Сага о родах в Канаде, первый триместр, или Его Величество Токсикоз

Мой второй ребенок родится в Канаде.

Дай Бог родится, ведь беременность и роды непредсказуемы, возможно все, и смерть (-и) тоже.

И все же большая часть беременностей заканчивается родами и рождением малышей. Дай Бог и мой малыш окажется среди них.

Я приглашаю читателей Дзена прожить эти 9 месяцев вместе со мной.

КАК Я УЗНАЛА О БЕРЕМЕННОСТИ

Фотография с сайта https://www.propagandagem.com/showcase-clearblue-in-china/

10 сентября мы вернулись в Канаду после лета в России и две недели сидели на карантине (я вакцинировалась Спутником, по состоянию на сентябрь 2021 года эта вакцина в Канаде не признавалась и я была обязана пройти постприлетный карантин). После карантина я себя почувствовала странно.

Юра (муж) вокруг бегал и кричал, что мне надо срочно бежать ревакцинироваться Файзером, я же бежать никуда не собиралась и... проспала неделю уже после окончания карантина. Я так много обычно не сплю. Помню, Юра предположил, что это отсроченный джеттлэг себя так проявил.
Проспав неделю, я решила, что это Аня (дочка) меня заразила, она так раз болела. Но через неделю Аня выздоровела, а я... так и не заболела и продолжала чувствовать себя престранно. Спать не хотелось, а вот валяться и дремать - постоянно.
Ещё неделю я костерила чертов ПМС, лютеиновая фаза у меня ярко выражена. В связи с нерегулярным циклом о беременности я все ещё не думала.
Поэтому ещё через неделю, когда месячные так и не пришли (зато пришла тошнота), я на голубом глазу решила, что моей щитовидке пришла хана, недаром УЗИст ужасался, глядючи в экран.
Лучше мне не становилось, четкой локализации боли не было, но ввиду ощущения выпитого стакана медленно действующего яда, это было явно что-то системное. Я загрустила, потому что своего фэмили у нас ещё нет, walk-in закрыты, их автоответчики переполнены, а происходящее со мной не похоже на emergency, чтобы ехать в больницу.
И вот примерно на этой стадии у меня и закралось первое сомнение. Я три (а то и четыре) недели уже валяюсь, меня подташнивает, а месячные всё-таки могли бы и прийти уже этак раз nцать. На что это похоже? Ну ок, допустим, у меня рак. Какова вероятность? Ну так себе вероятность. Я ее могу быстро проверить? Нет. А беременность - это вероятность? Э... что, как, где, почему?! Мы ж так долго ждали... Хватит трескотни, итак, беременность - это вероятность? Да. Могу быстро проверить? Легко! Тест продается в любой аптеке.
Ещё неделю Юра покупал тест, я собиралась с духом его сделать, за эту неделю пришла рвота, в общем, к моменту теста я уже почти не сомневалась в том, что увижу.

КОМУ Я СКАЗАЛА ПЕРВЫМИ

Юре и Ане (муж и дочь).
Но потом-то? Я не хотела рассказывать в Инстаграмме или Фейсбуке, не хотела писать никому из московских друзей, даже маме. Потому что беременность не наступала очень долго, ее еще надо выносить... Ну, в общем, я не хотела.
Но говорить мне хотелось, и желательно с теми, кто не обесценит и не будет давать советы, исходя из собственного опыта единственных (или малочисленных) родов 40-летней давности.
За последние 40 лет в акушерстве появилась аппаратура и исследования, давшие результаты, которые было невозможно получить раньше. И многое из того, что в 80-е казалось незыблемым, сейчас пересмотрено на диаметрально противоположное, например положение о том, что "1КС -это всегда КС". Но об этом позже.
Поговорить мне хотелось очень. Обсудить. В силу того, что мы переехали у меня не то, что друзей, знакомых-то ещё не завелась. Поэтому я написала двум довольно известным в Инстаграме мамам. Они меня не знают. Они полностью посторонние люди. Идеально!
Буквально на следующий же день я поняла, что это было абсолютно правильное решение: проговорив ситуацию, я смогла взглянуть на нее со стороны и составить план действий. Огромное спасибо этим двум мамам,
А затем я вспомнила, что одна худо-бедно, но знакомая у меня уже появилась и в оффлайн и написала ей. Вера тут же отозвалась и уже через пару часов я сидела у нее и слушала историю родов ее младшего ребенка с комментариями о канадской системе родовспоможения.

