людей, у кого инфекции не было! Были просто курсы антибиотиков, или даже аспирина и других НПВС, и с этого времени начинается или НЯК/КРОН, или хронический ПМК, или что-то непонятное, но похожее на хронический неспецифический энтероколит.

Мой ответ: это психологический феномен. Если спросить человека с колитом, после чего у него колит, то он, не задумываясь, ответит, что от антибиотиков. А если спросить хирурга, сколько у его пациентов было колитов от антибиотиков, то он скажет, что за всю жизнь ни одного не видел. Люди склонны связывать два события таким способом, к которому уже готовы.

У меня есть пациентка, которая греет себе питьевую воду, потому что уверена, что после воды комнатной температуры у нее всегда бывает ангина. В этом не может быть ничего рационального, но женщина верит и каждый раз находит связь. С тем же успехом она могла бы найти связь между ангиной и мочеиспусканием. То есть, например, каждый раз ангина у нее бывает после мочеиспускания.

Почитайте мою статью про псевдомембранозный колит и клостридий, которые его вызывают:

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200