Недоношенный ребенок – это ребенок, рожденный между 22 и 37 неделями беременности. Недоношенные дети нуждаются в особой медицинской помощи и уходе от родителей, потому что недоношенность несет в себе много рисков. Как ухаживать за недоношенным ребенком в больнице, а потом и дома? Как его накормить и воспитать?
Статья у нас на сайте: https://www.mojnolirebenku.ru/189
Недоношенные дети – это дети, чье созревание в утробе матери было внезапно прервано, они очень слабы и не готовы к самостоятельному существованию – многие органы еще недостаточно развиты. Преждевременность несет много угроз – поэтому отделения для недоношенных и новорожденных оснащены специальным оборудованием, необходимым для сохранения здоровья и жизни детей.
Некоторые устройства поддерживают процесс дыхания или контролируют параметры тела, другие используются для кормления пищи и медикаментов и поддерживают правильную температуру тела новорожденного. У недоношенного ребенка слишком мало жира и слишком слабых мышц, чтобы самостоятельно производить тепло. Поэтому он в инкубаторе. Обычно датчики инкубатора подключаются к коже маленького пациента, и машина автоматически регулирует температуру в соответствии с потребностями ребенка.
Недоношенный ребенок под контролем респиратора
Респиратор это еще один аппарат. Некоторые специалисты считают, что это одно из важнейших устройств в отделении патологии. У новорожденных, родившихся до 35 недель беременности, может быть затрудненное дыхание. В их легких недостаточно поверхностно-активного вещества – снижающего поверхностное натяжение альвеол. Это препятствует тому, чтобы они упали и прилипли во время выдоха. Вентилятор помогает ребенку дышать. Пробирки, интубированные через нос или рот, вводят фиксированное число раз в минуту (например, 30) подходящих доз кислорода. Иногда дыхание ребенка контролируется специальным аппаратом – монитором апноэ. Если он диагностирует, что малыш не дышит во время сна в течение более 20 секунд или количество дыханий упало до 10 в минуту – прозвучит сигнал. CPAP и более современные, являются аналогичными устройствами. Когда ребенку больше не нужен респиратор, врачи рекомендуют CPAP. Он поддерживает дыхание ребенка и предотвращает коллапс альвеол в верхней части выдоха. Infant Flow использует собственный дыхательный двигатель ребенка: он чувствует его выдох и затем прекращает вводить кислород в ноздри. Преждевременная сердечная и дыхательная функции также контролируются. При любой опасности устройства вызывают тревогу. Допустимые значения: 110-160 ударов сердца и 30-60 вдохов в минуту. В случае любой опасности устройства, к которым подключен недоношенный ребенок, вызывают тревогу.
Кормление недоношенного ребенка
Новорожденные получают пищу внутривенно (парентерально) или через желудочный зонд. Его дают специальным смесям или материнскому молоку (благодаря этому созревает слизистая оболочка желудка, а организм получает ценные питательные вещества и антитела). Когда зонд не нужен, обычно около 32-34 неделю беременности, можно попытаться приложить к груди ребенка. Грудное вскармливание не легкое, потому что ребенку трудно сначала согласовать рефлексы сосания, глотания и дыхания. Тем не менее, неонатологи подчеркивают, что вам не следует разочаровываться – нужно быть терпеливым и сохранять позитивный настрой, чтобы материнское молоко не заканчивалось. Дальнейшие продукты можно вводить в рацион ребенка осторожно и после консультации с педиатром. Стоит помнить, что все этапы кормления недоношенных детей пересекаются и длятся достаточно долго. Это естественно, потому что малышам приходится много догонять.
Правильный уход за недоношенным ребенком
Младенцы, рожденные преждевременно, покидают больницу только через несколько месяцев. Условием для переезда в семейный дом является их общее хорошее здоровье, способность дышать и есть самостоятельно. Вес тела также важен: ребенок должен весить более 2 кг. Дома мама должна внимательно следить за своим ребенком. Низкая активность ребенка, недостаточная концентрация зрения, укладывание в одну позу, постоянно сжатые кулаки, не набирающий вес и трудности с дефекацией требуют медицинской консультации. Офтальмологическое обследование необходимо на 4, 8 и 12 неделях, чтобы исключить ретинопатию, состояние, которое может привести к отслоению сетчатки. Ребенок должен находиться под контролем невролога, иногда физиотерапевта. Каждый месяц вы должны взвешивать и измерять ребенка, изучать его психомоторное развитие.
Недоношенный ребенок нуждается в нежности
Родители недоношенных детей часто боятся, что могут навредить своим детям, даже если они возьмут их на руки. Не нужно бояться прикасаться к нему. Наоборот. Еще в палате врачи рекомендуют поглаживать и трогать ребенка. Мы даем ему ощущение близости и безопасности, компенсируя многие неприятные медицинские «прикосновения», которым он вынужден подвергаться, когда ему нужно спасти свою жизнь. Можно также прижать ребенка к груди. Эта форма контакта называется кенгуру. Хорошо нежно покачивать ребенка на руках. Затем даем стимулы лабиринту, который отвечает за чувство равновесия. Исследования подтверждают, что дети, которым не хватает прикосновений любящих родителей, быстрее набирают вес, привыкают к свету и звукам и нуждаются в кислородной терапии меньше.
Важно
Новорожденные, родившиеся до 28-й недели беременности, представляют самые большие проблемы, что соответствует приблизительно 1000 граммам и ниже. Мировым рекордом является рождение недоношенного ребенка весом менее 300 грамм (в Японии и США).