ИТАК, Я БЕРЕМЕННА, двадцатые числа октября, примерно 5 недель.

Вокруг меня - полная неопределенность и мне это не нравится, потому что я люблю ясность.

• Мы переехали в новый город 10 сентября, потом 2 недели карантина, только в начале октября стали осматриваться на местности и... положительный тест. Да, мы не предохранялись n лет +, но это все равно стало неожиданностью.
• Только я разобралась со зрением и решила получить права (у меня сложное бинокулярное нарушение и сложная коррекция)... Только я нашла себе хор... Только я купила себе обучение...

Наблюдаться мне не у кого.

1. В Канаде беременность ведет либо гинеколог, либо акушерка. Мы живем в небольшом городе, в нем одна больница и 4 акушерских центра. Отдельных роддомов в Канаде нет как класса, здесь родильные отделения встроены в больницы.
2. Направление к гинекологу даёт семейный врач (которого у нас нет, заявку подали, но из-за ковида очереди многомесячные, люди ждут по полгода-году).
3. К акушеркам можно записаться самим и я разослала заявки (и быстро получила отказы, меня везде записали в листы ожидания). Кроме того, акушерки ведут беременности low-risk, а у меня в анамнезе кесарево.
4. Надавив на единственное мед учреждение в городе, которое отвечает на письма и звонки (мед заведений больше 1, но они физически закрыты из-за ковида, их автоответчики переполнены, а почта даже не указана на сайтах), я получила запись на 23 ноября. К кому запись, на что запись - непонятно.
5. Если, предположим, УЗИ тоже было бы 23-го, то к этому времени беременность будет порядка 10 недель, размер плода примерно 3-3,5 см. По Гуглу, трубы выдерживают зародыш до 4 см, никакого желания это проверять у меня нет.
6. Но сделать УЗИ платно я не могу, потому что в Канаде нет паралелльной государственной системы медицины, на любой анализ - платный или бесплатный - нужно направление врача, добиться встречи с которым я не могу.
7. Более позднее УЗИ меня тоже будет интересовать, потому что я хочу знать, где плацента, но это будет позже. Единственное, что меня интересует в двадцатых числах октября - маточная ли беременность.

Итак, в моменте: врача нет, акушерки не берут, УЗИ не делают, моя единственная опция - экстренная, в случае кровотечения, я могу поехать в приемный покой единственной больницы. Классно, правда? Никакой определенности. Брррр, ненавижу такое.

ПРОЧЕЕ

• Это вторая беременность, от первой растет здоровая 8-летняя девочка. При наличии нормально протекающей беременности я имею все основания планировать VBAC (рус. вагинальные роды после кесарева сечения).
• Токсикоз есть. Причаститься из-за него не могла. А 18 минут до сербского храма были пыткой, выворачивает. Лимончик сосу, санузел в полном моем распоряжении, имбирь с куркумой завариваю, есть возможность лежать.
• Скорее всего, до окончания токикоза мне следует забыть о намерении получить права.

И последнее про данные на сроке примерно 5 недель. Вакцинация от короны.

1. Я провела лето в России, не успев до отлета привиться Файзером/Модерной. В России свое шапито с вакциной, жила с пожилыми, сделала себе летом Спутник.
2. Спутник в Канаде есть тыква, то есть за вакцинированного я в Канаде не считаюсь. Вернувшись после лета в России, ревакцинироваться через два месяца я, естественно, не хотела. После постприлетного карантина почувствовала себя не ахти, оказалась, что беременна, вакцинироваться в беременность не буду.
3. Неприятно, что без сертификатика я уже много куда войти не могу и дальше будет только хлеще. Чайку, например, попить в помещении уже ни-ни, нельзя.
4. Интересно, что на сайтах всех местных акушерок висит призыв прививаться беременным, потому что они входят в группу риска.

