Головные боли зачастили? Приступы такие, что свет не мил? Не исключено, что причина - мигрень. Приступы мигрени достаточно специфичны в своём проявлении, они весьма интенсивны и сильно изматывают человека. Как правило, болит одна половина головы, но стороны могут меняться. Чаще болит лобно-височная орбитальная часть головы. Приступы могут сопровождаться неприятными вегетативными проявлениями, например - тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения. Усиливает боль - интенсивная физическая активность. И это один из красных флажков для специалиста, уточняет невролог, цефалголог "Клиники Доктора Аникиной", кандидат медицинских наук Татьяна Виноградова:
"Мигрень - это заболевание мозга. И это не заболевание сосудов, как было принято считать раньше. Есть специализированный ген, который кодирует белок, выявляемый при мигрени практически у всех страдающих этим недугом. Он "заводит" приступы головной боли по типу мигренозных. Всё кроется в особенностях генетики отдельно взятого человека, которую он мог унаследовать от мамы, папы, бабушки, дедушки...".
Если мучает мигрень, то надо идти к цефалгологу или мигренологу, который умеет распознавать приступы и умеет дифференцировать головные боли между собой. Самому себе диагноз ставить нельзя ни в коем случае, подчёркивают врачи. Человек может только предположить, заподозрить. Если мигрень чётко соответствует критериям, то никакие дополнительные обследования (МРТ, КТ, узи сосудов и т.д.) не проводятся. Если доктор на стандартном приёме что-то заподозрил, что-то ему не понравилось, то тогда он будет вынужден отправить пациента на дообследование, чтобы уточнить - мигрень ли это.
Когда диагноз установлен, тогда назначается соответствующая профилактика мигрени, продолжает Татьяна Виноградова.
"У приступа мигрени всегда есть провоцирующий фактор. Есть определённые триггеры, которые "заводят" приступ. Наиболее часто встречающийся из них - красное вино, шампанское, орешки, сыр выдержанных сортов, кофе (в больших количествах), шоколад. Бывает, что в роли провокатора у женщин выступает менструация, а у всех - любой стресс, бани и сауны. Также триггером может быть нарушение режима сна и отдыха: если решили поспать в выходные дни подольше, то мигрень скажет - "здравствуй". Общие рекомендации - здоровый образ жизни с учётом индивидуальных факторов".
В наше время есть немало препаратов, которые помогают в лечении и профилактике мигрени, отмечает невролог.
"Есть препараты, которые помогают не только купировать приступы мигрени, но проводить их профилактику. Первым делом врач учит пациента, как правильно справляться с болью, как правильно её купировать. Потому что при мигрени невозможно работать, смотреть телевизор, разговаривать по телефону, сходить в магазин за хлебом. Если мигрень, то надо находиться в тёмной комнате, без света, запахов, звуков. Можно укутываться в одеяло. Всё это более-менее способно утихомирить мигрень. Профилактика головной боли назначается, когда пациент страдает хронической формой мигрени - приступы более 15 дней в месяц. Если боли больше 4-5 дней и они жестокие, тяжёлые, плохо переносятся пациентом, не поддаются купированию, тогда тоже назначается профилактическая терапия".
По словам Татьяны Виноградовой, в России сейчас уже зарегистрированы моноклональные антитела, которые используют в качестве вспомогательного препарата при профилактике мигрени. Они вводятся подкожно один раз в месяц, что помогает хорошо контролировать приступы. Ещё есть особые протоколы уколов ботокса, которые используются при хронической форме мигрени в соответствии с разработанными 32 точками в области головы и шеи. Бывает, что лечащий врач назначает при мигрени антидепрессант или бета-блокатор (для снижения артериального давления). В этом нет ничего удивительного, так как мигрень "не ходит" одна - обязательно с "подружкой", уточняет цифолголог.