Теперь, внимание, ВАЖНО. Меня страшно триггерит тема ЕРПКС. Поэтому: ЕСЛИ ВЫ НЕ ПРОЯВИТЕ СО-ЧУВСТВИЕ И В КОММЕНТАРИЯХ НАПИШИТЕ МНЕ ОБЕСЦЕНИВАЮЩЕЕ: "ТЕБЯ Ж И АНЮ ТОГДА СПАСЛИ", "ВСЕ ТАК РОЖАЛИ, Я САМА 30 ЛЕТ НАЗАД РОЖАЛА В ОБЩЕЙ ПАЛАТЕ И НИЧЕГО", "МНЕ ТЕБЯ ЖАЛКО", "А РАНЬШЕ В ПОЛЕ РОЖАЛИ" И ПР., ВИДЕТЬ ВАС Я БОЛЬШЕ НЕ ЗАХОЧУ.

НЕ УМЕЕТЕ РАЗДЕЛЯТЬ ЧУВСТВА ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА, ПРОЙДИТЕ МИМО.

ЕРПКС

Наличие рубцов на матке не является абсолютным показанием к кесареву, положение "После 1 КС всегда идет следующее КС" - это миф. Но наличие рубцов (неважно, как они появились) увеличивает все риски, в том числе и риски нового кесарева, хотя бы потому что у женщин с рубцом возможно такое прелестное осложнение как врастание плаценты в мочевой пузырь.
*
На сегодняшний день проведено множество исследований в разных странах на тему беременности и родов с рубцом на матке.

1. При ЕРПКС материнская смертность ниже в 3 раза. По данным RCOG (Британский колледж акушеров-гинекологов, ведущее профильное учреждение), риск материнской смертности при ЕРПКС 4/100000 (1/00000-16/00000), при повторном КС 13/1000000 (4/100000-42(!)/100000).

2. Риск неонатальной смертности от дыхательных нарушений при ЕРПКС - 2/3%, при КС - 4-5%, причем, если КС на 38 неделе - 6%, по данным RCOG.

По данным исследования "The Antenatal Steroids for Term Elective Caesarean Section (ASTECS)", при КС на 37 неделе неонатальная смертность от дыхательных нарушений составила 11,4%, а на 38 неделе - 6,2%. (То есть плановое кесарево - величайшее зло, понимаете?)

3. ЕРПКС снижает все риски связанные с проведением полостной операции, а именно: риск повредления кишечника и мочевого пузыря, инфекции, кровотечения и тэла (тромбоэмболия легочной артерии).

4. ЕРПКС снижает риски осложнения во время повторной операции. Ведь при повторных КС врач заходят в полость через спайки, а это уже намного сложнее.

5. После ЕРПКС все разговоры о перевязке труб отпадут сами собой. Угнетение детородной функции с помощью множественных КС не входит в борьбу за увеличение рождаемости.

6. Восстановление после вагинальных родов проще и быстрее, чем после полостной операции.

7. При КС тоже есть неонатальная смертность. Полностью безопасного способа родов не существует в природе.

Вывод такой: VBAC (vaginal birth after ceaserean) несёт меньше рисков для матери и ребенка чем CBAC (cesarean after ceaserean).
*
Беременность с рубцом на матке не является беременностью низкого риска, поэтому целесообразно не забивать болт на ее ведение, а озаботится поиском человека, имеющего опыт. Впрочем, по-моему мнению, это относится ко всем беременным вообще. Молиться и поститься хорошо всегда, но я б лично на месте Господа дала б хороший подзатыльник, если женщина, живя в пределах досягаемости мед помощи, решает затаиться дома и молчать как партизан, а в родах умирает от кровопотери потому что у нее плацента пошла вперёд малыша, а ведь ее полное предлежание отлично можно было увидеть на УЗИ, которого она не сделала.
*
VBAC не терпит стимуляции. Стимуляция - это катетер Фолея, окстоцин, ручной осмотр на поздних сроках, вскрытие плодных оболочек и тд. Индуцированные роды (тн программируемые роды) должны гореть в аду. При любой стимуляции, при любом индуцировании лучше ехать сразу на кесарево, потому что так ребенок будет здоровее. Ещё раз: VBAC - это ноль вмешательств извне. И никаких рук!!
*
Рубец, конечно, может доставить проблемы и стать причиной повторного кесарева. И хотя само по себе его существование абсолютным показанием к кесареву не является, его поведение в беременность и в родах может в итоге дать и относительное, и абсолютное показание.

Демонизация кесарева

По предыдущему абзацу могло показаться, что я демонизирую кесарево. Уверяю вас, даже близко нет, все ровно наоборот.
Но я знаю, когда оно необходимо, а когда - нет.

❤БАЗОВАЯ КОНСТАНТА 1: Плановое кесарево по личному выбору роженицы должно гореть в аду.
Плановое кесарево удобно врачам и удобно мужу, чтобы взять отпуск, то есть это удобство для людей со стороны. Для самих же матери и ребенка плановое кесарево - это зло. Я очень подробно писала об этом в пред посте. Кратко: для матери зло, так как тело не вступает в роды, шейка не открывается, а, значит, после операции отторгаться эндометрий будет с повышенной болезненностью, если матка вообще решит адекватно сокращаться+все прелести полостной операции (привет тромбоэмболии!). Для ребенка плановое кесарево - это зло, потому что он не готов к рождению, значит вероятны проблемы с дыханием. Отсюда вытекает:

❤БАЗОВАЯ КОНСТАНТА 2: Кесарево лучше всего проводить после того, как тело самостоятельно вступит в роды. Такое кесарево будет называться "экстренным".

Правил не бывает без исключений, есть они и здесь. Существуют случаи, когда именно _плановое_ кесарево - это милость Божья, но этих случаев крайне мало и все они - тяжелейшие, с высочайшими рисками для матери и ребенка, с тяжелейшим восстановлением матери, с тяжелыми последствиями у ребенка. Но если бы сегодня не было средств диагностики серьезнейших проблем на относительно ранних стадиях беременности, вместо кесарок и кесарят были бы трупы.
Примеры: полное предлежание плаценты или врастание плаценты в рубец и ее прорастание в мочевой пузырь и/или кишечник. В обоих случаях дожидаться самопроизвольного начала родов категорически нельзя.
Такие беременности вылеживаются и кесарево проводят как только появляются первые весомые шансы на выживание у малыша. Понятное дело, что в результате малыш может оказаться сильно недоношенным, что ему будет нужна реанимация и пр и пр, но у него есть шанс выжить и шанс неплохой. Аналогично и с матерью: операция (с врастанием в мочевой пузырь) тяжелейшая, иногда летальная, иногда чреватая потерей матки и лишением возможности иметь других детей. Но и матери кесарево даёт шанс выжить, которого при самопроизвольном начале родов и вагинальных родах у нее не было бы.

Так что демонизировать кесарево - просто-напросто глупо. Но необходимо чётко понимать, где показание к нему абсолютно, а где - относительно.

ТОКСИКОЗ

Другой чем с Аней (дочкой).

• рвота

С Аней меня мутило со 2 по 4й месяц, именно так я, собственно, тогда о беременности и узнала - на учет меня ставили то ли в 10, то ли в 12 недель. Ну то есть я беременна больше двух месяцев и тадамс, только узнаю.

Рвоту помню дважды, оба раза на работе: чертов оупенспейс первого этажа и чертов курящий коллега, да-да. А так - просто тошнило.

С Тамарой/Женей (да, имена уже есть) мутить стало прям почти сразу после зачатия, и началась рвота, причем накатить могло в любое время дня и ночи. И продолжалось это чуть не до середины беременности.

• грудь

С Аней я вообще не помню изменений в груди вплоть до послеродового периода.

С Тамарой/Женей опять же чуть не с первого дня изменения как в лютеиновую фазу. В общем обострение фиброзно-кистозной мастопатии длиной минимум в 4,5 месяца.

• общее самочувствие

С Аней я бегала в первые месяцы как конь.

С Тамарой/Женей первую неделю я проспала в прямом смысле, и первые два месяца в кровати я проводила часов по 20 в день. Спать не хотелось, но было ощущение окукливания и коматоза, плюс если лежишь, тошнит слабее чем стоя и сидя.

• растяжки

С Аней были две тонюсенькие растяжки на груди и не было морщин и седых волос. Не было видно и вен на ногах, но и весила я на 10 кг меньше.

С Тамарой/Женей были перешедшие по наследству от Ани растяжки и пришедшие с возрастом морщины. Были и лопнувшие сосуды, но и стартовый вес был на 10 кг больше.

2012 год, мне 26 лет. Я еще не беременна даже 1м ребенком

Говоря о токсикозе, я не могу не рассказать об амбивалентной парочке моих приятелей. Знакомьтесь, Неуравновешенная психика и Умный мозг.

НЕУРАВНОВЕШЕННАЯ ПСИХИКА
Я себя могу растравить с токсикоза лёгкой степени до токсикоза в больнице и с капельницами. Поэтому мне жёстко нельзя самоуглубляться, чем больше отвлекающих факторов, тем лучше.

УМНЫЙ МОЗГ

• Когда рвет - надо есть, парадокс, но факт. Токсикоз не длится день или два, он длится неделями и месяцами. От нескольких дней на воде ни с кем ничего не случится, от недели тоже, но месяцами не вытянуть, особенно если ходишь на работу, есть старшие дети, нет помощи по дому. Поэтому мое решение: в просветы, когда не тошнит, стрелой лететь на кухню. Понемногу, по пальчику, но есть.
• Насиловать себя не надо: рвет от одного взгляда в сторону мяса, ок не смотри. Мутит от свежих огурцов и помидоров? С глаз долой! Токсикоз имеет приятное обыкновение заканчиваться и ничего страшного ни с кем не случится, если на его пике ваше питание не будет ЗОЖным. Я ж не спорю, что котлета и салат - это хорошо, а Кока-Кола или белый сахар - это плохо. Но если стоит выбор за весь день выпить черного чая с 3-мя ложками сахара или вообще ничего, то я выбираю чай с сахаром.
• Да много еды и не надо, достаточно миски больничного супа, 50 г паштета и, там, куска хлеба в день. Но еда непременно должна присутствовать! С едой совершенно по иному себя чувствуешь: не шатает, голова не кружится, и, кстати, тошнит меньше.

Давайте на примере. Утром голову нельзя поднять с постели. Ок. Пососи лимон. Легче стало? Теперь корку хлеба рассоси. Молодец. Можешь встать. Ребенка в школу отвела, немножко расходилась, кислородом подышала, есть все ещё не хочется? И не надо. Вот тебе имбирь, вот тебе куркума, завари и иди лежи и потягивай.
А, ты такая сильная, что наварила тыквенного супа-пюре?! Ну ты молодчина! А теперь или полежи полчасика. Легче? Ну вот и слава Богу! А, помнишь, у тебя там на кухне суп-пюре только из тыквы, м? Богомерзкого мяса в нем никакого нет, супчик лёёёгонький! Иди, съешь хоть мисочку. Ну, может не мисочку, но половину съедаешь, начинает мутить, опять бежишь ложишься. Лежа тошнит слабее, чем сидя и стоя.
Старшего ребенка из школы заберёшь, глядишь, с ним заодно на полдник что и сжуешь, курагину, например, а то и две. А к вечеру тошнота так и вообще отпустит, макарон каких поешь...

Но вообще, токсикоз - это, конечно, жесть.

Меня выворачивало в любое время дня и ночи.

БЕЛОК
Особенно неприятно на этот раз было мясо. Меня мутило от запаха мяса, которое Юра жарил. Я не могла готовить мясо. Иногда ела котлеты/тефтели - после тяжесть в животе. Довольно долго ела курицу, но потом и ее не смогла. Даже в виде бульона. Даже в виде супа, где только курица и вермишель, без моркови и жареного лука.
Вид чего-то мясного в холодильнике вызывал рвотные позывы. Особенно хреново, если чистое мясо куском. В переработанном виде (гуляш, котлеты) легче. Иногда ела паштет, ветчину.
Хотелось творога, я иногда ела, но организм у меня лучше его принимать не стал. Съедала три сырника, потом четыре часа маялась животом.
Рыбе нет всей, в любом виде. Помню, в самом начале запекла красную рыбу в фольге, так единственной съедобной частью в ней был лимончик сверху.

УГЛЕВОДЫ
Без последствий проскакивал хлеб, картошка, макароны.
Конфет и шоколада на постоянной основе не хотелось. Но иногда на удивление хорошо шел Сникерс, как правило, совсем уж в патовые дни. 1/2 сникерса, кусок хлеба с кетчупом и пососать лимон, вот и вся еда за день. Мутило от Кока-Колы.
Мутило от меда (пахучий) и от любой смеси наподобие нутеллы (просто противно).
Белый сахар в чае, на удивление, тоже шел плохо. Хотя, конечно, я периодически прибегала к этому варианту, как к самому простому способу избавиться от головокружения. По этой же причине - усиление газообразования - плохо шли ягоды в кашу. Каши шли через раз и, как правило, усиливали тошноту, особенно овсяная. Когда поотпустило, приноровились варить крупы в курином бульоне. Лучше прочих шел кускус.
В целом я не люблю и никогда не любила рис, но при токсикозе он неплохо проскакивал. Особенно если разварить его на манер азиатского congee.

ЖИРЫ
Иногда хотелось сливочного жирного соуса к макаронам, но если уступить желанию, потом были четыре часа маяты. Альтернативой стала безлактозная сметана, намазанная на хлеб.
Совсем перестала есть орехи.
Пармезан вначале по чуть-чуть ела, потом от его запаха стало мутить.
Лучшее масло - любое рафинированное без запаха. Худшее - кокосовое.

ОВОЩИ
Свежие овощи (огурцы, помидоры, перец, петрушка) вызывали не меньшее отвращение, чем мясо. Лучшим овощем для меня был жареный лук, смешанный с гречкой.
От Юриной брюссельской капусты я зажимала нос - такая вонь!..
Когда чуть попускало, неплохо заходили моно печёные овощи: кабачки и свекла.
Неплохо шли ферментированные вещи, если я была в состоянии их сделать.

ФРУКТЫ
Проскакивала курага и изюм.
Хотелось киселей и компота, но было не из чего варить на регулярной основе. Я ж люблю яблочный...
При самом жестком токсикозе очень хорошо зашло сосать свежие сливы - кислая шкурка, сахарная мякоть... Ну и дежурный вариант: долька лимона; когда чуть отпустило - шикарным свежим фруктом стал банан. Печёные яблоки с медом шли на ура всегда.

СПЕЦИИ
Обычно я не люблю имбирь, но при токсикозе он был прям в тему. Резала кусочками, добавляла куркуму, заливала кипятком, настаивала в термосе и пила маленькими глоточками, лучше лежа. Куркуму я в целом люблю, но как специя она шла только в напиток. Я вообще перестала добавлять в еду что-то отличное от соли.

НАПИТКИ
Первый месяц недурно шла минералка, потом как отрезало, я лучше соли лизну. Чай и вода шли плохо из-за очень невкусной воды (сладкой, как Шишкин лес) в новом доме. Бутилированная без сладкого привкуса стала вариантом.

Мой топ блюд при токсикозе (сложнее, чем отварное или запеченое моно-что-нибудь)

Недооливье

1. Овощной суп

3-4 ингредиента, без капусты, зажаривание лука зависит от выраженности токсикоза. Лучше овощи с минимальным запахом, то есть не брюссельская капуста. Сварить, перемолоть блендером. При жёстком токсикозе есть так, если попустит, + ложка мелко натёртого сыра или сметаны

2. Недосуп из курицы

Отваривается курица, мясо разбирается, режется и обратно в бульон, засыпается вермишель. Все. Без лука, без моркови. Отваривать курицу тоже без ничего, никаких корений.

3. Недооливье

Холодная отварная картошка, отварная морковь (если вы заморочилась и сварили), соленый огурец, зелёное яблоко (шкурку лучше снять), лук обдается кипятком. Без горошка, без мяса. Я заправляла растительным маслом без запаха. Если токсикоз менее выражен, то заправлять по вкусу, хоть йогуртом, хоть горчицей с лимоном, хоть уксусом, хоть майонезом.

4. Бутерброд
Любой, который примет организм. Мой топ: со сметаной и с кетчупом.

5. Паштет
Альтернатива: детское питание в баночках.

6. Рагу
Как попустило. Мешаете все что хотите и в горшочки/кастрюлю с толстыми стенками.

23 ноября, первая очная встреча с врачом

Невозможное возможно. Таки наконец кто-то соизволил на меня посмотреть!
St Jacob's Urgent clinic. Коммуникация у места - хуже некуда. На емейлы отвечают через раз, на прямые звонки не отвечают - перевод на автоответчик. За неделю до мне позвонила медсестра и заявила, что они переносят аппойнтмент на... январь! Я настолько охренела, что сказала им пару ласковых, после чего администратор заткнулся в тряпочку и пропищал, что перезвонит. Не перезвонил... В день приема я им написала и позвонила, чтобы просто понять, мне к ним в итоге ехать или нет - как думаете, мне ответили? В итоге я поехала наугад.
Да, приняли. Я в базе, меня ждали. Чума коммуникация, скажите?
*
Доктор - лучше, хотя, наверное, на фоне подобной организации любой доктор покажется отличным. Доктор Мэй. У меня не осталось ни явно положительных эмоций, ни явно отрицательных. По сравнению с доктором в Торонто, она эмоционально теплее, тот уж был совсем замороженным и робким.
*
Теперь о деле. Так как я пришла первый раз у меня был рутинный опрос (наследственность, болезни и тд) и это заняло время, увы. Но ключевой темой, безусловно, стала беременность. Я, естественно, пришла подготовленная и рутина по беременности заняла минимум. Рутина стандартна: рост, вес (63 кг), добеременный вес (66 кг), объем талии, жалобы, история беременностей, направления на кровь, мочу и ультразвук. Насколько я помню, это ровно российский протокол.
*
Доктор спросила про вакцинацию от ковида, куда ж без этого и ее вполне устроил Спутник. Сказала, что я могу ревакцинироваться коклюш-дифтерия-столбняк после 27 недели (три ха-ха), и поставить от гриппа (смех становится гомерическим). Конечно, я nцать лет ждала второго ребенка только затем, чтобы поставить прививку от гриппа, которую не ставила никогда, зачем же ж ещё беременеть?

*
Далее я, естественно, попросила направление к акушеркам, мне, также естественно, его не дали (VBAC не является беременностью низкого риска). Спросили, почему прошу, я рассказала о травматичном опыте первых родов. При моем упоминание череды стимуляций глаза у доктора Мэй округлились, при упоминании общей родильной палаты, где кроме меня было ещё 5 или 6 рожениц на разных стадиях, глаза у доктора стали двумя тарелками, а когда я поведала ей о 8-часовом внутрибольничном протоколе, ее взорвало и она 15 минут рассказывала, что последний раз нечто подобное она слышала от женщины из Индии, что канадская больница даже близко не похожа на описанное мной, и т.д. и т.д.. В общем, уровень родов в России = родам в Индии, ч.т.д.

*
По итогу ее пламенной 15-минутной речи я получила рекомендацию снизить свой уровень стресса до родов, поговорив с психологом. Психолог не покрывается гос. страховкой, доп. страховки у меня нет. По состоянию на 23 ноября, я не уверена, что пойду к ней по финансовым причинам.

*

Последние месячные 23 августа. Врачу я сознательно назвала 3 сентября.

Цикл нерегулярный, но чаще всего диапазон 32-35, за пределы диапазона выхожу редко.

ПЕРВАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

Помимо совета обратится к психологине с испанской фамилией (и чудовищно суровым выражением лица на единственной фотографии), доктор Мэй дала мне и нечто более вразумительное - а именно два направления на кровь/мочу и ультразвук.

Никаких вопросов у меня к первому не возникло, я совершенно не против сдать кровушку и проверить, скажем, ферритинчик, поэтому без комментариев. Гонорея, иммунный статус, гепатит В, краснуха, сифилис, СПИД, глюкоза, гемоглобин, ТТГ, креатинин, натрий, калий, вит. В12, ферритин, общее количество лимфоцитов.

Но вот со сдачей - швах. Lifelabs на 65 University E. Appointment на 9.30, приехать просят за 10 минут. Приехала. За 14 минут, ага. В здание я зашла в 9.58. 40+ минут я просто стояла на улице, на холодной улице. Перестала чувствовать пальцы на ногах, не могла шевелить пальцами на руках.

Вызывают по имени, в какой момент тебя вызовут, никто не знает, поэтому сидеть греться в машине не получится. И это - по записи! Паралелльно стояла очередь walk-in, так им прямым текстом администратор говорил, что ждать им от 1,5 часов.

Но даже сдача кровушки меркнет по сравнению с УЗИ. Напомню, что прийти в местный аналог МЕДСИ и сдать за деньги в Канаде ничего нельзя, вдруг кто-то забыл:-). В нашем районе 8 лабораторий. Две из них оказались исключены сразу по причине их удаленности от места проживания (30 минут на машине), опять же напоминаю: меня выворачивало просто при переводе тела из горизонтального в сидячее положение, а иногда и от поворота на бок. Итак, негритят, то есть лабораторий осталось 6. Методом обзвона я исключила еще 2 - закрыты по причине ковида. Осталось 4. В две из них я отправила заявку на запись через интернет, надо ли говорить, что мне никто не ответил? (Позвонить в них нельзя.) В третью из четырех дозвонилась и мне радостно сообщили, что принимают они по принципу "first come, first serve". Чума просто какой удобный принцип ввиду того, что меня а) выворачивает под каждым кустом и ждать в общей очереди хрен пойми сколько - это прям мечта всей жизни б) я не вожу машину в) работают они с 8 до 5 по будням г) и наконец, находится лаборатория "кто первый встал, того и тапки" тоже в жопе мира и доступ к ней преграждают 6 или 7 круговых перекрестков. Меня и небеременную рвать начинало обычно на третьем. Это так, к слову.

Наконец, в последней из лабораторий меня таки записали. Ура. Догадайтесь на когда (на календаре 24 ноября, беременности около 11 недель). На - тададамс! - 10 января! То есть ультразвук на примерно 17 неделе для определения ПДР, это ж даже еще не ультразвук первого триместра. И смех, и грех.

Вывод у меня один: у меня уже 11 неделя беременности, длина малыша 5,4 см, он размером с инжирину, если бы беременность была трубной, трубу бы уже разорвало. Раз я до сих пор жива и не лежу в луже крови, беременность маточная. Значит, смысла в этом направлении на УЗИ с определением срока уже нет. К 10 января утратит смысл и второе плановое УЗИ - УЗИ первого семестра. Значит, имеет смысл просить у врача направление на УЗИ второго семестра, самое важное УЗИ за всю беременность.

9 декабря

Мне позвонила врач - доктор Мэй - и поинтересовалась, как дела. Я ей рассказала про УЗИ 10 января, доктор крякнула, продиктовала телефон одного ей известного УЗИ и попросила позвонить как можно скорее. Торопиться было уже некуда и я записалась на тогда, когда удобно мне - 15 декабря, четверг, 6 вечера. Это УЗИ нужно не мне, беременной, оно нужно людям со стороны, чтобы иметь возможность отталкиваться от отправной точки и рассчитать ПДР. Так что с моей стороны, это любезность.

11 декабря я таки пообщалась с рекомендованным психологом (первичный прием $150, повторный $130). Я, правда, по предложению самого психолога в итоге не заплатила ничего потому что она ничем не могла мне помочь. Совершенно не по адресу меня к ней отправила доктор Мэй. Я нежно люблю психологов, но в моем случае специальность у него должна быть узкая - пренатальная психология. Плюс необходимо знание инсайдерской информации по единственной в районе больнице.

Ну а 15го УЗИ. Прямо техник не имеет мне права ничего говорить, все только через врача. Цель этого УЗИ - поставить ПДР, иной нет. Я для себя вынесла только что беременность одноплодная, Юра вынес черно-белый снимок, Аня... Не знаю, что вынесла Аня. У нее уже кончился период эйфории и начался период отрицания, но на малыша смотрела с любопытством.

Все. На этом первый триместр закончился и начался второй. Желающие найдут его под названием "Сага о родах в Канаде, второй триместр"

Ссылки на другие части:

Сага о родах в Канаде, первый триместр - вы только что дочитали

Сага о родах в Канаде, второй триместр - https://zen.yandex.ru/media/id/5f7a92356c20cb6ee7eb5ecb/saga-o-rodah-v-kanade-vtoroi-trimestr-61d61592adf20f709d730442

Сага о родах в Канаде, третий триместр - https://zen.yandex.ru/media/id/5f7a92356c20cb6ee7eb5ecb/saga-o-rodah-v-kanade-tretii-trimestr-620c50a5ac58320d0657b648

Роды - https://zen.yandex.ru/media/id/5f7a92356c20cb6ee7eb5ecb/rody-628ad340f25d1c3b4e92de71

Послероды - https://zen.yandex.ru/media/id/5f7a92356c20cb6ee7eb5ecb/saga-o-rodah-v-kanade-poslerody-628c02d0a8906b0eecb69483

#роды

#канада 

#странакленовоголиста

#родывканаде

#Vbac

#ерпкс